摘要：临床科研设计中,不同的研究目的需要选择相应的研究类型。如果研究者在研究开展前就有明确的研究方案,一般不难确定研究类型。但在实际情况中,临床工作者并非都有明确的研究计划和方案,不少人只是通过翻阅以往病历,进行探索性分析;有的甚至并无研究目的,只根据已有的病历数据进行分析,自己也不清楚能获得什么结果。严格来说,这种分析缺少研究假设,算不上真正的研究,然而这种分析在医学论文中却很常见。对于这种情形,如何判断其研究类型,一直是临床工作者的疑惑。

摘要：临床工作者在提出自己的研究设想后,就要考虑如何选择科研设计方案。适合临床研究的方案有多种,一般根据以下两点来选择。一是欲探索问题的性质,如药物疗效、药物副反应的评价、药物预防效果评价、疾病预后及影响预后的因素、诊断试验、病因研究等;二是研究人员现有的工作条件,包括研究人员的科研设计能力、病人的来源和数量以及研究人员所在单位的设备、技术水平、经费和协作条件等。[第一段]

摘要：发展中的医学应当具有两个重要的特点:创新性和可实践性。在我国中医和西医两种治疗途径并存的情况下,如何结合中医和西医各自的优势,做到真正提高现实世界中疾病的防治效果,最能体现这两个特点。创新,是指要解决两者联用中不可避免地要遇到的许多新问题;可实践,是指这种结合最终必须有助于解决临床实践中最需要解决的问题。临床试验是验证这些问题是否得到解决的金标准。临床试验进入我国的时间并不长,但已经逐渐为我国临床医师所认识和接受,也受到中西医结合临床工作者的极大关注,近年来已有不少临床试验的结果得到发表,有些研究也得到国际学界的认可。本期发表的《关于中西医结合心血管病临床试验若干问题的意见》在回顾既往经验和教训的基础上,对我国中西医结合心血管病临床试验的目的、设计、实施和应用等方面提出建议,不仅强调临床试验的科学性要求,而且强调从临床需求出发立题,从一开始就考虑到试验结果的可实践性。这是因为中西医结合临床试验不是简单的单一药物疗效考核,而是旨在探索已经用于临床的两种治疗途径的最佳结合方式,或是确定最佳的中西医结合治疗方案。因此,本文不仅对心血管专业,而且对其他专业的中西医结合临床试验也有一定的参考价值。

摘要：李守先（1736-1819年）字善述，清代针灸学家，著有《针灸易学》《针灸述古》。据《长葛县志·太学生李公墓志铭》考证，《针灸易学》分卷上、卷下，行文朴素流畅，内容偏重实际操作，适于初学者、针灸临床工作者习用，便于针灸知识的普及推广。本文结合文献学及临床经验，试分析《针灸易学》的临床实用性。

摘要：鉴于疼痛给患者造成的多方面损害，国际上已将疼痛列为第五生命体征，并有将疼痛与体温、脉搏、呼吸和血压一起对所有患者进行评估和记录的趋势。但是由于疼痛目前尚缺乏惟一性的准确客观评估和记录方法，给临床工作者对疼痛的评估带来了一定困难。如何准确客观评估和记录患者的疼痛，是临床疼痛管理的第一步。为此，我们设计了疼痛记录方法与评估工具将其与其他生命体征～同监测记录并应用于临床，效果满意，现报道如下。

摘要：蛛网膜下腔阻滞是临床上认识全面、技术成熟、适用度广、并发症少且广泛使用的一种麻醉方法，其可靠的麻醉效果一直以来得到临床工作者的认可。但传统的蛛网膜下腔阻滞穿刺针前段为斜面，22G多用，术后头痛发生率相对比较高，所以一段时期蛛网膜下腔阻滞的使用率明显下降，腰硬联合套件的应用使椎管内麻醉特别是蛛网膜下腔阻滞在基层医院展现优势。我院使用一次性腰硬联合穿刺包（驼人牌，型号：AS-E/s2），其中硬膜外针为16G，穿刺后易造成术后腰痛[1]，术后随访发现部分患者腰部不适症状或可持续数月到半年。硬膜外针内针与传统蛛网膜下腔阻滞针不同，前端为笔尖式，有设计合理的侧孔，其型号为25G，穿刺过程中患者感觉舒适度好，术后并发症极少，对于老年人行经尿道前列腺电切微创腔镜手术尤为适合，现将我院90例患者临床观察报告如下。

摘要：目前，转化型研究（translational research）已成为医学研究理念的基石，通过实验室和临床工作者相互合作可以促进医学的重大发展。尽管目前为手术提供的麻醉监护是相当安全的，但在依然具有风险的围手术期，要取得专业上的新进展就需要建立转化型研究以解决临床问题。临床研究的合理设计依赖于良好的、大量可重复的临床前数据来支持进行前瞻性临床研究的大规模投入，而只有大规模的前瞻性研究结果才具有足够的研究效力以指导改变临床实践的实施。

摘要：目的:开展临床共情基本路径研究,调查共情基本路径执行现状,为共情临床实践提供建议。方法:利用自行设计的调查问卷,采用分层随机抽样方法,对江苏省8所公立医院825名临床工作者和在这些医疗机构就诊的807例患者的临床共情基本路径现状进行调查和分析,对医务工作者和患者共情的认知状况进行比较。结果:在临床共情基本路径中的神态、情绪、倾听、微笑环节,医务工作者与患者的认知存在偏差;在耐心、专注、语言、告知、解释环节临床工作者均表现不佳。结论:临床工作者各路径环节表现不佳,需结合临床共情路径的内涵和实施方法,促进临床共情实践的实现和发展。

摘要：血液是一种流变特性较为复杂的多相的非牛顿流体．其宏观流变特性与细胞表观黏度和建立统一测量标准的一直是血液流变学临床工作者和各相关生产企业迫切期待解决的问题。目前国际血液学标准化委员会虽有有关于血液黏度测定的指导性意见。但尚未形成系统、完善的国际标准化文件。由于血液流变性本身的复杂性，测量技术一直在不断研讨和发展中，导致血液黏度测量装置原理多样性。其标准化问题涉及流变学理论、装置设计和制造及临床测量技术的规范等方面。

摘要：近年来,采用个别访谈的现象学研究法越来越广泛应用于护理领域。访谈是心理学上常用的一种方法,是临床工作者与病人或来访者之间所进行的一种有目的的会晤,访谈过程一般是由访谈者引导被访谈者就所要了解的问题阐述自己的看法。为了顺利开展我院“关于对年轻护士工作体验的现象学研究”课题工作,保证研究对象在接受访谈时能够敞开心扉,真实表达自己在工作中的想法与感受,我院课题组人员设计了相应的调查表,在访谈前对18位年轻护士就参加访谈时是否有思想顾虑、紧张感、压力感、约束感及访谈时能否畅所欲言表达自己的思维、情感与感觉有进行了调查,了解他们参加访谈时的心理状态,并及时采取针对性的对策,使访谈工作顺利、真实、有效,现将其报告如下。[第一段]