摘要：目的:分析中药制剂治疗乙型肝炎的实际疗效。方法:对促进受损肝细胞修复药物、免疫增强剂、抗肝组织纤维化药物及乙肝新药等多方面进行评述。结果与结论:现阶段中药制剂治疗乙型肝炎有一定的临床效果,但远不是广告商宣传的那样特效。

摘要：目前大多数医院利用酶免疫分析系统检测乙型肝炎标志物，为了使仪器在最短的时间内完成最大的工作量，我们对FAME自动酶免疫分析系统的工作表进行了优化设计，并对仪器的洗涤模式进行调整，寻找最佳的工作模式来提高仪器的灵敏度和特异度。

摘要：近年来,随着分子生物学的发展,针对病毒酶设计、合成的新抗病毒药日益增多,特别在疱疹病毒抑制剂的研究方面进展最大.抗病毒新药膦甲酸目前在国外已广泛用于治疗免疫功能低下者的巨细胞病毒感染及单纯疱疹病毒感染,对人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)等病毒感染亦有一些研究.国内已开始生产并在临床上试用.本文综述膦甲酸在抗病毒作用、药代动力学、乙型肝炎疗效及毒副作用等方面的研究进展,以供参考.

摘要：目的 评价IFN-α治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）儿童的疗效及安全性。方法 检索美国国立医学图书馆数据库（PubMed）和中国期刊全文数据库（CHKD）从建库至2006年4月所收录的比较IFN-α与非抗病毒药物（安慰剂或空白对照）治疗HBeAg阳性CHB儿童的随机对照试验论文。由两名评价员独立筛查文献，评价质量和提取资料。采用Jadad量表及随机分配方案隐藏方法评估纳入试验的方法学质量。采用70检验鉴定研究间异质性，使用随机效应或固定效应模型合并研究。采用敏感度分析方法探讨试验结果的影响因素。结果 共纳入7个随机对照试验，HBsAg和HBeAg阳性的CHB患儿360例。荟萃（Meta）分析结果显示，治疗结束时，IFN-α组HBeAg转阴率高于对照组[22．1％比6．7％，OR 3．56，95％CI（1．74，7．28），P＝0．0005]，HBV DNA转阴率高于对照组[33．7％比12．6％，OR3．50，95％CI（2．03，6．06），P〈0．01]，HBsAg转阴率高于对照组[6．5％比0．5％，OR7．10，95％CI（1．52，33．12），P＝0．01]，HBeAg血清转换率高于对照组[17．3％比2．9％，OR5．62，95％CI（1．65，19．18），P＝0．006]，两组差异均有统计学意义，但HBsAg血清转换与对照组相比[2．0％比0，OR3．55，95％CI（0．35，35．93），P＝0．283，ALT复常率与对照组相比[24．2％比16．2％，OR1．72，95％CI（0．84，3．52），P＝0．14]，两组差异无统计学意义。结论 HBeAg阳性的CHB患儿经IFN-α治疗可达到HBeAg转阴、HBVDNA转阴、HBsAg转阴及HBeAg血清学转换的效应，但未能实现HBsAg血清学转换及ALT复常。受原研究质量和不同研究干预措施差异的影响，IFN-α的治疗效应还需要严格设计的、大样本的随机双盲对照试验来进一步验证和支持。

摘要：目的评价不同剂量配比及制备工艺的吸附无细胞百日咳-白喉-破伤风-乙型肝炎-Sabin株灭活脊髓灰质炎联合疫苗(DTaP-HepB-sIPV)免疫大鼠后加强免疫效果及安全性。方法以中、低剂量与铝佐剂相互配伍的不同sIPV配方设计4个DTaP-HepB-sIPV联合疫苗实验组,即中剂量含铝佐剂sIPV组(A组)、中剂量不含铝佐剂sIPV组(B组)、低剂量含铝佐剂sIPV组(C组)、低剂量不含铝佐剂sIPV组(D组),并设相应各组分的对照组和Infanrix hexaTM疫苗参考组。以已完成3剂基础免疫的Wistar大鼠为实验动物,在全程免疫第16个月接种1剂次加强免疫,进行安全性评价,并比较加强免疫前后各组大鼠血清中各组分抗体水平、中和抗体几何平均滴度(GMT)及阳转率,同时观察加强免疫对大鼠外周血中淋巴细胞的影响。结果加强免疫后未观察到不良反应,大鼠接种部位未见红肿、硬结、溃烂等现象,且各组大鼠体重维持稳定。加强免疫后30 d,各组大鼠各型别脊灰病毒中和抗体均为阳性,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳转率A组分别为100%、71.4%、85.7%,B组分别为71.4%、85.7%、100%,C组分别为80%、80%、100%,D组分别为71.4%、100%、85.7%;A组诱导的各型别脊灰病毒中和抗体GMT均高于B组,且可达到或超过参考组;B、D组诱导产生的各型脊灰病毒中和抗体GMT均能达到同等剂量相应对照组水平。加强免疫后,各组百白破各组分抗体GMT有5~106倍增长,联合疫苗实验组GMT与对照组相比,总体上差异无统计学意义(P>0.05)。加强免疫后,乙肝抗体阳转率乙肝对照组为66.7%,B组为55.6%,C组为50%,A组为16.7%,D组为14.3%,参考组为0%;各组Anti-HBsAg水平有不同程度的升高,但两两相比,各组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DTaPHepB-sIPV具有良好的安全性,sIPV中剂量含铝佐剂的DTaP-HepB-sIPV联合疫苗所诱导的各抗体水平更加稳定持久,可作为未来疫苗最佳配比的参考。

摘要：目的　探讨组织相容性抗原 (HLA) 肽四聚体流式细胞技术检测乙型肝炎病毒特异性CD8+ T细胞的临床应用价值。方法　采用HLA A2分子胞外段与乙型肝炎病毒 (HBV)核心表位肽core 18 2 7结合的HLA 肽四聚体 (Tetramer) ,设计流式细胞技术检测乙肝患者外周血中针对该肽段的特异性CD8+ T细胞数量 ,以占总计数CD8+ 细胞数的百分比表示。结果　 11例HLA A2 + 的急性乙肝患者外周血特异性CD8+ T细胞为 0 0 2 %～ 2 0 4 % ,中位数为 0 2 0 % ,16例HLA A2 + 的慢乙肝患者为<0 0 1%～ 0 6 5 % ,中位数为 0 0 5 % ,二组之间差有显著性 (P <0 0 1)。 15例HLA A2 + 正常对照组、13例HLA A2 -急性乙肝对照组和 19例HLA A2 -慢性乙肝对照组的特异性的CD8+ T细胞均不超过0 0 2 %。结论　HLA 肽四聚体流式细胞技术能在体外直接检测HBV特异性的CD8+ T细胞数量 ,其水平一定程度上反映了特异性CTL应答状况 ,且与乙肝的不同临床转归有关。

摘要：目的评价不同剂量配比及制备工艺的吸附无细胞百日咳-白喉-破伤风-乙型肝炎-Sabin株灭活脊髓灰质炎联合疫苗（DTa P-Hep B-s IPV）的基础免疫效果。方法以中、低剂量s IPV与铝佐剂相互配伍的不同配方,设计4个DTa P-Hep B-s IPV联合疫苗实验组,即中剂量含铝佐剂s IPV组（A组）、中剂量不含铝佐剂s IPV组（B组）、低剂量含铝佐剂s IPV组（C组）、低剂量不含铝佐剂s IPV组（D组）,并设相应各组分的对照组和上市的联合疫苗参考组。按0、1、2月基础免疫程序,经左右腿肌肉接种Wistar大鼠,于免前及每剂免后第30天釆血,检测各组大鼠血清中各组分抗体水平、GMT及阳转率。结果大鼠经全程基础免疫后,A、B组各型别脊灰病毒中和抗体阳转率均达到100%,C、D组为80%~100%;A、C组各剂次免后所诱导的各型别脊灰病毒中和抗体GMT值均高于同等剂量不含铝佐剂的B、D组,且均达到或超过参考组;B、D组所诱导的各型别脊灰病毒中和抗体GMT值均低于同等剂量的对照组。各组百白破抗体阳转率在首剂免后均达到100%,每剂免后,实验组百白破抗体GMT与对照组相比,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。基础免疫完成后,实验组和参考组乙型肝炎表面抗体阳转率为40%~88.9%;各实验组乙型肝炎抗体水平与对照组、参考组相比,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论 s IPV中剂量含铝佐剂的DTa P-Hep Bs IPV联合疫苗可诱导大鼠在基础免疫过程中产生良好且稳定的体液免疫反应。

摘要：目的观察不同剂量配比及制备工艺的吸附无细胞百日咳-白喉-破伤风-乙型肝炎-Sabin株灭活脊髓灰质炎联合疫苗(DTa P-Hep B-s IPV)免疫大鼠后的免疫持久性。方法以中、低剂量s IPV与铝佐剂相互配伍的不同配方设计4个DTa P-Hep B-s IPV实验组,即中剂量含铝佐剂s IPV组(A组)、中剂量不含铝佐剂s IPV组(B组)、低剂量含铝佐剂s IPV组(C组)、低剂量不含铝佐剂s IPV组(D组),并设各组分相应的对照组和上市联合疫苗的参考组。以已完成3剂DTa P-Hep B-s IPV全程基础免疫的Wistar大鼠为研究对象,在全程基础免疫后第1、2、4、7、10、12个月釆血,检测各组大鼠血清中各组分抗体阳性率及抗体水平(GMT值)。结果基础免疫后观察全程,A组各型别脊灰病毒中和抗体阳性率持续保持在100%,B组为90%~100%,C组为80%~100%,D组为55.6%~100%。A、C组所诱导的各型别脊灰病毒中和抗体GMT均高于同等剂量不含铝佐剂的B、D组,且均达到或超过参考组;B、D组所诱导的Ⅰ型脊灰病毒中和抗体GMT均低于同等剂量的相应对照组,但Ⅱ、Ⅲ型脊灰病毒中和抗体GMT均能达到同等剂量相应对照组的水平。各组百白破抗体阳性率在观察全程均为100%,GMT与对照组相比总体上差异无统计学意义(P>0.05)。全程基础免疫后第12个月,乙肝抗体阳性率B组为70%、乙肝对照组为55.6%、A组为50%、C组为42.9%、D组和上市疫苗参考组均为30%,各组Anti-HBs Ag水平两两相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 s IPV中剂量含铝佐剂的DTa P-Hep B-s IPV所诱导的各组分抗体水平较稳定持久,可作为未来疫苗配比的参考。

摘要：目的运用流式细胞术胞内细胞因子(CFC)分析法检测乙型肝炎患者外周血特异性细胞免疫功能,探讨该技术检测乙型肝炎病毒(HBV)特异性细胞免疫功能的临床应用价值。方法采用HBV核心抗原表位肽eore18-27设计CFC分析法,检测急、慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中γ-干扰素(IFN-γ)分泌细胞的数量。结果19例急性乙型肝炎、54例慢性乙型肝炎患者PBMC中IFN-γ分泌细胞的数量差异有统计学意义(P<0.01)。结论CFC分析法能在体外直接检测乙型肝炎患者PBMC中IFN-γ分泌细胞的数量,其水平在一定程度上反映了机体特异性细胞毒性T淋巴细胞应答状况。急性乙型肝炎患者特异性细胞免疫功能明显强于慢性乙型肝炎患者。