摘要：《乡村医生》是卡夫卡探讨人类存在的困境与超越性的杰作。通过叙述一位乡村医生在一个风雪之夜经历的一系列超现实事件,展现了个体在面对不可抗力、道德冲突、内心挣扎以及命运的不可预测性时的被动性和无力感。由于乡村医生的马已被冻死。

摘要：本文探讨了提高乡村医生培养质量的ESP教学创新策略。分析了当前乡村医生培养中存在的问题,包括英语水平不足、医学专业知识不够丰富以及实践能力欠缺等。针对这些问题,思考并提出了一系列针对性的教学创新策略,包括课程设计的优化、多媒体教学手段的应用、专业实践与案例教学的融合以及语言技能训练与模拟考核的实施等。并通过实证研究验证了这些策略的有效性,结果表明,采用这些创新策略可以显著提高乡村医生的专业英语水平,促进其实践能力和综合素质的提升。从实验研究可以得出本研究对于改善乡村医生培养质量、提高乡村医疗水平具有一定的理论和实践意义。

摘要：目的 了解遵义市乡村医生心肺复苏(CPR)知识、态度、行为(KAP)及自我效能现状,并分析其影响因素,为今后更好地开展乡村医生急救培训提供参考。方法 自行设计调查问卷,采用方便抽样法对“遵义市乡村医生培训班”的学员进行在线调查。结果 共发放调查问卷411份,回收有效问卷411份,有效回收率为100%。乡村医生CPR知晓率平均为89.4%,99.0%的研究对象对学习CPR知识持积极态度,98.7%的乡村医生有为他人实施CPR的行为意向,对实施CPR有较好的自我效能者占75.3%。Pearson相关分析结果显示,知识、态度、行为和自我效能四者之间呈正相关(P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,性别、文化程度、参加过CPR培训、遇到过需要CPR的人、听说过自动体外除颤器(AED)以及会使用AED是乡村医生CPR KAP及自我效能的主要影响因素(P<0.05)。结论 遵义市乡村医生对CPR持有积极的学习态度和施救行为,但CPR知识掌握情况和自我效能仍有待提高,建议根据不同特征乡村医生学习需求和特点,有针对性地开展培训和复训,注重KAP和自我效能的综合培养,进一步提高其急救能力。

摘要：目的 了解桂林市乡村医生执业资格情况及参加执业助理医师资格考试的意愿,提出相应的政策建议。方法 2023年10—11月,选取桂林市17个县(市、区)在岗的乡村医生2 612人为调查对象,自行设计调查问卷,主要包括乡村医生基本情况、执业资格取得情况、考试意愿、参加医师资格考试遇到的困难,以及不愿意参加医师资格考试的原因。结果 2 612名乡村医生中,40岁及以上占85.5%,91.1%(2 379/2 612)为中专,84.7%(2 213/2 612)未获国家医师资格。未获国家医师资格的2 213人中,只有34.7%(768/2 213)愿意参加医师资格考试,无意愿者占62.5%(1 383/2 213),且随着年龄增加,报考意愿不断下降;有意愿参加医师资格考试者,困难多为年龄大、工作压力大、基础差、考试难度大、缺少相关考试培训,占44.9%(345/768);无意愿参加医师资格考试的原因多为年龄大,基础差,考试难度大,以及不符合报考条件,占57.2%(791/1 383)。结论 桂林市乡村医疗队伍年龄结构呈现老龄化,学历层次偏低,县级卫健部门颁发的乡村医生资格证书不能作为报考相关职称考试的资格依据,增加了其向执业(助理)医师转化的难度。晋升流程时间跨度长,导致其对参加资格考试产生畏难心理,逐渐丧失积极性。建议扩充乡村医生群体,调动乡村医生参加资格考试的积极性;鼓励提升学历,加大考试政策宣传,多渠道途径获取执业资格,加强考试培训,提升乡村医生考试通过率。

摘要：背景目前我国针对乡村医生健康管理服务技术培训效果评价的研究相对较少,且缺乏有效的评价工具。目的编制乡村医生健康管理服务技术培训效果评价量表,并对其进行信效度检验。方法基于柯氏模型设计乡村医生健康管理服务技术培训效果评价初始量表,通过专家咨询、课题组讨论等方式形成乡村医生健康管理服务技术培训效果评价试测量表。于2021年5—6月,使用试测量表进行预调查,采用样本1(n=100)进行初测阶段的信度分析和探索性因子分析,形成乡村医生健康管理服务技术培训效果评价正式量表。于2021年7月,对问卷进行正式施测,采用样本2(n=306)进行验证性因子分析和同质信度、组合信度、判别效度及结构效度检验。结果正式量表包括反应层、学习层、行为层及结果层4个维度15个条目。预调查数据抽取合适性度量值(KMO)为0.847,Bartlett球形检验结果显著(χ^(2)=1862.826,P<0.05),探索性因子分析的累积方差贡献率为87.575%。验证性因子分析结果为:χ^(2)/df=3.906,近似误差均方根(RMSEA)=0.098,比较拟合指数(CFI)=0.961,修正的标准拟合指数(IFI)=0.961,标准拟合指数(NFI)=0.948,模型拟合基本良好。最终量表的Cronbach'sα系数为0.967,反应层、学习层、行为层及结果层4个维度的Cronbach'sα系数分别为0.962、0.958、0.971和0.919,各维度的组合信度(CR)值分别为0.963、0.958、0.971和0.919。平均方差抽取量(AVE)的算术平方根大于因子之间的相关系数,各维度之间的相关系数为0.538~0.842,各维度与量表总分之间的相关系数为0.754~0.934。结论本研究编制的乡村医生健康管理服务技术培训效果评价量表信效度较为良好,可作为一种有效的乡村医生健康管理服务技术培训效果评价工具。

摘要：新农合是我国农村医疗卫生体系建设中的里程碑,而乡村医生则是农村医疗卫生服务供应的中坚力量。文章在“政府规制—医生行为”分析框架下,从政府规制影响个体行为视角评估了新农合对作为基层医疗卫生服务供应者的乡村医生提供公共卫生服务和医疗服务行为的影响。研究发现,新农合对乡村医生行为,尤其是在公立机构执业的乡村医生行为产生了积极调控作用,在引入市场竞争时更是如此。此外,新农合对乡村医生行为的调控作用在既经历过合作医疗又经历过市场化改革的乡村医生群体中更为有效,这一效应也更容易通过诊所所有制的不同与竞争而得到放大。然而,在只经历过市场化改革的乡村医生群体中,新农合的影响相对有限,而且这一群体的乡村医生更容易受到竞争带来的负面影响。

摘要：目的编制乡村医生职业认同量表,并评价其信度和效度,为评价乡村医生职业认同提供测量工具。方法文献研究的基础上自行设计《乡村医生职业认同量表》初稿,并利用量表初稿在山东省范围内,以方便抽样的方法,对338名乡村医生进行问卷调查。根据回收数据,利用SPSS软件对量表的信效度进行分析。结果量表初稿中的“职业认知、职业情感、职业行为和他人认同”经过实证检验后,修正为“职业认知、职业情感、职业意志和他人认同”四个维度的量表终稿。采用KMO、Bartlett检验和多元回归分析,量表终稿具有良好信效度。结论乡村医生职业认同量表终稿具有一定的科学性和可行性,可以作为乡村医生职业认同的测量工具。

摘要：目的 了解乡村医生参加乡村全科执业助理医师资格考试的现状,分析可能存在的问题,并提出相应的政策建议。方法 2021年4—9月,通过比例抽样和分层多阶段整群抽样相结合的方法,采用自行设计调查问卷对我国4省(直辖市、自治区)58个乡镇925名乡村医生参加乡村全科执业助理医师资格考试的情况进行问卷调查。结果?本次调查中,有32%的乡村医生参加过乡村全科执业助理医师资格考试,乡村医生未参加考试的首要原因是年龄偏大;有52%的乡村医生通过了乡村全科执业助理医师资格考试,乡村医生未通过考试的主要原因是医学综合笔试难度较大;未通过乡村全科执业助理医师资格考试的人中,愿意再次参加考试的占比47.4%,愿意接受考前培训的占比64.9%。结论 乡村医生年龄偏大,学历层次偏低;乡村医生执业激励机制和考前培训制度不完善;应进一步加强乡村医生队伍建设,完善执业激励机制,为乡村医生参加乡村全科执业助理医师资格考试提供专业培训。

摘要：为了使乡村医生订单培养学生能够“下得去、留得住、用得上”,乡土情怀是他们服务乡梓、当好农民健康“守护人”的价值支撑及理念支持。在素质拓展活动设计、课程教学、校园文化等乡村医生订单人才培养过程中全程融入乡土情怀教育,环环相扣,递次上升养成学生乡土情怀,形成了“乡土情怀、胜任全科、全面发展”的乡村医生订单培养特色。

摘要：培养乡村医生数字素养是当前医疗体系数字化转型的重要环节。随着数字化医疗技术快速发展,乡村医生数字素养培养面临诸多问题,包括培养方案设计、专业教学标准缺乏统一和全面评估等。除此以外,乡村医生自身数字技术意识和能力有待提升,存在抵触心理和习惯问题,技术设备、网络条件受限,安全和隐私意识不足。为解决上述问题,应采取一系列应对策略,以为乡村医生数字素养提升奠定坚实基础,促进基层医疗水平的全面提升。