摘要：目的探讨对偶三角皮瓣重建男性乳头的临床效果。方法2011年10月至2019年3月江西省人民医院收治4例男性乳头平坦或缺失患者,年龄29~45岁,平均37.2岁。其中先天性双侧乳头平坦1例,药物腐蚀致双侧乳头缺失1例,外源性损伤、双侧乳头重建失败后乳头平坦2例。根据乳头和乳晕区皮肤血运情况及弹性,设计对偶三角皮瓣行双侧乳头重建。术后对皮瓣成活情况进行观察,并对乳头感觉和形态进行随访。结果4例患者8个乳头中7个乳头完全存活,两侧基本对称,无皮瓣感染及坏死;1个乳头出现局部皮瓣坏死,直径稍增宽,高度降低。术后12个月随访时重建乳头软,感觉良好,乳头高度3~4 mm,直径约5 mm,7个乳头形态良好,1个乳头形态稍差。结论根据乳晕区皮肤设计对偶三角皮瓣重建男性乳头,术后两侧乳头对称,外形满意,并发症少,患者满意。

摘要：目的:探讨一种能够同时缩小、缩短肥大乳头的新方法及其临床效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月上海美莱医疗美容医院收治的哺乳后乳头肥大患者的临床资料。术前在乳头非勃起状态下,根据患者要求和术前交流确定术后乳头的大小,分别于乳头两侧对称边缘设计2个楔形切除组织,确定新乳头直径,于乳头顶部设计对偶的2个翼形皮瓣,确定新乳头的高度。局麻后切去多余的皮肤和皮下组织,对应点拉拢缝合。术后观察患者乳头外观,用棉签轻触乳头评估乳头感觉和勃起功能。结果:共对22例患者采用该方法进行乳头缩小缩短,患者年龄24~35岁,均为生育哺乳后的女性患者。术后所有患者未发生切口不愈合或感染等并发症,乳头血运和感觉良好,乳头形态得到明显改善。术后随访3~9个月,乳头感觉和勃起功能达到术前水平,所有患者均对手术效果满意。结论:楔形切除联合翼形皮瓣法乳头缩小缩短术能够同时将乳头直径和高度矫正至理想的大小,且不会影响乳头感觉和勃起功能,手术设计简单、操作容易,效果满意。

摘要：目的:探讨矫正复发性乳头凹陷疗效可靠的术式。方法:通过对各种术式矫正乳头凹陷易复发原因的分析,设计内撑内挤法矫正乳头凹陷。结果:施术28例,随访6～24个月,隆起的乳头形态自然,乳头血运良好,切口均一期愈合,无复发,随访中12例术后生产,均哺乳正常。结论:内撑内挤法矫正乳头凹陷疗效可靠持久,乳头形态、感觉良好,方法简单,值得推广。

摘要：目的　探讨去除病变组织同时修复乳头乳晕组织缺损的方法。方法　根据乳头缺损的范围 ,选择乳晕组织瓣 ,采用逆行设计法对缺损面积准确估计后 ,皮瓣按常规设计超出缺损面积的 10 % ,使之旋转达乳头缺损区 ,局部推进皮瓣修复创面。结果　本组 10例患者 ,其中 6例乳头乳晕均有部分色素痣 ,4例仅乳晕有色素痣。选用两个皮瓣进行修复 ,术后两侧对称 ,功能良好 ,效果满意。结论　本方法可有效切除病变的同时 ,保持良好的外形 ,并保留乳头勃起功能。

摘要：目的介绍一种简易可靠的切口设计,以解决乳腺巨纤维腺瘤引起的乳头移位。方法右乳巨纤维腺瘤患者1例,肿块15 cm×14 cm大小,引起右乳头向外下方移位3 cm,采用自行设计的双柄状的环乳晕切口:切口的两个柄状部分分别位于乳晕的两侧,两个柄状部分的一端和半圆形的环乳晕切口两端相连,该切口通过去表皮操作可以实现乳头的移位。结果本例手术时间1.5 h,出血100 ml,术后12 d出院,移位的乳头位置得到矫正,术后外观效果好,乳头乳晕血运良好。结论本切口设计适用于巨纤维腺瘤等良性病变引起的乳头向外或向下移位的矫正,能达到肿瘤切除和乳头复位的双重目的。

摘要：目的:探讨缩小乳头的理想方法。方法:楔形切除乳头组织缩小乳头周径;将正常高度以远的乳头组织形成三个大小适中的三角形皮瓣,对合后形成新乳头的顶面或在乳头基部环形去表皮直接缝合降低乳头高度。结果:新乳头形态、感觉良好,勃起、哺乳正常。结论:三角瓣法乳头缩小术设计灵活精确,操作较简单易学,而且安全可靠,能够解决各种类型的乳头肥大,值得推广。

摘要：目的：乳头部腺瘤（adenoma of nipple,AN）生长于乳头,切除后可能导致乳头缺血坏死或乳头变形.这严重地影响了乳房的整体外观.本文探讨一种简易可靠的乳头腺瘤切除-乳头成形术,以解决这一难题.方法：以临床中应用两种切口的2例患者为例,描述切口设计、术野显露、残留乳头缝合等技术要领.一种切口为双倒U形,切口从乳头基底延长到乳头顶部,越过顶部,再延长到乳头基底;两条U形切口在乳头的顶部十字交叉.术中应用缝线牵开显露术野;可吸收线间断缝合切口,缝合时注意乳头形状的恢复.另一种切口为单个纵行切口,从乳头的基底延长到乳头顶部.显露及缝合同上.结果：两种切口进行的乳头腺瘤切除及乳头成形术,完整地切除了病灶,第一种切口,术后出现了乳头不分区域可疑坏死,结后痂脱落后愈合.但随访8月后,乳头外形无明显变化.第二种切口,乳头无坏死.术后乳头外观良好.结论：单个纵行切口,一般能满足乳头腺瘤切除显露的需要;应该尽量避免双倒U形切口的应用,以免乳头部份坏死.这种单个纵行切口的乳头腺瘤切除-乳头成形术适用于大部分AN的切除.

摘要：目的:改良原有的S形皮瓣乳头再造法,减少再造乳头因瘢痕挛缩造成的变形,使再造乳头外形更为逼真。方法:在S形皮瓣法的基础上,将乳头顶端皮瓣的切口设计由圆弧形改为"S"形,在乳头基底处增加两个小三角瓣。各瓣对应分层缝合形成乳头状隆起。结果:共有手术病例16例,乳头再造17只。其中11例经过1～2年的随访,再造乳头外形较为理想。结论:由于手术切口的改良,减少了切口瘢痕的挛缩,从而使再造乳头的外形更加的完美。

摘要：目的探讨矫正女性重度乳头内陷的手术治疗新方法。方法设计乳晕去表皮楔形真皮乳腺瓣,双侧楔形瓣翻转180°交叉重叠置于乳头基部,以支撑乳头和缩小乳头颈部直径。应用不可吸收的缝线分层严密缝合创口,消除乳头可能回缩的空间,缩窄乳头颈部皮肤。结果2002年7月至2008年12月,采用该方法共治疗35例先天性或复发性重度乳头内陷患者,全部病例术后伤口均愈合良好,无血肿、感染等并发症。术后随访3个月至2年,切口瘢痕不明显,乳头高度及外形满意,无复发。结论楔形真皮乳腺瓣法是矫正重度乳头内陷和术后复发的一种较好的手术治疗方法,尤其对防止乳头内陷的术后复发具有良好效果。

摘要：目的:探讨矫正女性重度乳头内陷的手术治疗新方法。方法:设计乳晕去表皮楔形真皮乳腺瓣,双侧楔形瓣翻转180°交叉重叠置于乳头基部,以支撑乳头和缩小乳头颈部直径。应用不可吸收的缝线分层严密缝合创口,消除新乳头可能回缩的空间,缩窄乳头颈部皮肤。结果:2002年7月～2008年12月采用该方法共治疗35例先天性或复发性重度乳头内陷的患者,全部病例术后伤口均愈合良好,无血肿、感染等并发症。术后随访3个月～3年,切口瘢痕不明显,乳头高度及外形满意,无复发。结论:楔形真皮乳腺瓣法是矫正重度乳头内陷和术后复发的一种较好手术治疗方法,对防止乳头内陷的术后复发有良好效果。