摘要：背景:通常情况下单一型人工骨难以满足骨缺损修复及骨组织工程细胞外基质要求,将不同性质的材料经过复合加工形成的复合型人工骨,在保证生物活性的同时,可有效提高其力学性能。目的:综述复合型人工骨的研究现状及发展趋势。方法:应用计算机检索CNKI、ScienceD irect、Pub Med、Spinger、EI Village、Wiley数据库中2000年1月至2017年4月的相关文献,检索词为"复合支架,组织工程,人工骨,composite scaffold,tissue engineering,artificial bone",根据纳入排除标准对选定文献进行分析探讨。结果与结论:对应用于骨组织工程的支架,应当仔细考虑和控制用于设计和制备支架的各种因素,包括微孔结构、机械强度、降解速率、孔隙率、生长因子、形貌及表面化学,以满足骨组织工程应用。复合型人工骨需要通过优化微观结构、表面改性、促进生物活性物质的黏附、引入控释系统来调节细胞的增殖及分化,最终发挥其成骨功能。尽管现有技术和方法在制备复合型支架上已取得了很大进展,但尚无一种技术或方法能完全满足骨组织工程支架制备的所有要求。

摘要：植入致密多晶羟基磷灰石微粒人工骨行颏成形术共２１例，取得良好效果，术后颏前点前徒，颏唇沟清晰，外形协调匀称，无并发症。文中对该术式的适应证、植入床和切口的设计及手术步骤作了介绍；就致密多晶羟基磷灰石微粒人工骨与其它植入材料的比较、该式手术的注意事项等进行了讨论。

摘要：背景:为改善羟基磷灰石强度低、韧性差的缺点,尝试将具有良好机械性能的聚羟基丁酸戊酯和高亲水性材料聚乙二醇与之共混制备复合材料。目的:评价纳米羟基磷灰石-聚羟基丁酸戊酯/聚乙二醇(Nano-HA-PHBV/PEG)人工骨对骨缺损的修复作用,并与单纯纳米羟基磷灰石人工骨相比较。设计、时间及地点:对比分析,体内动物实验,于2007-06/2008-05在南方医科大学珠江医院中心实验室及生物力学实验室完成。材料:自制纳米羟基磷灰石人工骨和Nano-HA-PHBV/PEG人工骨。方法:将30只新西兰兔双侧桡骨中段制成15mm节段性骨缺损,左侧植入Nano-HA-PHBV/PEG人工骨为实验组,右侧植入纳米羟基磷灰石人工骨为对照组。主要观察指标:X射线片观察骨缺损修复及材料降解情况;术后2,4,8,16,24周分别处死6只兔子取材,用骨密度测量仪测量缺损修复区骨密度;术后4,8,16,24周在骨密度测试结束后切取完整桡骨标本,行三点抗弯试验测量弯曲强度。结果:X射线显示4周后两组骨缺损处植入材料均有不同程度的降解,骨缺损处均有新骨形成;实验组新骨密度在材料植入8周后开始高于对照组(P<0.05);16,24周时实验组桡骨弯曲强度高于对照组(P<0.05)。结论:Nano-HA-PHBV/PEG人工骨具有良好的成骨能力和生物相容性,其成骨能力优于单纯纳米羟基磷灰石人工骨。

摘要：背景:引导组织再生已成功地应用到牙周病的治疗,应用生物相容性膜,依靠其机械屏障作用能阻止牙龈上皮根向生长,并形成一定的间隙以利于牙周膜细胞占据根面,进而重建牙周结构。目的:验证引导组织再生是否可促进牙周骨缺损的修复及增加新骨的形成,将引导组织再生和人工骨,生长因子等生物材料联合使用是否可获得更多牙周新组织。设计、时间及单位:动物实验观察,2006-02/2006-07在大连大学医学实验中心完成。材料:取碱性成纤维细胞生长因子冻干粉(50mg/支),ddH20 彻底溶解,制成含碱性成纤维细胞生长因子5g/L 的溶液。将胶原膜剪为10mm×10mm大小,取1mL 溶液滴注胶原膜上完全复合,使每张膜含5 mg 碱性成纤维细胞生长因子。方法:刮取16只大耳白兔兔牙骨质,去骨高度为自牙槽脊水平至釉牙骨质界下6mm制成缺损,右侧用加入碱性成纤维细胞生长因子的人工骨和引导组织再生含生长因子的引导组织再生膜包绕缺损,全瓣复位、缝合,作为实验组,左侧作为对照,制备方法及大小同,骨缺损直接全瓣复位、缝合。主要观察指标:光镜下观察载体材料吸收情况,结缔组织内炎症情况,结合上皮根向移行情况。结果:对照侧均呈现牙槽骨不愈合现象,实验侧有不同程度的牙槽骨骨愈合现象。与对照比较,实验组愈合效果较好。结论:引导组织再生膜与人工骨、碱性成纤维细胞生长因子等生物材料膜技术的应用有利于骨缺损的愈合。

摘要：目的:探讨一种从CT图像反求建模,制造带有双循环系统(微管循环和微孔循环)的人工骨.方法:采用狗股骨下段为对象,应用Medical_Soft软件处理CT数据,在Surfacer软件中重构的狗股骨关节面,并将数据输入Unigraphics软件中设计人工股骨下端三维模具,并且在人工骨模具内部设计立体微管结构.设计完成后生成STL文件并输入快速成型机加工.在模具内灌装磷酸三钙后烧结,即得到带有双循环系统的人工骨.结果:采用CT扫描资料建立起来的三维模型,形态准确,在这种模型的基础上,灌装烧结的人工骨具有双循环系统,微管大小220～250μm,微孔大小250～300μm,孔内连接大小50～100μm.结论:个体化的人工骨三维模型的建立,为人工骨的制造打下了良好的基础,带有双循环系统的人工骨,可以使生物活性物质(生长因子、骨细胞)、组织液渗透入人工骨深部,缩短血管长入的时间,从而新骨长入和成骨替代.

摘要：采用先进的RP技术和仿生CAD建模进行新型生物活性骨制造的设计思想 ,开发了新型快速制造系统 -气压式熔融沉积快速成型机。文章介绍了RP技术中FDM的基本工作原理及其特点 ,随后就所开发的AJS系统的基本结构、加工工艺以及各项工艺参数对成型精度的影响等方面做了进一步说明。研究证明 ,以气压作为挤压动力有效可行 ,系统工作稳定 ,加工精度高 ,不仅可以完成传统FDM的加工任务 ,而且通过自行研发的改性生物材料 ,还可以快速成型出人工骨的三维立体模型 。

摘要：背景:L-聚乳酸可以用于制备骨组织工程支架材料,但存在某些缺陷,能否复合聚磷酸钙纤维、Ⅰ型胶原来改善材料性能,从而找到新的组织工程化骨体外构建方法?目的:应用组织工程学技术,体外初步构建有活性的新型组织工程化人工骨。设计:体外构建细胞-材料复合体,自身对照前瞻性研究。地点和对象:本研究在解放军第三军医大学西南医院骨科和兰州铁道医学院复合材料研究所完成,对象为5例重庆市健康志愿者的髂骨骨髓。干预:培养、诱导人骨髓间充质干细胞向成骨细胞表型分化,制备性能优越的新型支架材料,再按一定的方法体外构建细胞-材料复合体。主要观察指标:细胞碱性磷酸酶染色的阳性率、扫描电镜观察组织工程化骨的微观结构。结果:由L-聚乳酸、聚磷酸钙纤维、Ⅰ型胶原制备出新型的骨组织工程复合支架材料,孔径300～450μm,孔隙率90.1%;细胞接种前碱性磷酸酶阳性率为(55±8)%,接种后细胞可在材料内良好贴附生长,碱性磷酸酶阳性率为(52±6)%,两者差异无显著性。结论:经成骨诱导的间充质干细胞,可以与由L-聚乳酸、聚磷酸钙纤维、Ⅰ型胶原制备的支架材料复合,在体外构建出组织工程化人工骨。

摘要：人工骨支架在骨仿生研究中起重要作用,它不仅能代替缺损骨支撑人体,而且能够引导组织再生、增殖和功能发挥。以有限元形函数映射理论与布尔运算为基础,利用UG二次开发工具UG/Open GRIP,提出了一种仿形精度较高,通用性较强的支架建模方法:首先利用映射法将骨实体模型进行六面体网格划分,然后通过每个六面体的八个节点把规则的单元微结构负型映射得到相应的子单元负型,每个完整的子单元负型进行布尔并运算得到微孔结构负型,即内部微结构模型,最后通过骨实体外形与微结构负型进行布尔差运算获得仿形支架。以人体承力骨为研究对象,研究表明:通过有限元单元的剖分和约束方法,能高效随机地获得更自然的支架模型。

摘要：3D打印技术是综合了数字建模、机电控制、信息等诸多方面前沿技术知识的应用技术,在骨缺损修复重建中可快速准确地完成人工骨替代物和组织工程支架等的个体化设计制造。本文对3D打印技术在人工骨替代物方面的应用情况进行学习研究。

摘要：为了解决人工骨三维结构生成过程中编程生成数据与CAD/CAM系统之间的数据转换问题,设计了基于初始化图形交换规范(IGES)的文件格式数据转换模块,实现了将程序所生成人工骨三维结构数据转换为标准数据格式的IGES文件,该文件可以被CAD/CAM系统正确读取。经过测试,几何数据转换完整,结果可靠。