摘要：介入手术是近30年发展起来的全新的治疗方式,具有创伤小、恢复快、痛苦少等优点,被认为是科技发展带来的医学革命。而作为介入医疗器械的重要组成部分,输送系统直接影响了手术过程的顺利与否。本文综述了血管内介入和非血管介入中常见器械的输送系统。重点分析了支架(球扩式支架和自膨式支架)、起搏器、瓣膜和封堵器输送系统的结构及具体使用要求。不同的介入医疗器械根据其产品结构、手术路径、组织解剖结构等方面的用途,需设计相匹配的输送系统。最后,通过对目前市场上介入手术输送系统的综合分析,提出了今后输送系统研发设计需考虑的因素,并对该领域的未来发展趋势作一展望。

摘要：目的优化医疗资源配置,提高服务效率,解决基层医疗机构在穿刺活检介入手术中由于距离遥远、天气阻隔、时间冲突等原因无法由上级高水平专家进行会诊和实施的问题,为医疗机构带来良好社会效益和经济效益。方法以某省属三级甲等医院为例,结合远程介入手术业务特点,采用微服务架构设计,使用分布式开发的方式建设符合多院区间远程医疗协同实际需求的信息系统。并以3D仿真体模结合血流、呼吸等生理运动模拟进行仿真测试,验证其穿刺效果。结果该平台基于可信网络,提供高效稳定的视频通信及文件传输、三维重建及展示、穿刺路径同步等模块化机制。经统计,对于3组不同长度的轨迹,平均角度误差(Angular Error,AE)、靶点定位误差(Target Positioning Error,TPE)、侧向误差和首次成功率分别为1.20°±0.71°、(2.35±1.01)mm、(1.85±1.17)mm和43%,医院依托该平台成功开展远程CT引导下的跨分院区腹膜后肿物活检或肺肿物检穿刺术5例,AE<1°,TPE<1 mm。结论该平台构建了全新的协作场景,打破了地理局限性,穿刺效果具备临床应用基础,可有效提高介入手术诊疗效率和质量,为国内医疗机构在介入领域的远程医疗实践提供了一种可借鉴的模板。

摘要：面向虚拟介入手术导丝导管三维定位需求,针对狭窄脑血管等对更小体积传感器的要求,提出了单线圈接收端的电磁定位新模型。基于电磁学理论和几何学原理,设计了三正交线圈组阵列的电磁场发射端,以及比现有感应器尺寸更小的单线圈接收端。基于毕奥-萨伐尔定律实现了接收端到线圈组几何中心的距离计算,并基于球交点公式实现了接收端的空间坐标求解。设计了两轮精度提升算法进一步减小误差,选择优化的发射端线圈组拓扑并拟合修正距离计算值。通过在COMSOL Multiphysics多物理仿真平台的实验和脑血管介入的应用实例,验证了新模型0.05 cm的定位精度和29 Hz的定位频率,为小型高精度电磁定位传感器制造提供了理论基础。

摘要：根据介入术后常见并发症而影响手术成功这一现象,笔者设计了,并应用于124例介入手术的病人.该护理观察表把护理内容,观察的重点、时间、要求均在护理观察表格中清晰、全面地显示出来,把在护理过程中许多软性的内容设计成为硬性指标,易于护士在护理过程中观察与记录,临床上收到很好的效果.现介绍如下:

摘要：当前有多种患者盆部防护装置应用于CT扫描,用于减少患者性腺所接受的辐射剂量。然而,介入手术中患者性腺防护装置的研究尚属空白,在前期研发并进行临床实践的基础上,本研究对抽拉式介入手术性腺防护装置进行优化设计。改进后的环绕式收纳系统呈分体式设计,由可复用的背侧收纳器和一次性使用的手术大单加厚空心层组成,射线防护材料的牵拉部分为两部分,通过拉链进行连接,既保证了防护装置的无菌性能,又实现患者盆部性腺的环绕式防护。该装置设计简单、结构合理,可以方便的在不透X射线的防护状态和透X射线的可视状态之间进行切换,并符合介入手术的无菌要求。组合式介入手术性腺防护装置在保证介入手术效果的同时,解决了患者性腺防护和防护装置无菌的难题,具有良好的临床应用价值。

摘要：目的:探讨健康教育执行单在介入手术病人中的应用效果。方法:采用前后对照的研究方法,对介入手术患者970例的健康知识掌握情况、病人满意度调查及术者满意度调查进行比较。结果:观察使用介入手术健康教育执行单后,病人的健康知识掌握情况明显提高,患者满意度调查明显上升。结论:健康教育执行单作为一种科学的工作模式值得在介入手术中推广应用。

摘要：目的:为心血管介入手术规范、合理使用抗菌药物提供参考。方法:采用回顾性队列研究,设计相同的调查表,统计分析心血管介入手术患者的抗菌药物使用与影响因素之间的联系。搜集我院2011年7-9月心血管介入手术病例310例作为对照组,2012年7-9月心血管介入手术病例318例作为干预组,对两组预防使用抗菌药物合理情况进行比较分析。结果:通过干预,我院心血管介入手术预防使用抗菌药物应用率由79.3%降至干预后的32.7%,抗菌药物预防使用趋于合理,围术期护理情况、手术部位、手术类型和并发疾病是影响心血管介入手术使用抗菌药物的主要因素。结论:我院心血管介入手术抗菌药物使用合理性大大增加,加强院感控制和患者围术期护理有利于降低心血管介入手术抗菌药物的使用率,提高使用的合理性。

摘要：分析医护人员在介入手术当中的职业暴露和防护情况。方法 监测介入放射工作人员外周血淋巴细胞微核率,自行设计调查问卷,进行信效度评估,对31位工作人员进行了问卷调查,内容涵盖了放射防护培训、职业健康检查、个人剂量监测、防护用品使用以及放射防护知识这五个方面。将收集到的数据导入SPSS统计软件,探究个人剂量数据以及职业健康检查指标之间的差异和原因。结果 随着工龄的增加,0~10 年组、11~20 年组、>20年组介入放射工作人员的细胞微核异常率分别为 28.57%、38.46%、56.25%,呈上升趋势。介入放射工作人员整体对放射防护知识的了解不足,知识问答合格率仅占41.94%,合格率与工龄呈正相关;男性工作人员中85.00%的人员按时参加了放射防护培训,高于女性工作人员。结论 当前医院及部分医务人员对于职业防护的认识尚显不足,实际操作中的保护措施也显得不够充分。因此,提升医务人员的防护意识和技能显得尤为重要,这不仅能够有效避免职业损伤的发生,更能确保他们自身的健康与安全。

摘要：介入手术是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗,其具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好的特点。随着近年来介入手术量的不断增加,现有的医院信息系统(Hospital Information System, HIS)已无法满足其管理需求,科室内的管理十分低效。针对上述问题,本文设计并实现了一个功能完善的介入手术临床管理系统,旨在规范管理流程和提高管理效率。本系统基于B/S(浏览器/服务器模式)架构,采用***搭建系统前端框架,SSM框架(Spring MVC + Spring + Mybatis)完成后台服务的搭建。根据临床需求,采用前后端分离和分层的设计思想,充分实现了介入手术临床管理系统的功能。与传统的HIS系统不同的是,除关键的信息录入和管理功能外,本系统还包括护士工作站、医生工作站、临床科研平台、电子专科病例、后台管理等其他子系统,满足了介入科室内的业务所需,节约了人力成本,提高了管理效率。

摘要：目的 结合临床应用需求,研制一种多功能介入手术无菌贴膜.方法 通过对无菌贴膜进行技术设计,更好地实现了介入术中术区皮肤的无菌防护及器械固定.结果 该装置设计简单、结构合理,可以减少介入器械与术区皮肤直接接触的机会,又能对介入器械有效固定.结论 多功能介入手术无菌贴膜解决了术中介入器械与穿刺点附近皮肤的接触、介入器械无序摆放及进出介入器械时动脉鞘、导管、导丝的活动和脱出的难题,保证了介入器械的无菌效果,减少了血源性感染的巨大风险,具有良好的临床应用价值.