摘要：目的 探讨治疗腕舟骨骨不连的有效手术方法。方法 对12侧新鲜成人上肢标本进行应用解剖研究后,设计出带第1,2伸肌室间支持带上动脉蒂桡骨瓣逆行移植的手术方法。自1997年以来,临床应用该方法治疗23例腕舟骨骨不连。结果 术后全部患者获得随访,随访时间为6个月～3年,骨性愈合率达100％,愈合时间为3～7个月,腕关节功能优良率达95.7％。结论 该术式操作简单、创伤小、疗效满意,为治疗腕舟骨骨不连的有效手术方法。

摘要：患者男性,17岁,为第2胎,足月顺产,父母非近亲结婚.1岁前无高热、惊厥等病史.家族中未发现有类似疾病及其它遗传病史.l岁时被父母发现双侧手指不能自行伸直,双手无伸指功能,未作进一步诊治.1997年7月15日因双手功能差,影响日常功能生活而就诊.入院查体:发育正常,营养一般,后应灵敏.全身未见有色素沉着、毛发异常生长.前臂背侧无肌性隆起,轻度凹陷,双手呈对称性爪型外观(图1).腕掌背侧未触及伸肌腱.桡侧腕长、短伸肌,尺侧腕伸肌,肌力Ⅴ级.拇长、短伸肌,拇长展肌,指总伸肌示指固有伸肌,小指固有伸肌肌力0级.前臂旋转功能正常.手内在肌及屈肌未见异常.双上肢伸直推墙试验,双侧肩胛骨明显后凸,呈现典型"翼状肩"(图2).双上肢上举轻度受限.脊柱、双下肢活动自如,全面查体未发现其它畸形.入院诊断为:(1)小儿麻痹后遗症:①双手伸指肌完全性瘫痪;②双翼状肩畸形.(2)双手先天性伸肌缺如.(3)双侧先天性翼状肩畸形.1997年7月19日在臂丛阻滞麻醉下行伸指肌重建术,术中取左前臂背侧远端1/3部"S"形切口,长约13 cm,切开皮肤、皮下组织及深筋膜后,自桡侧起,依次探查.术中见腕关节处伸肌支持带及6个腱鞘缺如,未见拇长伸肌腱、拇短伸肌腱、拇长展肌腱、示指固有伸肌腱和小指固有伸肌腱.指伸肌腱均缺如(图3).探查完成后,按术前设计,切取足部伸肌腱修复伸肌腱缺损,分别利用桡侧伸腕长肌、尺侧腕伸肌、掌长肌、尺侧屈腕肌重建手部伸屈功能.术后经功能锻炼,手部功能有明显改善,疗效满意.双侧翼状肩畸形因患者无手术意愿,未作探查.

摘要：1 研究对象与方法 实验组:国家艺术体操队患多椎体骨骺损伤者5人。对照组:北京体育大学基理系女生10人,腰椎正、侧位拍片未见异常。两组的身高、体重、年龄T检验无显著性差异(P>0.05)。 对受试者拍报X光腰椎正侧位片,作腰痛调查;采用BIODEX等速测力系统,测定受试者脊柱屈、伸肌力矩。

摘要：目的微重力环境会引发人体产生腰痛,利用肌骨模型定量分析仿重力装备对腰椎间盘和椎旁肌肉的力学响应规律,为微重力环境腰痛治疗提供科学依据。方法利用Solidworks绘制肩、胸、腰、臀和大腿带,以Weld Joint耦合至Full-Body Lumbar Spine model肌骨模型,模拟仿重力装备的周向固定元件。在周向固定元件之间设置spring actuators,各节段驱动器的力值总和对应重力分布,模拟仿重力装备的轴向加压元件。将前侧和后侧的加压比值设计为3∶1、1∶1和1∶3,利用Opensim计算1 G-无装备、0 G-无装备和0 G-着不同装备时的腰椎关节作用力和椎旁肌肉力。结果与1 G-无装备相比,0G-无装备的腰椎关节作用力是其0.17~0.18倍,腰髂肋肌和胸最长肌肌肉力分别是其0.16和0.23倍,但0 G-无装备的腹直肌肌肉力是其3.41倍。3种加压比均可对0G-无装备产生有效重力补偿,随着后侧加压比增加,腰椎关节作用力的平均补偿率从75.7%下降到33.1%。当前后侧加压比为3∶1时,0 G模型的腰髂肋肌、胸最长肌和腹直肌肌肉力最接近1G模型,其补偿率分别为112.9%、111.9%和99.9%。当后侧加压比值增加至75%时,其补偿率分别下降到-0.1%、0.2%和-111.9%。结论在微重力环境中,腰椎伸肌的肌肉力显著下降,为人体前侧施加75%的重力载荷更利于向腰椎提供重力环境补偿。

摘要：指伸肌腱松弛症目前尚未见文献报道．主要原因是本病发病率低和对此症认识不足．1988年～1998年我院对18例单指伸指无力和不能完全伸指者行手术治疗，术中确定为肌腱松弛，并采用自行设计的交指样编织紧缩缝合术治疗，获满意效果。