摘要：目的:探讨多层螺旋CT血管造影(multi-slice spiral CT angiography,MSCTA)供血动脉成像在肝脏常见肿瘤诊断及术前评估中的应用。方法:收集2010年至2013年间肝脏肿瘤性病变患者30例,常规平扫后增强扫描。扫描完成后薄层重建原始数据,行VR、MPR、MIP等重建方式,观察肝脏肿瘤供血动脉情况及肝动脉变异征像。结果:30例患者中,26例发现供血动脉,其中肝癌14例,肝母细胞瘤2例,肝血管瘤6例,局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)3例,肝血管平滑肌脂肪瘤1例,其中1例发现肝动脉变异。结论:运用MSCTA技术,可以确切的观察肝脏肿瘤一支或多支供血动脉及其形态表现,并可清晰显示动脉变异,对肿瘤病变术前诊断及手术、介入治疗方案设计具有重要的指导意义。

摘要：目的　探讨利用彩色多普勒血流显像(colorDopplerflowimaging, CDFI)技术设计下肢轴型皮瓣修复足跟部深度创面的方法和疗效,以克服既往设计轴型皮瓣时血管不能直观显像的缺陷。　方法　根据足跟部创面的特点,选用下肢不同部位的轴型皮瓣修复创面,包括腓肠神经营养血管皮瓣10例、足底内侧皮瓣9例、小腿内侧皮瓣6例共25个皮瓣,术前传统方法设计皮瓣后,应用具有高分辨率的多功能彩色多普勒影像仪检测轴型皮瓣供血动脉的起止点、外径、血管走向和长度等,根据检测结果再次设计皮瓣并转移覆盖创面,并将术中所见血管情况与CDFI的显示结果进行对照和比较。　结果　CDFI所检测血管的起止点、外径、血管走向和解剖学层次均能在屏幕上清晰显示,与术中所见一致。术后25例轴型皮瓣全部成活,愈合良好;外观、颜色及功能均满意。　结论　CDFI对下肢轴型皮瓣血管判断具有简单、直观和无创的特点,为确定轴型皮瓣移植术提供更为科学、准确的依据,值得继续深入研究和推广应用。

摘要：闭塞弹簧是1975年由美国 Gioanturco 等设计并首先应用于临床。弹簧圈血管栓塞术是利用弹簧圈及其所带的呢绒纤维的机械堵塞和所引起的血栓形成,来阻断病变本身及其供血动脉,从而获得治疗效果。我院于1983年9月开展了经皮经导管送入弹簧圈治疗颈动静脉瘤与动静脉瘘等疾病,至今共作40例。

摘要：介入手术涉及到多个临床学科,因其独特、微创、有效的特点,在心血管、神经血管、外周血管、肿瘤介入、非血管介入等疾病诊疗中发挥重要作用[1]。经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)是肝癌及复发性肝癌的主要治疗手段,可显著延长生存时间[2],是经典的肿瘤介入术式。TACE术指在介入手术室内数字减影血管造影(DSA)引导下经皮将导管超选择插管至肝癌的供血动脉内,用带有化疗药物的碘化油乳剂对肝癌供血动脉末梢进行栓塞,选择明胶海绵、空白微球和聚乙烯醇等颗粒栓塞剂加强栓塞效果,或使用药物洗脱微球TACE栓塞肝癌供血动脉[3]。为了减少护士配置化疗药物职业暴露,应由静脉用药调配中心(PIVAS)集中调配,并做好医务人员的职业防护[4]。

摘要：目的脑出血为脑动静脉畸形患者最为严重的一种并发症,具有较高的致残率及病死率。本研究分析脑动静脉畸形破裂出血影响因素,为脑动静脉畸形破裂出血临床评估及治疗提供参考依据。方法选取南阳市第一人民医院2018-03-01-2019-06-30收治的80例脑动静脉畸形患者为研究对象,通过自行设计的一般调查问卷收集患者临床资料。通过影像学陈旧性出血证据和病理学含铁血黄素普鲁士蓝染色,判断患者是否合并静息态病灶内微出血。将其中存在影像学陈旧性出血证据即存在脑动静脉畸形破裂出血的39例患者作为病例组,无脑动静脉畸形破裂出血的42例患者作为对照组。通过多因素Logistic回归分析法分析脑动静脉畸形患者破裂出血影响因素。结果病例组血管团破裂出血例数为34例,高于对照组的19例,χ2=17.459,P<0.001;病例组多支供血动脉例数为7例,低于对照组的22例,χ2=9.956,P=0.001;普鲁士蓝染色阳性例数为36例,高于对照组的14例,χ2=32.092,P<0.001。Logistic回归分析结果显示,供血动脉数量(OR=0.265,95%CI为0.089~0.792,P=0.018)、深静脉引流(OR=6.196,95%CI为2.845~17.496,P<0.001)、陈旧性出血(OR=3.864,95%CI为1.658~9.014,P=0.014)、普鲁士蓝染色(OR=5.112,95%CI为1.983~13.052,P=0.006)是脑动静脉畸形患者破裂出血影响因素。结论供血动脉数量多、深静脉引流、陈旧性出血、普鲁士蓝染色阳性患者更容易发生脑动静脉急性破裂出血。