摘要：目的:观察活血健骨片联合依降钙素注射液治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法:采用前瞻性设计方案,选取2013年1月至2016年6月本院门诊治疗且符合纳入标准的57例患者,分别从临床疗效、视觉模拟评分(VAS)与髋关节Harris评分及不良反应与安全性评估等三个方面评定临床疗效。结果:所有患者均获得随访,随访6~47个月,平均(20.11±11.17)个月;末次随访根据中医病证诊断疗效标准可知,总有效率为91.23%;与治疗前比较,治疗后6个月患者VAS及Harris评分明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:口服活血健骨片联合注射依降钙素可以抑制破骨细胞的活性和数量、缓解疼痛、延缓股骨头塌陷,是治疗早期股骨头坏死安全而有效的措施。

摘要：目的评价重组人甲状旁腺素(1-34)治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法入选绝经后骨质疏松症患者50例,采用随机、开放、对照试验设计分为2组,试验组37例,每日皮下注射重组人甲状旁腺素(1-34)20μg,对照组13例,每周肌肉注射依降钙素(益盖宁)20U,所有患者均口服钙尔奇D600 0.6g/d,试验时间为6个月,观察患者治疗前后的骨密度变化、骨折发生情况,以及血尿常规、肝肾功、电解质、心电图改变等。结果试验组和对照组基线情况中,年龄、L1-L4骨密度、腰椎平均骨密度和大粗隆骨密度之间差异无统计学意义(P>0.05),试验组股骨颈骨密度显著高于对照组(P0.05);试验组自身前后对比,L1、L2、L3、L4及腰椎平均骨密度增加显著(P0.05),Ward s区骨密度有所降低,亦无统计学意义(P>0.05);对照组自身前后对比,L3及腰椎平均骨密度增加显著(P0.05);大粗隆骨密度有所降低,亦无统计学意义(P>0.05)。试验组新发骨折2例,1例右肱骨骨折,另1例腰椎压缩骨折,对照组新发1例右腓骨头线性骨折;安全性观察:两组不良事件发生率相似。结论重组人甲状旁腺素(1-34)治疗绝经后骨质疏松症有效,对L2骨密度的改善优于益盖宁对,对Ward s区骨密度作用次于益盖宁,对腰椎及股骨其他部位与益盖宁作用相似,安全,不良反应较轻,适用于骨量严重低下和有骨质疏松性骨折的患者。