摘要：目的　建立中国 3～ 6岁城市儿童忽视常模 ,并对其信度和效度进行检验。方法　复习文献 ,自行设计调查问卷 ;采用多阶段分层整群随机抽样方法 ,在全国 2 5个城市采样 14 6 5例 ;对样本中的 6 6例间隔 2周重复测查———评价重测信度。调查问卷均由家长或看护人 (和被测查儿童在一起生活 1年以上 )填写 ;采用项目分析、因素分析和信度分析等统计学方法重新建构量表并检验其信度和效度。结果　用统计学方法删除了不适宜题项 ,去除了社会忽视层面 ,排除了 2岁组研究对象 ,最终确定了由 91个题项组成的正式量表 ,它包括身体、情感、教育、安全和医疗等 5个忽视层面 ,分别包含 17、4 0、17,10、7个题项。采用身体、情感、教育、安全和医疗等各忽视层面及总量表得分的第 90百分位数的分值作为划界分 ,分别为 35、80、4 0、2 0、15、190分。总量表的内在信度是 0 94 ,分半信度为0 88,重测信度为 0 92。对于身体、情感、教育、安全和医疗等 5个忽视层面 ,内部一致性α系数为0 6 0～ 0 88,分半信度为 0 5 4～ 0 80 ,重测信度为 0 77～ 0 94 ,P值均小于 0 0 1;其结构效度、表面效度和外部效度也较为满意 ;结论　本常模符合中国国情 ,适用于在 3～ 6岁城市儿童忽视状况的研究中作为一个评价标准 ,而且也?

摘要：目的 分析儿童早期发展综合干预策略对改善贫困地区0～35月龄儿童早期家庭养育照护的效果.方法 儿童早期发展综合干预项目（IECD）于2014年开始在4个贫困县农村地区试点开展,通过多种途径为项目地区0～35月龄儿童及其看护人提供儿童养育照护多维度综合干预.采用人群干预对照设计,评价干预对看护人健康与心理、儿童营养、早期学习、儿童保护和社会保障等方面的改善效果,分别于2013年和2016年开展基线和中期调查,采用双重差分模型估计干预效果,并控制社会人口学特征等混杂因素.结果 基线调查纳入0～35月龄儿童干预组1 468名、对照组1 485名,中期调查分别纳入1 384名和1 361名.干预组通过2年的干预,看护人抑郁患病率下降9.1％[中期34.8％ （479/1 377）比基线43.9％ （621/1 414）],对照组下降1.6％[34.3％ （464/1 353）比35.9％（509/1 419）],双重差分模型控制因素混杂后,结果显示干预组下降幅度较同期对照组高7.0％（P=0.008）;6～23月龄儿童辅食添加频次合格的比例上升10.4％[69.0％ （532/771）比58.6％（481/821）],对照组上升幅度2.9％[66.4％ （469/706）比63.5％（508/800）],双重差分模型控制混杂因素后,干预组上升幅度比对照组高8.2％（P=0.021）;干预组儿童遭受暴力管教的比例下降6.2％ [49.1％ （478/973）比55.3％（554/1 001）],同期对照组上升4.5％[58.4％ （560/959）比53.9％（558/1 036）],双重差分模型控制混杂因素后,两组变化幅度相差11.0％（P=0.001）;干预组家庭拥有儿童图书≥3本的比例上升12.7％[42.7％ （588/1 378）比30.0％ （432/1 440）],同期对照组上升幅度4.2％[25.7％ （349/1 357）比21.5％（298/1 388）]双重差分模型控制混杂因素后,干预组比对照组幅度高6.1％（P=0.007）.结论 多部门合作儿童早期发展综合干预策略可以有效改善看护人心理状况、促进儿童喂养、支持儿童早期学习,并减少暴力管教等不恰当的养育行为,从而为儿童早期健康发展创造良好养育照护环境.

摘要：目的了解0~2岁儿童家长育儿知识的知晓情况及其影响因素,为进一步开展儿童家长健康教育及健康促进提供依据和参考。方法采用方便抽样方法在全国东中西部14省市选取了14家社区卫生服务中心和13家乡镇卫生院。采用自行设计的《儿童家长知识及行为调查问卷》对2014年1~6月份接受儿童健康管理的4 639名0~2岁儿童家长进行育儿相关知识问卷调查。结果在调查的4 639名儿童家长中,东部地区、城市、文化程度高、家庭月收入高及为儿童母亲的0~2岁儿童家长育儿知识知晓水平较高(均有P<0.05)。多因素非条件Logistics回归分析显示居住在城市、儿童家长的文化程度高和为孩子的母亲的儿童家长育儿知识知晓水平越高。结论基层医疗卫生机构中0~2岁儿童家长育儿知识知晓水平有待提高,基层医疗卫生机构应开展形式多样的、有针对性的儿童家长健康教育。

摘要：分开抚养双生子研究设计思路巧妙，被喻为“大自然的迷人实验（fascinating experiment of nature）”，是不可多得的遗传流行病学资源。但是限于研究样本获取的艰难性，开展数量有限，这也使得目前仅存的分开抚养双生子研究显得尤为珍贵。如何更为充分地利用这些资源将是这一研究方向所关注的重点。本文将对分开抚养双生子研究产生的背景、基本设计思路、目前国外经典的分开抚养双生子研究实例以及对于国内该领域研究的启示进行介绍。

摘要：目的:利用中国双生子登记系统数据,对共同抚养和分开抚养的双生子分别进行双生子两成员慢性病危险因素相似性的比较,以了解分开抚养的双生子研究设计在国内的可行性,并探讨危险因素是否受到抚养环境影响。方法:样本选自中国双生子登记系统的青岛子系统和丽水子系统,其中青岛505对,丽水503对。了解双生子分开抚养情况,并比较吸烟、饮酒、血压、体质指数、腰臀比在共同抚养和分开抚养的双生子两成员中的相似性。结果:不同地区双生子分开抚养比例存在一定差异(青岛0.6%,丽水5.4%)。分开抚养的异卵双生子在丽水仅募集到9对,其多数指标的组内相关系数在统计学上不具有显著性。抚养环境可能影响舒张压和吸烟行为,但是对收缩压、体质指数、腰臀比以及饮酒行为的影响尚不明确。结论:分开抚养的双生子设计为慢性病危险因素的研究提供了一种新的思路,其可以在中国双生子登记系统中实现,但是目前登记系统的样本量不够,需要进一步扩充登记双生子来支持更深入的研究。

摘要：目的了解河南省脱贫地区婴幼儿心理行为发育问题预警征象(简称预警征)筛查状况及其影响因素。方法横断面研究,采用多阶段随机抽样方法,2023年6—9月抽取河南省51个脱贫县共计15680名6~23月龄婴幼儿作为研究对象。使用预警征筛查表对婴幼儿进行筛查。通过统一设计的调查问卷,调查婴幼儿社会人口学特征、母亲资料、出生状况及2周内发热与腹泻等患病情况,并测量婴幼儿身高、体重与血红蛋白水平。使用Logistic回归模型探讨预警征筛查阳性的影响因素,并进行敏感性分析。结果15680名婴幼儿中男8462名(53.97%)、女7218名(49.03%),年龄(15±5)月龄。291名(1.86%)婴幼儿预警征筛查阳性。预警征筛查阳性与养育风险(OR=5.07,95%CI 3.93~6.52,P<0.001)、早产(OR=1.63,95%CI 1.06~2.52,P=0.027)均正相关;与女童(OR=0.66,95%CI 0.52~0.85,P=0.001)、儿童年龄(12~17、18~23月龄:OR=0.47、0.40,95%CI 0.35~0.62、0.30~0.54,均P<0.001)、母亲学历(初中、高中或职高、大专及以上:OR=0.46、0.35、0.36,95%CI 0.32~0.66、0.23~0.56、0.23~0.57,均P<0.001)均负相关。敏感性分析发现,仅剔除贫血儿童后,早产与预警征筛查阳性的关联无统计学意义(OR=1.54,95%CI 0.95~2.49,P=0.081);剔除蛋白质-能量营养不良与2周患病或使用患病率比代替优势比,女童、年龄、母亲学历与预警征阳性均负相关(均P<0.05);早产、养育风险与预警征阳性均正相关(均P<0.05)。结论在河南省脱贫地区6~23月龄婴幼儿中,存在养育风险、早产、男童、小月龄、母亲学历低的婴幼儿预警征筛查阳性风险更高。在不同特征婴幼儿及不同效应类型上,性别、年龄、早产、养育风险与母亲学历等因素对婴幼儿预警征筛查阳性的影响具有一定的稳定性。