摘要：目的 探讨剖宫产产妇产后疲乏的影响因素。方法 选择2021年1月至2022年6月医院收治的82例剖宫产产妇,评估所有产妇产后疲乏水平[疲乏自评量表(FSAS)评分],设计基线资料调查表,统计所有产妇的基线资料,比较不同资料特征剖宫产产妇的FSAS评分,重点分析剖宫产产妇产后疲乏的影响因素。结果 经评估,82例剖宫产产妇产后FSAS评分为(49.6±6.8)分;不同产后出血量、睡眠障碍、社会支持及产后抑郁剖宫产产妇产后FSAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析,结果显示,产后出血量多、有睡眠障碍、社会支持低下及有产后抑郁均是剖宫产产妇产后疲乏水平的影响因素(P<0.05)。结论 剖宫产产妇产后疲乏水平较高,产后出血量多、有睡眠障碍、社会支持低下及有产后抑郁均是剖宫产产妇产后疲乏水平的影响因素。

摘要：目的使用临床评估量表和多导睡眠检测技术研究镇静催眠药物右佐匹克隆治疗适应性失眠患者的有效性及其对睡眠结构的影响。方法采用治疗前后自身对照设计，比较适应性失眠患者使用右佐匹克隆治疗前后的睡眠结构变化及评估其药物疗效。纳入对象为上海长征医院神经内科睡眠障碍门诊中符合诊断标准的患者共32例，其中女性20例，男性12例，平均年龄36．2岁。患者接受连续3d药物治疗（每次3mg右佐匹克隆），观察指标为服药前及服药第3天睡眠相关的主观与客观检查（量表评估和多导睡眠图检查），记录并分析患者的总卧床时间、总睡眠时间、觉醒时间、入睡潜伏期、睡眠效率、非快速眼动（NREM）睡眠各期时间百分比、快速眼动（REM）睡眠时间百分比等，并使用失眠严重程度指数量表（ISI）和MMSE评价患者的失眠严重程度和药物对于患者日问认知功能的影响。结果右佐匹克隆能够缩短入睡潜伏期[治疗前（52．92±11．71）min，治疗后（28．2-±10．11）min；t=-4．376，P〈0．01]、延长总睡眠时间[治疗前（365．22±30．13）min，治疗后（429．18±26．93）min；t=4．102，P〈0．01]、减少觉醒次数[治疗前（5．00±1．92）次，治疗后（2．73±0．91）次；t=-4．592，P〈0．01]、提高睡眠效率（治疗前72．69％±6．32％，治疗后82．67％±4．16％；t=3．371，P〈0．01）、缩短觉醒时间[治疗前（88．51±17．48）min，治疗后（65．93±21．10）rain；t=-5．863，P〈0．01]、降低NREM1期时间百分比（治疗前12．54％±2．10％，治疗后7．30％±2．90％；t=-3．155，P〈0．01）、增加慢波睡眠时间百分比（治疗前8．03％±5．37％，治疗后9．31％±5．29％；t=4．228，P〈0．01），而对NREM2期睡眠时间百分比、REM睡眠时间百分比无明显影响。右佐匹克隆能够提高患者对睡眠质量的主观评价（ISI评分降低，t=-2．551，P〈0．05），且服药后对患者次日清晨的认知功能无明显影响（MMSE评分未见降低）。结论右佐匹克隆能够正性调节急性失眠患者的睡眠结构，提高患者的主观睡眠质量，对日间认知功能无明显影响，安全性好。

摘要：目的研究比较药物疗法、认知-行为疗法及两者联合对慢性失眠的短期和长期治疗效果。方法连续收集失眠患者65例,按随机数字表法分组,最后纳入64例患者资料进行统计,共分为3组:认知-行为疗法组(n=20),接受睡眠卫生指导、睡眠限制疗法、刺激控制疗法、认知疗法和放松疗法;药物治疗组(n=22),每晚口服酒石酸唑吡坦10mg;联合治疗组(n=22):接受认知-行为疗法的同时,每晚口服酒石酸唑吡坦10mg。记录患者治疗前基线资料后按上述分组进行4周的治疗,记录治疗结束即刻及随访第12周的客观监测(多导睡眠图)和主观记录(睡眠日记)的指标变化情况。结果多导睡眠图显示,与治疗前比较,各组患者总睡眠时间延长,睡眠效率增加,入睡潜伏期缩短(P0.05)。睡眠日记的变化显示,与治疗前比较,治疗结束即刻、随访第12周各组总睡眠时间延长,入睡潜伏期缩短,睡眠效率提高(P<0.05)。治疗结束即刻,联合治疗组各项指标的改善比例最明显;第12周随访时,认知-行为疗法组在缩短入睡潜伏期和提高睡眠效率方面的改善比例提高,与联合治疗组相当。结论慢性失眠患者单独使用药物疗法或认知-行为疗法均可以取得明显的短期疗效,认知-行为疗法的长期效果更显著;联合疗法起效较快,其持续作用的效果与认知-行为疗法相当。

摘要：失眠是成人脑卒中后常见的睡眠问题。本文通过检索***成人脑卒中后失眠相关临床登记试验,评价了最近5年内各登记试验研究方法及设计的先进性与科学性,分析了不同分期脑卒中后失眠的研究特点及核心,并考察了世界范围内睡眠脑电监测的新进展及应用。指出在世界范围内,成人脑卒中后失眠方面的研究尚存在很大发展空间,需要专业人员和科技的支持,为成人脑卒中后失眠的临床评估及精准诊治提供具体客观详细的数据资料,以促进成人脑卒中患者的预后。

摘要：目的对42例神经症患者的睡眠状况及失眠原因进行调查,探讨减少神经症患者失眠的有效护理措施。方法采用自行设计的"神经症患者睡眠情况调查表"进行问卷筛查。结果入睡困难和早醒是失眠最常见的症状。结论对神经症失眠患者有效的护理干预措施应以生物-心理-社会医学模式为指导,采用个体化的综合方法,尽量减少镇静催眠药物的使用,提高患者的睡眠质量。

摘要：目的:探讨减少骨科患者失眠的有效护理措施。方法:采用自行设计的"骨科患者睡眠情况调查表",对140例骨科患者的睡眠状况及失眠原因进行调查。结果:入睡困难和醒后不适是失眠最常见的症状,引起失眠的原因依次为疼痛、体位不适、担心预后、环境因素等。结论:护理人员应分析患者失眠的原因,采取针对性护理措施,以便提高患者的睡眠和生活质量而促进骨折愈合。

摘要：目的　对 80例乙型肝炎患者的睡眠状况及失眠原因进行调查 ,探讨减少乙型肝炎患者失眠的有效护理措施。方法　采用自行设计的“乙型肝炎患者睡眠情况调查表”进行问卷筛查。结果　入睡困难和醒后难睡是失眠最常见的症状。引起失眠的原因依次为担心疾病预后不良、家庭及社会因素、经济因素、病理生理因素、睡眠环境因素。结论　对乙型肝炎伴失眠患者有效的护理干预措施应以生物 心理 社会医学模式为指导 ,采用个体化的综合方法 。

摘要：目的评价揿针治疗失眠的有效性。方法运用计算机检索国内医学数据库(中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库)和国外医学数据库(Pubmed),建库至今所有揿针治疗失眠的临床随机对照试验相关文献数据,由两名研究者根据Cochrane系统评价手册,对纳入的研究进行偏倚风险评价和质量评价,并采用Rev Man5. 3软件对纳入研究项目进行Meta分析。结果共纳入11项研究,716例失眠患者。Meta分析结果显示:6项研究通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价揿针治疗失眠的疗效,MD=-1. 47,95%CI(-2. 59～-0. 36),Z=2. 58,P=0. 01; 3项研究通过失眠严重指数量表(ISI)评价揿针治疗失眠的疗效,MD=-3. 08,95%CI(-3. 98,-2. 17),Z=2. 58,P <0. 001; 3项研究通过阿森斯失眠量表(AIS)评价揿针治疗失眠的疗效,MD值为-6. 20,95%CI(-11. 71～-0. 68),Z=2. 20,P=0. 03; 9项研究通过总有效率进行比较,RR=1. 11,95%CI(1. 01～1. 22),Z=2. 15,P=0. 03,表明揿针治疗失眠总体疗效显著,且揿针组优于非揿针组,差异有统计学意义。结论揿针治疗失眠具有较好的临床疗效,优于常规安眠药与针灸组,但鉴于本次研究所纳入研究的质量较低,随机化、盲法描述较少,随访及脱落病例记录较少,一定程度上影响了本次研究结果。建议研究人员设计高质量的随机对照试验,增加受试者随访期的疗效评价和安全性评价,为揿针治疗失眠的有效性和安全性提供可靠的循证医学依据。

摘要：目的:对81例强直性脊柱炎患者的睡眠状况及失眠的原因进行调查,探讨减少强直性脊柱炎患者失眠的有效护理措施。方法:采用自行设计的"强直性脊柱炎患者睡眠情况调查表"进行问卷筛查。结果:入睡困难和醒后难睡是失眠最常见的症状。引起失眠的原因依次为疼痛、抑郁、药物因素、睡眠环境等。结论:对强直性脊柱炎伴失眠患者有效的护理干预措施应以生物-心理-社会医学模式为指导,采用个体化的综合方法,配合镇静催眠药的使用,可提高患者的睡眠质量和生存质量。

摘要：目的笔者对42例脑卒中患者的睡眠状况及失眠的原因进行调查，探讨减少脑卒中患者失眠的有效护理措施。方法采用自行设计的“脑卒中患者睡眠情况调查表”进行问卷筛查。结果入睡困难和早醒是失眠最常见的症状。引起失眠的原因依次为抑郁、肢体痛、睡眠环境、病理生理因素和药物因素等。结论对脑卒中伴失眠患者有效的护理干预措施应以生物-心理-社会医学模式为指导，采用个体化的综合方法，可减少镇静催眠药的使用，提高患者的睡眠质量和生活质量。