摘要：目的:探讨全喉切除一期胸骨舌骨肌肌皮瓣行会厌功能及发声重建的临床效果。方法:回顾性分析2019年11月—2020年9月行全喉切除术的8例患者资料。全喉切除术后,设计并制作胸骨舌骨肌肌皮瓣,皮瓣下缘缝合于气管切开口的后方上边缘,发声管上端与下咽的前外侧壁缝合,吻合皮瓣的内外侧缘形成一个发声管,再充分利用残余会厌及舌根组织重建会厌功能。结果:8例患者术后均无严重并发症。术后15个月纤维喉镜检查可见发声管皮瓣存活和结构完整,所有患者均能较清晰、有力地发声,且吞咽功能保留完整。结论:结合使用邻近肌皮瓣构建发声管和重建会厌功能是一种简易有效且可一期完成并改善全喉患者发声的技术。

摘要：全喉切除是治疗晚期喉癌病人的主要手术方式,术后病人丧失发音能力,造成终生痛苦,为解决这一难题,我科参考有关文献,在总结各类手术的基础上设计了一种咽气管发音管重建术,自1990年以来完成26例,取得满意的发音效果,护理体会如下。 1

摘要：目前,全喉切除后的发音重建方法有食管发音,气管食管分流粘膜管法,新声门法,气管食管穿刺一期或二期安放发音管发音法[1].在此基础上,我科设计出一种全喉切除一期气管断端膜样部-食管前壁造孔吻合发音重建术,于1991年9月～2000年3月共行该术式48例,现将围手术期护理报告如下.

摘要：颈前气管造口是全喉切除术后患者赖以生存的呼吸通道.在术中或术后,对造口的处置始终是临床工作的重点之一.临床工作者在手术中充分发挥技巧创造出许多具有良好疗效的气管造口成型术式.尽管如此,但由于手术技巧、术后造口感染、颈段气管残端长短不同及患者疤痕体质等因素,术后常发生全喉切除术后造口狭窄(tracheostomal stenosis,TSS).为探索更好的方法彻底解决TSS问题,使任何术式的全喉切除患者不用气管套陪伴终生,我院耳鼻喉科采用自行设计研制镍钛合金环形网状气管造口支架(专利号:ZL01214965.9),应用在全喉切除时Ⅰ期气管造口成型和术后发生TSS者Ⅱ期气管造口成型,取得良好的临床效果。

摘要：本期的"人物"栏目很特殊,因为文中的主人公——著名的相声表演艺术家李文华再也不能亲自接受记者的采访,因为他在5月9日的凌晨永远的离开了我们!为此,本刊以纪念为主题,通过回忆和讲述,怀念做人、处事、从艺都令人敬仰的李文华。

摘要：1971年美国护理学家奥瑞姆(Orem)提出了自理学说,它拓展了护理临床实践的领域,成为临床护理指导模式[1].自我护理是人类的个体为保证生活、维持健康与安定而创造和采取的行为,当患者的自理能力有缺陷时,患者会产生自理需要,此时护士应对其进行系统指导和帮助,也就是说,必要的护理介入是为了帮助患者提高自我照顾的能力,该结构的核心是自理缺陷结构.奥瑞姆设计了三种护理方法,即完全性补偿系统、部分性补偿系统、支持教育系统[2].

摘要：喉切除手术是用于治疗喉癌的最常用方法。喉切除术虽然可以有效的治疗喉癌,但术后对患者生活质量影响巨大。术后初期患者需佩戴气管筒或全喉筒套管,尤其全喉切除术后患者康复后期造口处窦道形成,颈部遗留造瘘口。喉切除患者沐浴时盆浴禁止淋浴,目的是防止水进入气道引起呛咳甚至导致肺部炎症等。

摘要：对全喉切除病人进行鼻咽部开口手术，对声带的病变部分或全部切除，需要在喉咙部进行手术制造一个新气管连接至肺部，失去了正常呼吸道的调温、调湿、过滤空气的功能。传统的解决方法是在造口部设置遮盖纱布，但存在明显的缺点，首先是容易滑脱，当病人转动颈部时纱布容易移位，纱布产生折叠，其次纱布无增湿功能，给病人的生活带来不便。鉴于现有技术的以上缺点，本实用新型的目的是设计一种能用于喉部手术病人的保护套管，并能克服现有技术的以上缺点，具有结构简单、易于安装使用的优点。本实用新型涉及喉部防水护套，具体涉及全喉切除者淋浴用的喉部防水护套。现介绍如下。