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区域慢性病智能健康管理平台设计与实现: 收藏
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引用; 《医学信息学杂志》2024年第3期45卷 70-76页; 作者：温俊潘玉霞王亚青叶飞陈亚卢姗彭丽南京医科大学第四附属医院南京210031 南京江北新区泰山街道社区卫生服务中心南京210031 江苏亚寰软件股份有限公司南京210024 江苏省人民医院南京210029; 目的/意义落实糖尿病、高血压等慢性病综合防控策略,推动医疗、公共卫生融合的居民健康管理。方法/过程以打通业务联动和数据融合为基础,设计构建区域化慢性病智能健康管理平台,建立患者全息健康档案,采集日常监测数据,实现建档、诊疗...; 目的/意义落实糖尿病、高血压等慢性病综合防控策略,推动医疗、公共卫生融合的居民健康管理。方法/过程以打通业务联动和数据融合为基础,设计构建区域化慢性病智能健康管理平台,建立患者全息健康档案,采集日常监测数据,实现建档、诊疗、随访、饮食/运动管理、风险评估、智慧宣教等系统功能。结果/结论平台使用初期为数千例糖尿病与高血压患者提供区域内一体化健康管理服务,实现慢性病患者健康信息全面掌控与监测,逐步构建居民健康全流程闭环管理模式。; 来源：详细信息评论

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