摘要：椅旁即刻全瓷修复（chairside economical restorations esthetic ceramics,CEREC）,利用CAD/CAM（计算机辅助设计/计算机辅助制作）,引领着牙科治疗技术进入数字化时代[1]。它是一部运用CAD/CAM原理研发出来,包括口内三维测量照相机、计算机设计主机和自动瓷块研磨机,专门制作修复牙齿精美瓷的高精密仪器,一次就诊即可完成。由德国Siemens公司1985年发明,2003年CEREC3正式推出,主要针对牙科椅旁操作进行设计。

摘要：目的对计算机辅助设计/计算机辅助制造(CAD/CAM)全瓷嵌体与复合树脂充填后牙Ⅱ类洞的临床疗效进行分析。方法后牙Ⅱ类洞缺损的患者60例,按照修复时使用材料的不同分为对照组和观察组,每组30例。对照组使用复合树脂充填,观察组使用CAD/CAM全瓷嵌体修复。对两组患者牙修复的临床疗效进行分析。结果观察组患者的修复体折裂、脱落、边缘密合、继发龈与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);而观察组患者的修复体磨损(3.3%)与边缘着色(33.3%)低于对照组(20.0%、60.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。在修复6个月后随访发现,观察组患者的修复成功率93.3%明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CAD/CAM全瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞的效果要好于复合树脂修复的效果,具有耐磨性比较高的优势,极大的避免了聚合收缩、渗漏、边缘着色少等现象,值得推广和使用。

摘要：嵌体作为恢复牙体缺损的间接修复方式,具有美观、耐用以及边缘密合性良好等优势,故逐渐被患者接受。随着全瓷材料工艺与技术的革新,全瓷嵌体已广泛应用于临床,并逐渐替代了金属和树脂嵌体。对全瓷嵌体的各种特性进行研究的重要性逐渐凸显,其中嵌体材料、洞型设计、黏合剂等因素对嵌体及剩余牙体组织的影响很大。随着口腔生物力学相关研究的不断深入,三维有限元分析法作为新的准确、高效的生物力学研究方法,已广泛应用于口腔医学领域。

摘要：目的建立全瓷嵌体修复上颌第一前磨牙近中-牙合面-远中(MOD)洞形的三维有限元模型,通过改变洞形的设计,观察应力分布的改变。方法建立三维有限元模型,设定两个变量分别为髓壁距龈壁的距离(H),龈壁的宽度(G);在Ansys11.0中依照变量进行模型修改,牙合面加载力大小为200N,记录应力数据并分析应力分布。结果牙体预备MOD洞能够影响牙体全瓷嵌体修复后的应力分布。在龈壁宽度不变的情况下,牙釉质的Von mises应力值随着髓壁的高度增加而减小。近中牙颈部嵌体边缘线处的牙釉质应力分布较为集中。在髓壁距龈壁的距离保持不变的条件下,随着龈壁宽度的增加,牙本质的Von mises应力值和最大主应力σ1都明显增大。结论全瓷嵌体修复后增加了牙体的应力值,而牙体MOD洞形预备影响了全瓷嵌体修复的应力分布。髓壁高度的变化是牙釉质应力改变的重要参变量,应力值随髓壁高度的增加而减小;龈壁宽度的变化是牙本质应力改变的重要参变量,应力值随龈壁宽度的增加而增大。牙颈部近中嵌体边缘线处的牙釉质易发生折裂。

摘要：目的:探讨CEREC3D CAD/CAM系统制作全瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞的临床效果。方法:选取28例33颗Ⅱ类洞后牙,按照CEREC3D CAD/CAM系统标准程序制作全瓷嵌体,修复1年后复诊,由同一医师按照改良USPHS标准对修复体进行评价。结果:各项标准中表面质地最令人满意,达到A标准者为90.91%,其次是颜色匹配,达到A标准者为87.88%,外形稍差,边缘适合性表现最差,有2颗患牙嵌体有破裂。结论:CEREC3D CAD/CAM系统制作全瓷嵌体修复后牙Ⅱ类洞有较好的临床效果。

摘要：目的:观察后牙Ⅱ类洞应用复合树脂嵌体、计算机辅助设计/制造技术(CAD/CAM)全瓷嵌体的修复效果及预后情况。方法:选择2015年9月至2016年9月中国人民解放军第三O三医院收治的124例(患牙157颗)后牙Ⅱ类洞患者,按随机数字表法分为两组,每组62例,对照组行复合树脂嵌体修复,观察组行CAD/CAM全瓷嵌体修复,对比两组修复效果及预后情况。结果:观察组修复达A级比例为93.55%,显著高于对照组的51.61%(P<0.05);观察组修复后牙菌斑指数(PIL)、牙龈指数(GI)和龈沟出血指数(SBI)均优于对照组(均P<0.05);1年后,观察组修复牙体的磨损率为3.23%,边缘着色率为1.61%,均低于对照组的17.74%、14.52%(均P<0.05)。结论:后牙Ⅱ类洞应用CAD/CAM全瓷嵌体修复的效果显著,能有效提升修复分级,保护牙周健康,且修复牙体少有折裂、磨损、边缘着色情况,患者预后良好。