摘要：一九八九年九月,杭州市拱墅区实验小学(卖鱼桥小学)的实验教师和杭州大学教育系的教育研究工作者合作开始了一项新研究项目——“小学低年级包班教育实验”。至今,该实验已走完了两年的历程,留下了一些值得我们借鉴和重新认识的东西。本文试图通过下列几个方面的叙述,以期获得对该实验比较完整的认识。

摘要：背景老年人心理健康状况会影响疾病的预后、延长住院时间、增加经济负担,及时识别老年住院患者的负性情绪,快速判断其焦虑抑郁甚至自杀倾向,尽早开展心理干预,可以防止负性情绪进一步发展。目的了解综合医院全科病房老年住院患者的焦虑抑郁状况及影响因素。方法采用四川大学华西医院研制的华西心晴指数(HEI)和研究组自行设计的一般资料调查表,对2017年3—7月收入四川大学华西医院全科病房的407例老年住院患者进行调查。以HEI>8分为存在焦虑抑郁情绪,采用多元Logistic回归分析老年住院患者焦虑抑郁的影响因素。结果407例老年住院患者的中位HEI得分为2.0(4.0)分,35例(8.6%)存在焦虑抑郁情绪。多元Logistic回归分析结果显示,性别和有无合并症是老年住院患者焦虑抑郁的影响因素(P<0.05)。结论综合医院全科病房老年住院患者的心理状况总体良好,女性、有合并症的老年患者更容易发生焦虑抑郁,建议临床多关注这些影响因素,及时发现患者心理健康问题并采取相应心理干预,以促进患者康复。

摘要：强化全科职业农民教育,汇聚全科职业农民人才资源不仅是乡村人才振兴的应有之义,更是实现2035年农业现代化远景目标的磅礴力量。从全球发达国家全科职业农民教育经验来看,大多都从法制、政策等制度层面强化对新型职业农民“一专多能”的全科式规范与引导,构建了一整套功能互补、系统集成的教培课程体系、实施体系与支撑服务体系。据此,基于我国全科职业农民教育现实痛点、盲点和赌点,可吸收发达国家的有益经验,锚定制度航向,夯实全科职业农民教育顶层设计引领作用;强化要素保障,激发全科职业农民教育“寓教于乐”的源泉动能;优化载体设计,回归全科职业农民教育的育农价值本源;健全考评机制,锁定全科职业农民教育效能显示度向。

摘要：使用自行设计问卷对西安医学院第一附属医院的110名全科住院医师规范化培训(规培)医师进行职业认同感调查,了解全科规培医师的职业认同感现状及影响因素。回收有效问卷100份,职业认同感总得分(66.10±13.644)分,6个维度得分从高到低依次为职业行为、职业效能、职业认知、职业情感、职业价值、职业意志。月收入不同的全科规培医生职业认同感得分的差异有统计学意义(F=2.947,P=0.037),月收入低者职业认同感评分更低。调查提示目前全科规培学员职业认同感低,且收入是重要影响因素。

摘要：使用价值链分析理论,构建社区卫生服务中心中医全科的服务价值链模型,为建立优质的中医全科服务提供建议。方法:使用文献检索方法,以“中医”“中医全科”“中医服务”和“社区卫生”等关键词组合,检索时间为2000—2020年,期刊来源指定为SCI来源期刊、EI来源期刊、核心期刊、CSSCI、CSCD数据期刊,检索与中医全科、家庭医生服务相关的期刊论文,进行中医全科服务模式现状梳理;其次根据价值链分析理论,构建社区中医全科服务模式价值链,以服务满意为导向,将价值链分为基本活动与辅助活动两个层面,根据文献汇报内容分析各要素发展现状与趋势。结果:根据制定的文献纳入排除标准,共获得相关文献共计62篇,通过内部价值链分析手段,将中医全科服务分为基本活动和辅助活动两个层面,基本活动层面分为服务内容、人员、形式三个主要要素。其中72.60%的文献提到社区卫生服务中心的中医全科服务以中医适宜技术为主;38.50%的文献提到社区卫生服务中心中医全科提供基于医联体的中医专家门诊服务;仅有7.70%的文献提及以中医全科医生为主体提供中医药特色的家庭医生制度服务;支持性活动分为硬件支持、服务评价与优化机制、人才培养与培训三个主要要素;仅4.80%的文献提到社区卫生服务中心为中医全科医生提供签约服务或公共卫生服务对应的质量控制和培训支撑。40.50%的文献提出中医全科服务存在着信息化建设滞后、医疗信息资源难以共享的问题;100%的文献指出当前社区中医全科服务的主要问题为满足中医全科服务要求的中医全科医师缺乏。结论:中医全科服务在价值链的支持性活动与基本活动维度都存在一些不足。应重视服务形式、服务评价与优化、人才培养与研发几个服务要素,并结合家庭医生服务模式对中医全科服务模式进行设计和建设。

摘要：目的了解上海市全科专业住院医师规范化培训学员对培训效果的评价,以提高培训质量。方法本研究采用问卷调查方法。2019年3月至2019年6月,随机抽取2016年至2018年参加并完成上海市全科专业住院医师规范化培训(以下简称住培)的320名学员为研究对象。采用自行设计的问卷就学员住培期间的培训情况以及培训中的问题和建议进行调查。调查采取网络问卷和深度访谈的方式进行。结果学员对住培中采用的临床思维方法与典型病例分析的满意度为77.8%(249/320);对综合医院和社区基层医院轮转安排的满意度分别为85.9%(275/320)和79.1%(253/320),对住培期间的薪酬待遇满意度为25.9%(83/320),本科和研究生学员对全科医学科研能力培训的满意度分别为25.4%(66/260)和45.0%(27/60);78.1%(250/320)的学员认为教师缺乏带教的针对性。结论上海市全科专业住培学员对培训效果总体较为满意;但应当提高对薪酬待遇、加强全科医学科研能力培训和带教的针对性。

摘要：全面育人一直是我国教育研究的经典话题,也是有待深入研究的重要议题。全面育人也是英国的传统理念和现实诉求。对英国W校的田野调查发现,该校形成了基于教育实践、教育时间和教育空间的全面育人机制:通过学科独立、学科载体和学科交叉的方式开展全科教学的育人实践;通过处处能育的空间环境、时时想育的心理状态、事事可育的关键机会营造全程浸入的育人时间;通过在宏观上以校级部门为组织保障、在中观上以跨年级的学生组织为运行载体、在微观上以各班级教师为实践主体,建构全校协同的育人空间。

摘要：小学教育专业是培养未来基础教育师资的摇篮,要造就一支党和人民满意的高素质专业化创新型小学教师队伍,落实立德树人根本任务,培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人,就必须坚持人才培养是本,不断提高专业建设质量,提升学生综合素质,为基础教育培养合格的人才。地方师范院校只有不忘初心,坚持特色固本、质量强本,为乡村基础教育培养"下得去、留得住、干得好、有发展"的优秀教师,才能推动新时代的教师教育振兴。

摘要：目的随着国家对全科医师的需求日益增长,全科住院医师规范化培训(简称住培)结业考核的规范化、同质化要求也提高,探讨如何科学设计结业考核方案,并分析实施情况。方法以胜任力为导向,以任务分析为工具,基于效度论证体系设计全科住培结业考核方案。通过对已完成培训的住院医师参加全科中级专业技术资格考试情况进行分析以了解全科住院医师培养的效果。结果理论考核侧重考查理论及部分临床思维,临床技能、人文沟通及全科接诊采用客观结构化临床考试(objective structured clinical examination,OSCE)模式考核。结论全科住培结业考核促进了全科医师规范化、同质化培养。

摘要：目的观察基于ADDIE模型融入思政教学的“医患沟通”课程在全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择43名全科住院医师规范化培训学员为研究对象,采用基于ADDIE模型的医患沟通专业课和课程思政双向融合教学模式,比较培训前后学员的医患沟通技能评价量表(SEGUE)和标准病人(SP)对学员的沟通能力评分,以及学员对思政教学满意度评价和对课程的多维度测评。结果培训后SEGUE评分中的准备、信息给予、结束问诊、信息收集等维度以及SEGUE总分均高于培训前,差异均有统计学意义(Z分别=-3.27、-2.68、-2.14,t分别=-8.08、-9.24,P均0.05);培训后SP对学员沟通能力评分中的职业素养、非语言沟通、沟通效果、整体印象、回答问题等各维度以及总分均高于培训前,差异均有统计学意义(Z分别=-2.71、-3.27、-2.71、-3.15,t分别=-3.73、-5.16,P均2”的教学目标。