摘要：目的比较含ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)的不同脂肪乳剂治疗重症患者的疗效。方法回顾性分析安徽医科大学附属六安医院2018年5月至2023年5月接受含ω-3 PUFA的脂肪乳剂治疗重症患者临床资料,根据全肠外营养处方中不同脂肪乳构成,分为多种油脂肪乳组和ω-3鱼油脂肪乳联合长链或中/长链脂肪乳组,比较两组总住院时间、ICU入住时间、脂肪乳总费用、住院总费用、全肠外营养治疗总费用、药品费用占比、保肝药物使用率、患者好转率、总胆红素、白蛋白、AST、ALT、WBC计数、中性粒细胞百分比及C反应蛋白水平。结果共纳入多种油脂肪乳组106例,ω-3鱼油指肪乳联合长链或中/长链脂肪乳组76例。治疗后,两组患者的总住院时间、ICU入住时间、住院总费用、保肝药物使用率及患者好转率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与ω-3鱼油脂肪乳联合长链或中/长链脂肪乳组比较,多种油脂肪乳组可降低脂肪乳总费用、全肠外营养治疗总费用及药品费用占比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在重症患者全肠外营养处方设计时,在控制药品费用占比的情况下,可用多种油脂肪乳替代ω-3鱼油脂肪乳联合长链或中/长链脂肪乳,2种处方临床疗效并无差异。

摘要：静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAs)是在符合国际标准、依据药物特性设计的洁净条件下,由受过专门培训的药学技术人员、护理人员,严格按照操作程序进行包括全肠外营养(TPN)、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药的配置,可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务.

摘要：1.全肠外营养(TPN)应用于感染病人的研究自1980年以来,本项目研究者已积累应用TPN10天以上的腹腔感染病人622例。根据我国的情况,制订了TPN的使用常规,监测项目与营养液的配制法,创造了上腔静脉射管法,研制了硅胶静脉导管与涤伦套静脉导管,所创两种复方氨基酸液经临床应用均取得良好效果,使TPN使用的药械达到国产化。感染病人本身存在着感染灶,又有感染引起的代谢障碍。因此,应用TPN支持时,易发生导管败血症、代谢性酸中毒、糖代谢紊乱、肝胆功能紊乱等并发症。本研究设计的涤伦套静脉导管。

摘要：静脉药物配置中心(PIVAS)是进行静脉用药集中配置的场所,是在符合GMP标准、依据药物特性设计的洁净条件下,由受过专门培训的药学技术人员(包括护理人员),严格按照操作程序进行全肠外营养(TPN)、细胞毒性药物和抗生素等的静脉用药的配置,可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务,是现代医院药学工作的重要内容.

摘要：静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admix-ture service,PIVAs)是全院静脉用药集中配置的场所,是在符合GMP标准、依据药物特性设计的洁净条件下,由受过专门培训的药学技术人员(包括护理人员),严格按照操作程序进行全肠外营养(TPN)、细胞毒性药物和抗生素等的静脉用药的配置,可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务[1].

摘要：目的了解外科住院患者全肠外营养(TPN)使用情况,分析营养药物使用的合理性。方法对医院2010年3月至2010年12月外科住院患者的TPN处方进行统计分析。结果 112例患者接受TPN治疗共649例次,以消化道手术患者为主,占96.4%,平均用药天数为5.8d;热氮比值为100～300的处方560张,糖脂比值>3的处方418张,分别占总处方数的99.4%和64.4%,液体量基本≥1800ml,能量在1500～2038kcal之间。结论外科住院患者TPN处方设计基本合理,少数处方存在能量、氮量不足的现象。临床医师严格掌握TPN的适应证,根据患者年龄、身高体重、疾病特点、代谢情况等,制定个体化肠外营养方案,以改善患者的营养状况。

摘要：目的:回顾性分析吉林大学第一医院儿外科住院患儿围手术期营养治疗处方,为进一步促进临床合理用药提供参考。方法:收集我院2015-2017年儿外科住院患儿围手术期全肠外营养(TPN)处方并进行回顾性分析。结果:我院儿外科围手术期TPN处方存在部分不合理情况,如热氮比和糖脂比不足和超量、糖速及糖浓度不合理等。TPN处方组成成分主要包括葡萄糖类、脂肪乳类、氨基酸类、电解质类、维生素类及微量元素类药品,其中91.05%的处方糖脂比为1∶1~2∶1,92.53%的处方热氮比为100∶1~200∶1(kcal∶gN),95.18%的处方输注糖速<1.2 g/(kg·h),各类电解质离子添加使用率在98.82%以上。结论:肠外营养液的应用应根据患儿实际病情设计给药方案。患儿在使用了不合理肠外营养处方后未出现不良反应,但营养支持并不能达到理想效果,临床药师应进一步加强审方意识,积极与临床医师沟通,规范肠外营养液的合理应用。

摘要：目的优化用于全肠外营养的海豹油脂肪乳的处方和工艺，并考察其性质。方法通过高速剪切法制备初乳，再用高压均质法制备脂肪乳；以平均粒径、多分散系数（PDI）、Zeta电位、离心稳定性常数等为评价指标，通过归一化多项指标，用正交设计法优化制剂处方，同时考察影响其质量的工艺因素；将根据优化处方和工艺制得的制剂分别置4、25℃考察稳定性。结果最佳处方（μ）为：海豹油20％，卵磷脂E一800．9％，泊洛沙姆1880．9％；优化工艺为：氮气保护下，采用60MPa压力均质8次，灌封，121oC、灭菌15min；所制备的脂肪乳pH值为7．0-7．5，平均粒径为（251．0±3．1）nm，PDI为（0．056±0．012），Zeta电位为（-39．3±4．7）mV，主要脂肪酸二十碳五烯酸、二十二碳五烯酸、二十二碳六烯酸的质量分数分别为（2．35±0．04）％、（0．95±0．02）％、（2．54±0．02）％；在4、25℃下避光放置3个月制剂稳定。结论本处方工艺制备的脂肪乳性质稳定。

摘要：目的临床药师以会诊方式参与全肠外营养（TPN）支持治疗,探讨其在营养支持中的作用。方法抽取广西医科大学第一附属医院（以下简称＂我院＂）2013年6月-2014年6月临床药师会诊并参与制订的284张（255例）TPN处方,对处方中用药选择、能量供给、配比以及稳定性等影响因素进行统计分析。结果我院临床药师参与设计的284张TPN处方药物选择合理、能量供给适宜、热氮比、糖脂比比例合适、电解质浓度无一例超标;用药过程中无一例发生严重不良反应。结论临床药师以会诊的方式参与制订个体化的肠外营养处方,可保证组方的合理性、稳定性、用药安全性及有效性。

摘要：目的分析我院成人全胃肠外营养（TPN）处方的用药情况,促进临床TPN 的合理使用.方法：对我院2013 年1 月至2013 年12 月使用的成人TPN 处方进行分析.结果：我院2013 年共276 人次使用TPN,共1582 例,在液体量、糖脂比、非蛋白热氮比、电解质浓度、维生素及微量元素的使用等方面基本符合要求,但也存在能量、氨基酸供给不足等问题.结论：我院TPN 处方设计基本合理,临床应加强能量、氨基酸的供给,进一步提升TPN 的应用水平.