摘要：目的探讨在关节镜下行肩袖手术的患者使用新型关节外科病号服的临床应用效果。方法以莆田市第一医院于2021年10月至2022年5月收治的86例肩袖损伤患者为研究对象,采用简单随机抽样法将患者分为观察组和对照组,各43例。对照组患者在住院期间穿着传统病号服,观察组患者在住院期间穿着新型病号服。比较2组换药时隐私暴露情况、创口压迫发生情况、病号服穿脱时间、对病号服的主观接受程度及满意率。结果穿着不同病号服后,观察组在术后第1天、术后第2天、术后第3天换药时的隐私暴露发生率均低于同期对照组(P均0.05)。观察组患者在术后第1天、术后第2天、术后第3天的病号服穿脱时间均短于同期对照组(P均<0.05)。观察组患者在使用病号服期间的活动方便程度及舒适度均高于对照组(P均<0.05)。术后第3天,观察组的总满意率高于对照组(P<0.05)。结论新型关节外科病号服可减少换药时的隐私暴露以及术后创口压迫,缩短病号服穿脱时间,提升患者的主观接受程度及满意率。

摘要：数字骨科技术正在被越来越多地应用到关节外科临床实践中,包括人工智能技术、虚拟/增强/混合现实技术、3D打印技术、计算机导航、机器人辅助关节置换手术及其他数字骨科技术等。这些技术不断给关节外科医生赋能,使复杂的手术变得简单化,简单的手术实现精准化,精准的手术更加个体化,成为关节外科未来的重要发展方向。得益于计算机辅助设计和增材制造技术的进步,定制化的关节假体及骨组织修复材料为翻修术中复杂骨缺损的重建提供了极大的便利。各种类型的计算机辅助导航技术以及机器人辅助手术技术帮助医生显著提高了截骨和假体植入的精准性。然而,要从根本上提高患者髋、膝关节置换术后的满意度,还需要借助数字骨科技术深入探索髋、膝关节置换的理想目标值,进而借助个性化的术前计划、更加客观精准的软组织平衡评估技术并结合精准的术中操作,甚至结合使用定制化假体,来实现个体化的精准关节置换。现有的各种数字骨科技术都有其各自的优势与不足,关节外科医生应当对这些技术有深入的了解,充分合理地应用这些技术造福于广大患者。

摘要：关节置换外科的发展离不开解剖、材料、力学、康复等多学科的不断进步。在我国人工关节置换术经过半个多世纪的发展,目前已广泛开展,成为多个关节终末期病变的治疗"金标准"。回顾关节置换外科过去的几十年发展道路,不难看出,我们在假体设计、手术技术、围手术期管理等方面更多地借鉴了国外先进经验,尽管在本土应用的过程中亦进行了改良,但却鲜有系统的、科学的临床经验在全球推广。目前,我国接受人工关节置换术的患者数量逐年增长,关节置换技术也不断提高,部分开创性的成果已获得全球从业者的认可。如何在未来的几个十年,实现我国关节置换外科由"借鉴"向"引领"的变革,抓住关节置换外科进一步发展的机会,值得每一位关节外科从业者深思。本文分享我们对目前我国关节置换外科未来发展的一点思考,与各位同仁共勉。

摘要：评价迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)在我院关节外科住院医师规范化培训骨科基地的应用效果。方法 本研究采用前瞻性研究设计,选择2022年6月至2023年6月我院关节外科的60名住培医师作为研究对象,随机分为Mini-Cex组30名和常规组30名,2个月的常规培训后,对两组医师进行标准化临床综合能力考核,同时用问卷调查的方法获得住培医师对Mini-Cex教学效果的主观评价。最后对收集到的数据进行统计分析。结果 Mini-Cex组住培医师的综合能力考核成绩显著高于常规组,差异具有统计学意义(P <0.05),Mini-Cex组医师对教学活动的主观评价显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在关节外科住院医师规范化培训中Mini-Cex的应用可以提高医师的专业能力和培训质量。同时,Mini-Cex还可为住培医师带来更佳培训体验,有助于激发住培医师的学习兴趣,提高培训效果。

摘要：背景:目前用于全膝关节置换的机器人系统设计的基本原理是将三维手术规划、术中危险区预警、实时数据反馈及机械臂辅助截骨等技术相结合,以实现全膝关节置换的精准化、个性化,这也恰好是它最大优势所在,因此近年来成为关节外科领域热点话题,备受关注。目的:文章将从机器人辅助全膝关节置换在关节外科领域的发展现状及其与传统全膝关节置换优劣势对比进行概述,此外,还将对机器人辅助全膝关节置换技术未来的发展进行展望。方法:应用计算机检索PubMed、中国知网、万方和维普数据库的相关文章,英文检索词:“robot OR robotic OR robotics OR robotically OR computer,total knee arthroplasty OR total knee replacement,TKA OR TKR”,中文检索词:“机器人辅助,计算机导航,全膝关节置换术”,最终纳入64篇文献进行综述分析。结果与结论:①用于辅助全膝关节置换的机器人系统根据其自由度分为主动式、半主动式和被动式。半主动式系统是目前使用最为广泛的机器人系统,该系统有效提高了全膝关节置换手术的精准性和个性化程度,但其高昂的使用成本与较长的学习曲线仍是在该领域内推广时需要权衡的主要因素。②机器人辅助全膝关节置换可实现膝关节局部三维空间的精准截骨、正确安置假体,已被广泛证明可以提供更好的假体植入精准度,减少影像学异常值,在术中可获得良好的软组织平衡,最终改善术后膝关节运动及功能状态。③但目前的机器人辅助系统依然存在客观的不足之处,包括不同机器人设备与术者之间的学习曲线问题、额外增加的安装和维护成本以及与机器人手术相关的潜在并发症,所以其能否让医疗系统及患者真正受益仍需要更长期的研究予以证明,机器人辅助系统也仍需进行更多实质性的改进。④机器人辅助全膝关节置换技术在临床上仍然处于初步研究阶段,并没有大范围地应用到临床,更加明确该技术的用法、完善该技术的临床操作规范和安全性成为了未来对该技术的研究侧重点。

摘要：目的总结3D打印金属假体在关节外科的应用进展。方法广泛查阅相关文献,总结3D打印金属假体治疗关节外科疾病的疗效,包括假体稳定性、术后并发症、骨长入等假体移植中的关键性问题。结果 3D打印金属假体具有良好的匹配度,可精确重建并恢复关节功能,节省手术时间,早中期随访患者满意度较高,在关节外科的应用取得了良好进展。结论 3D打印技术可制造任意形状的个性化微孔结构假体,很好地解决了传统假体存在的特殊患者关节匹配度较差的问题,在骨科领域有巨大应用潜力。

摘要：上海市关节外科临床医学中心没在上海交通大学医学院附属第九人民医院，是集临床、科研与教学为一体、在国内外享有较高声望的学科，先后入选上海市教委重点学科、国家211工程重点学科建设计划。中心为硕士、博士学位授予点，并设博士后流动站。中心除病房与门诊外，还设有康复部、上海交通大学医学院骨与关节研究中心，上海交大医学内植物工程联合研究所、关节镜培训中心、成份骨组织库及《医用生物力学》杂志编辑部等。

摘要：随着人口老龄化的加剧和预期寿命的增加．各种骨与关节疾病的发病率不断升高，材料科学、生物力学、假体设计及手术技术也取得了新的进步，极大地促进了骨与关节外科的发展。关节外科常用的金属材料有不锈钢、钴基合金、钛合金等。临床实践证明不锈钢存在缝隙腐蚀、摩擦腐蚀以及疲劳破裂等问题，容易导致内置物固定失败。钴基合金在使用过程中，血液中钴离子浓度增高，这可能会引起过敏反应和增加某些疾病的发生率。钛合金弹性模量高，会出现应力遮挡现象。最终会引起内置物松动或断裂[1]。

摘要：个体化人工膝关节假体的计算机辅助设计【关键词】个体化膝关节;假体设计;三维重建;计算机辅助工程分析三维骨建模系统在人工全膝关节置换旋转【关键词】膝关节置换;旋转对位;计算机辅助系统;三维骨建模利用激光扫描和计算机辅助设计/制造技术进行膝关节骨骼的仿生构建【基金】上海高校特聘教授（东方学者）岗位计划资助项目【关键词】激光扫描;膝关节;三维重建;

摘要：全国首份关节外科学专业学术医学期刊——中华关节外科杂志(电子版)已于2007年4月份创刊。本刊为双月刊,由中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办,广州医学院承办,中华医学电子音像出版社出版,以全国统一出版物号面向国内外公开发行。