摘要：背景:人类白细胞抗原-B27与强直性脊柱炎等风湿病发病密切关联,对强直性脊柱炎有重要的辅助诊断价值。磁珠酶联免疫分析近来已应用于检测人类白细胞抗原-B27。目的:了解磁珠酶联免疫分析法检测人类白细胞抗原-B27的准确性、敏感性和特异性,探讨其在强直性脊柱炎辅助诊断中的价值。设计:金标准对照。单位:中山大学附属第三医院风湿科及检验科。对象:选择2002-12/2003-04首次于本院风湿科门诊或住院有腰痛和/或关节炎表现的86例患者。纳入标准:①有下腰痛和/或关节炎表现;②相关临床及辅助检查资料完整;③同意接受人类白细胞抗原-B27检测;④为首次在本院就诊或住院患者。排除临床或辅助检查资料不完整及患其他重大疾病者。86例患者中男56例,女30例,年龄12～65岁。方法:同时以磁珠酶联免疫分析和微量淋巴细胞毒试验法对入选患者血标本进行检测。以微量淋巴细胞毒试验法测定结果为金标准,统计两法结果的符合率,并计算磁珠酶联免疫分析检测人类白细胞抗原-B27的敏感度、特异度及阳性、阴性预测值。主要观察指标:①两种方法对人类白细胞抗原-B27检测结果的符合率。②磁珠酶联免疫分析检测人类白细胞抗原-B27的敏感度及特异度。结果:所有患者均进入结果分析。①对于33例强直性脊柱炎患者,磁珠酶联免疫分析检测人类白细胞抗原-B27的阳性率(90.9%)高于微量淋巴细胞毒试验法(87.9%),但差异无显著性意义(P>0.05)。②应用两法对33例强直性脊柱炎和53例有下腰痛和/或关节炎症状的其他患者测定人类白细胞抗原-B27,结果的总体符合率达93.0%。磁珠酶联免疫分析检测的敏感度为90.0%,特异度为95.7%,阳性预测值为94.7%,阴性预测值为91.7%。结论:对于强直性脊柱炎和其他风湿病患者,磁珠酶联免疫分析与微量淋巴细胞毒试验法均能可靠地检测人类白细胞抗原-B27,磁珠酶联免疫分析的敏感度和特异度均已达较高水平。

摘要：目的:调查了解驻东海海岛官兵关节痛发生情况。方法:随机抽取驻东海海岛官兵1302例,采用自行设计的调查问卷对其进行调查。结果:本次共检出关节痛308例,发生率为23.7%。在关节痛308例中,滑膜炎142例(46.1%),内侧半月板损伤48例(15.6%),外侧半月板损伤44例(14.3%),内侧副韧带损伤31例(10.1%),外侧副韧带损伤23例(7.5%),前交叉韧带损伤18例(5.8%),后交叉韧带损伤2例(0.6%)。患关节痛官兵体质指数显著高于未患关节痛官兵(P<0.05);肥胖官兵关节痛发生率显著高于超重和BMI正常官兵(P<0.05),Lysholm分值显著低于超重和BMI正常官兵(P<0.05);超重官兵关节痛发生率又显著高于BMI正常官兵(P<0.05),Lysholm分值又显著低于BMI正常官兵(P<0.05)。结论:驻海岛官兵关节痛发生率较高,超重、肥胖、海洋气候及训练不当等是重要影响因素,应进行有针对性的干预。

摘要：目的探讨运动疼痛诱发试验对早期膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的诊断价值。方法采用横断面研究设计,数据来源于2018年杭州社区KOA健康管理项目,共纳入1816例符合标准的病例。根据KOA患病情况及程度,分为未患KOA(正常人群组530例),患KOA且Kellgren-Lawrence(KL)分期≤Ⅱ(早期组534例),患KOA且KL>Ⅱ(中晚期组752例)。将启动、蹲起、上下楼梯和做家务4项运动纳入诱发试验,统计指标包括年龄、性别、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)。先进行相关性分析,根据结果绘制接受者操作特性(receiver operating characteristic,ROC)曲线,比较曲线下面积(area under the curve,AUC)值,并给出相应最佳临界值。通过倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)校正年龄、性别两项混杂因素,校正后平衡性检验P>0.05。通过Kappa分析评价运动疼痛诱发试验和X线片诊断早期膝骨关节炎的一致性。结果正常人群组、早期组、中晚期组年龄分别为(67.39±7.43)岁、(67.41±9.52)岁、(71.55±9.87)岁,三组性别的分布为男238例,女292例;男209例,女325例;男357例,女395例。正常人群组与早期组在年龄和性别分布上没有异质性(P>0.05),早期组与中晚期组在年龄和性别分布上有异质性(t=-0.034,P0.05)。正常人群组和早期组ROC曲线结果显示最严重疼痛的AUC值最高,为0.98,最佳临界值为1分。校正混杂因素后早期组和中晚期组的ROC曲线结果显示最严重疼痛的AUC值最高,为0.72,最佳临界值为4分;由于早期组和中晚期组之间ROC曲线的AUC值偏低,使用获得的运动疼痛诱发试验诊断方法与X线片诊断方法对早期和中晚期患者进行一致性检验,Kappa值0.41(P1分并且≤4分可初步诊断早期KOA,对鉴别正常人群和早期KOA患者的价值高并且近似于X线片检查;对区分早期和中晚期KOA患者的价值中等,与KL分期的一致性中等,在有条件的情况下还需完善影像学检查综合判断。

摘要：几乎所有的国家，民间都有用红薯（或马铃薯）治疗关节痛或急性腹痛的传统。由于它们具有抗关节炎和止痉的作用，被西方的自然医学者誉为“风湿”和“腹痛”的克星（Rheumatism root or Colic root）。在一些艺术作品中，甘薯类食品，还常常被描写有利尿，治疗气喘和预防流产、诱发月经等功能。

摘要：西安市临潼唐风苑位于骊山北麓风景优美的临潼县境内.距华清池仅1.5km.占地面积为3.9ha。其中.一期建筑面积为16960m2。是集汤池、美容、健身、休闲、娱乐、购物、餐饮、住宿等诸多功能于一身的健身休闲中心。华清池的水质含有各种营养成分.适于疗养.对风湿、关节痛等有抑制作用。从周幽王到唐玄宗和杨贵妃都在这里留下了历史的痕迹。本方案利用丰富的环境资源.因势利导.结合优美的自然景观.注重对传统文化的继承和发扬.力求形成具有规模和鲜明特色的洗浴休闲中心。

摘要：目的观察引起膝关节周围疼痛的下肢肌疼痛触发点特征和以反复针刺为主,受累下肢肌牵张为辅的治疗效果。方法120例不同膝关节位置疼痛的病例,诊断为不同股部和小腿肌疼痛触发点引起的膝关节牵涉痛。对这些患者以湿针刺触发点和对不同受累肌牵张疗法进行治疗。针刺触发点后,教患者在家中做自我受累肌牵张锻炼,并根据疼痛的程度、并发症状和体征,设计和定义评分标准,对治疗前后做自拟疼痛评分。本文重点描述大部分股部和小腿部肌触发点的位置和特定牵涉痛的范围;同时也重点描述这些肌肉的自我牵张法和湿针刺触发点方法。结果治疗前评分为(4.9±1.5)分,治疗后3～6个月随访为(1.3±0.5)分,治疗后的疼痛评分显著低于治疗前评分(P<0.001)。结论许多膝关节疼痛常常是股部和小腿部肌疼痛触发点的牵涉痛,只要有效地对这些肌触发点疼痛进行治疗,可以有效的控制膝关节疼痛,减少患者的担忧和避免不必要的膝关节内手术。

摘要：目的：调查接受第三代芳香化酶抑制剂治疗的乳腺癌患者骨关节疼痛的发生状况及其生活质量。方法采用横断面调查研究设计,便利抽样选取2014年3月—2015年12月就诊于北京肿瘤医院乳腺中心门诊接受第三代芳香化酶抑制剂治疗的乳腺癌患者204例,采用一般资料问卷、数字疼痛强度量表（ NRS）及简明健康调查量表（ SF-36）进行调查,了解患者骨关节疼痛情况及生活质量。结果出现骨关节疼痛的患者154例（75.5％）,其中,轻度疼痛45例,占29.2％；中度疼痛66例,占42.9％；重度疼痛43例,占27.9％。骨关节疼痛组患者SF-36评分：生理职能（17.21±34.60）分,躯体疼痛（42.54±17.79）分,一般健康状况（46.79±23.94）分,精神健康（56.10±21.98）分,各维度得分均低于无疼痛组患者,差异有统计学意义（ t值分别为3.309,22.777,3.077,4.981；〈0.01）。结论骨关节疼痛在接受第三代芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌患者中的发生率较高,可显著降低患者的生活质量。

摘要：“我爸妈老家是四川，因为经常下雨，气侯潮湿，父母双双患有风湿关节炎。最近天变冷了．腰疼、腿疼、关节痛毛病又犯了，由于没人照顾，把父母接到我们家过冬。这几天，爸妈说从电视购物广告上看到有一种治疗风湿很管用的“风痛膜”，还可以买二送一，不知你们这有没有？”下午交班的时候来了一位南方小姑娘。相关的电视直销我看过，但是我们店里并没有她所说的风痛膜，据我所知．在电视直销中宣传得神乎其神的XXX牌风痛膜这一类相关产品，价格非常昂贵，但实际疗效却不尽其然。当我们与顾客在药监局的官方网站上查询该产品时，并没有找到这种药。可以证实这种电视直销产品并不是药品，疗效不能保证。我进一步解释道“购买电视直销产品要理性，诱人的“馅饼”背后往往是商家精心设计的“陷阱”。另外，国家有法规明确规定，药店的药品销售不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等方式。这个产品可信度较低。”

摘要：几乎在所有的国家,民间都有用红薯(或马铃薯)治疗关节痛或急性腹痛的传统。由于它们具有抗关节炎和止痉的作用,因而被西方的自然医学者誉为"风湿"和"腹痛"的克星。在一些艺术作品中,甘薯类食品还常常被写成有利尿、治疗气喘和预防流产、诱发月经等功能。现代科学至少证明了甘薯(或马铃薯)类有减少癌症发生率、降低血脂、增加孕育双胞胎的几率等作用。

摘要：那时我家是"下放户",山村里有个女人,也是外来户,多年过去还是南方口音,村人说她曾是一个大富大贵的妇人,落难来此。村里人都叫她"连响女人",以致我一直都不知道她姓啥叫啥。连响女人成天乐呵着,无论到谁家,只要手闲着,就会边跟人说笑边做一件快活事:拿一根绑着铜钱和红绸的竹竿敲打自己。