摘要：目的：总结分析无柄人工髋关节置换术后并发症发生的原因,提出并发症预防及处理的方法。方法：自2001年8月至2009年2月,对69例无柄人工髋关节置换病人随访半年-8年,其中有7例患者出现并发症,主要有髋关节疼痛（1例）、感染（1例）、脱位（2例）、松动（3例）等,对这些并发症的发生进行了评价分析并针对原因提出可能的预防处理方法。结果：无柄人工髋关节置换并发症的发生原因与术中、术后操作及处理不当有直接关系,开展该手术初期的手术病人并发症出现率高于开展该手术后期的手术病人。结论：正确熟练地掌握无柄人工髋关节置换手术的设计原理及操作技术是预防术后并发症的关键,无柄人工髋关节置换术后并发症是可以预防或减少的。

摘要：骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种临床上常见的逐渐进展的慢性骨关节病变,是以关节软骨损害为主的非炎性退行性关节病,常常累及整个关节面组织,最终导致关节疼痛、活动障碍,甚至畸形。三维(three-dimensional,3D)打印技术是快速成型技术工艺中的一种,指以数字模型的数据文件为基础,粘合粉末状的各类金属及塑料颗粒等物质,并通过逐层打印制作的方式,来构建数字模型所设计的物体结构的技术。近年来,3D打印技术在医学领域应用相对广泛,特别是等比例打印骨与关节模型在骨关节炎治疗过程中体现了其独特优势。骨与关节模型的制作,不仅能更加直观详细地展现骨与关节的解剖结构、明确破坏部位及程度,而且能明显缩短手术时间、减少术中出血量及缩短术后恢复时间。因此,本文通过近年来3D打印技术在骨关节炎中的应用研究进行综述。

摘要：目前随着关节置换术后翻修病人的增多,以及创伤、骨肿瘤手术切除造成的骨缺损,对于骨替代材料的需求越来越大.自体骨取材有限,且有供区有疼痛及外观欠佳;同种异体骨、异种骨来源仍不足,还有传播爱滋病等传染病以及抗原性消除不彻底等缺陷;钙磷陶瓷类材料具有三维孔隙结构,骨亲和力强,但脆性大、降解难.聚合物又称高分子物质,往往具有黏弹性[1],强度可以根据分子量调节,从而与人体组织器官的力学性能相匹配.可降解聚合物由于可降解吸收,降解时间能预先设计和调控,因而可作为骨替代材料,在骨缺损修复及骨组织工程领域广泛应用.

摘要：背景：目前越来越多的高龄髋关节病变患者需要接受全髋置换治疗。但由于老年患者常存在骨质疏松,骨量易丢失,以及骨愈合能力差等问题,在施行全髋置换时,应选择何种固定类型以及何种设计的全髋股骨柄假体最为理想仍存在不同意见。目的：观察高龄患者锥形股骨柄假体全髋置换的中期疗效。方法：选择2002-02/2004-02苏州大学附属第一医院骨科收治的70岁以上应用锥形股骨柄假体实施全髋关节置换患者65例（70髋）,术前诊断：股骨颈骨折35例,髋关节骨关节炎10例,股骨头缺血性坏死8例,人工股骨头术后松动9例,类风湿性髋关节炎2例,先天性髋关节发育不良1例。分别于置换后1周、3,6个月随访,以后每年随访1次,对髋关节功能（Harris评分）和X射线平片进行复查。结果与结论：6例因癌症死亡,4例死于心脑血管疾病。其余55例随访六七年,平均6.5年。末次随访髋关节Harris评分85~95分,平均90分。2髋出现轻度大腿痛,无一髋需行翻修治疗。置换后1年内X射线平片显示假体下沉小于1.5mm者36髋。此后未再出现假体下沉。置换后3~6个月在Gruen6区近段羟基磷灰石涂层部位出现典型的骨锚固征及松质骨和皮质骨密度增高影像。此后所有患者包括DorrC型髓腔者均无柄端周围的骨质增生或＂底座征＂,也无股骨近段或远段髓内骨溶解及假体松动。按Engh标准评定全部患者均获骨性固定。提示锥形股骨柄假体的锥形设计特征既可获得置入髓腔后的初始固定,又可获得由于负重行走后的假体适度下沉所产生的二次稳定,用于高龄患者生物型全髋置换中期疗效满意。

摘要：在《通仓交融手术室的沿革与拓展》^[1]中我们介绍了通仓交融手术室的特性与发展历程。针对我国国情,我们正在探索将起源于关节置换的通仓交融手术室首次应用于胸外科肺部不良结节的手术。由于胸外科手术与骨科手术是两个完全不同的领域,要设计和建成科学合理的胸外科通仓交融手术室还需要做更多工作。

摘要：Channley于1960s使用骨水泥固定并应用金属-聚乙烯低摩擦界面的全髋关节显著提高了关节置换的成功率，但1960s末期人们逐渐认识到了骨水泥本身所固有的一些缺陷。1960～70s一些研究机构经随访报道了骨水泥假体无法接受的高松动率。

摘要：全膝关节置换术（total knee ***）的目的是缓解疼痛和恢复膝关节功能。由于以前的常规人工膝．其设计屈曲度为120°左右．所以它不能适应屈曲大于120°的动作。有研究证明，对全膝置换术病人而言．活动能力是他们最关心的问题，但活动中功能的受限却又普遍存在。于是便出现了多种高屈曲型人工膝关节假体。使TKA术后患者能够获得最大关节活动度。旋转平台高屈曲假体增加了模拟半月板的装置．从而使膝关节的功能重建更趋合理。本文报告我科行旋转平台高屈曲型人工全膝置换34例（51膝），早期随访临床疗效满意。

摘要：目的:初步探讨Zweymueller型髋臼假体治疗成人先天性髋臼发育不良继发髋关节骨性关节炎的有效性。方法:应用Zweymueller型人工全髋关节假体,对27例30个成人先天性髋关节发育不良继发髋关节骨性关节炎患者行全髋关节置换(THR)。术前Harris评分最高56分,最低24分,平均42.6分。结果:所有患者髋关节疼痛完全消失,关节活动度增加,髋臼假体稳定。Harris评分最高98分,最低78分,平均90分。X线评价无松动征像,髋臼假体位置良好。结论:特殊设计的Zweymueller型人工全髋关节假体髋臼重建初期稳定,手术不需大块植骨和骨水泥,初期随访效果满意。

摘要：股骨粗隆间骨折发病率日益增加,临床上多采用手术治疗,但手术方法、固定材料种类较多,尚存在一些争议。常用治疗方法中髓内及髓外内固定、外固定支架、人工关节置换等,均有其优缺点和不同程度的并发症,因此针对不同类型骨折,研究选择合适的治疗方法,不断改进材料设计,使之更符合人体生物力学特点,从而降低术中术后并发症,显得至关重要。该文就股骨粗隆间骨折治疗及生物力学特点研究进展,作一综述。

摘要：据估计,我国现存需要治疗的股骨头坏死患者超过500万,有人夸大其词,称此病为“不死的癌症”,于是社会上专治“股骨头坏死”的小广告漫天飞。治疗股骨头坏死的方法之一就是置换人工关节,但人工关节只能用3～5年,使患者和家属不同程度地产生顾虑。许多患者有病乱投医,不规范的诊?（共1页)