摘要：目的对颈椎前路钢板、后路侧块螺钉、齿状突螺钉、C1-2关节突螺钉、椎弓根螺钉和枕颈部钢板的生物力学特征作一综述。方法应用计算机检索PUBMED1998-01/2005-01期间的相关文章,检索词为“Caspar,Orozco,Roy-Camille”,并限定文章语言种类为英文。同时计算机检索万方数据库2001-01/2005-01期间的相关文章,检索词为“颈椎前路钢板、后路侧块螺钉、齿状突螺钉、C1-2关节突螺钉、椎弓根螺钉、枕颈部钢板”,并限定文章语言种类为中文。对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文。纳入标准:文章所述内容应与颈椎前路钢板、后路侧块螺钉、齿状突螺钉等器械的生物力学特征相关。排除标准:重复研究或Meta分析类文章。结果共收集到96篇相关文献,24篇文献符合纳入标准,排除的72篇文献是由于内容陈旧或重复。生物力学实验证实前路钢板在抵抗伸展和侧屈载荷时优于后路钢丝系统。在颈椎后部结构缺失或功能不全造成不稳时,颈椎后路钢板螺钉固定系统是一种理想的选择。对于Ⅱ型齿状突骨折应用直径为4.5mm的Herbert中空螺钉,比采用两枚直径为3.5mm的AO螺钉具有更大的抗扭曲强度。在齿状突骨折伴有明显的旋转和移位不稳时,同时有寰椎横韧带损伤,单独应用后路钢丝技术固定明显地降低融合率。从解剖学和生物力学两个方面来讲,在C2和C7可能更适合应用椎弓根螺钉。结论骨科固定器设计的影响因素很多,用生物力学来评价不同器械的优缺点是一重要方法,前路和后路螺钉和钉板系统成为外科广泛应用的内固定器械,并经过不断的改进,取得了良好的治疗效果。

摘要：股骨转子间骨折是常见的骨折,亦是当今创伤骨科的研究热点。随着对股骨转子间骨折认识的深入及手术固定材料技术的发展,目前手术内固定治疗已成为首选治疗方式,现行的手术内固定治疗方式主要有髓外固定和髓内固定两种,二者各有优势,但也存在不足。髓内固定因微创和生物力学的优势逐渐成为主流内固定治疗方式。本文就股骨转子间骨折内固定器械的设计、优缺点、临床应用及其发展等方面进行综述,以期为临床内固定选择提供参考。

摘要：股骨远端骨折是一种常见的严重损伤,随着交通运输和工农业生产的发展,由高能量暴力造成该部位骨折有增多的趋势,而且伤情更加复杂、并发症多、致残率高,是最难治疗的骨折之一。目前治疗方法以内固定为主。近年来,国内外学者对此类骨折的内固定治疗进行了一系列相关研究,尤其在内固定器械方面取得了明显的成效。本文就不同内固定器械从其设计构型、材料、内固定方法、作用机制、优缺点等方面进行综述。

摘要：股骨远端骨折是一种常见的严重损伤,随着交通运输和工农业生产的发展,由高能量暴力造成该部位骨折有增多的趋势,而且伤情更加复杂、并发症多、致残率高,是最难治疗的骨折之一。目前治疗方法以内固定为主。近年来国内外学者对此类骨折的内固定治疗进行了一系列相关研究,尤其在内固定器械方面取得了明显的成效。本文就不同内固定器械从其设计构型、材料、内固定方法、作用机制、优缺点等方面进行综述。

摘要：目的 作者设计一种新型脊柱内固定器,该生物力学测试对该器械进行评价。方法 取7具新鲜成人尸体T10-L4脊柱标本上,模拟L1骨折后安装该器械进行脊柱三维运动范围和前屈-压缩刚度测试。结果 该器械能在屈伸、侧弯运动方向上显著加强损伤节段的稳定性(P<0.001～0.01)。使轴向旋转运动恢复正常运动范围(P<0.05)。结论 新型脊柱内固定器(池氏钉)设计合理,对损伤脊柱节段固定具有较强稳定性,不失为一种较为理想的内固定器械。

摘要：目的:通过脊柱生物力学实验客观评价拉丁方设计的安全性和有效性。方法:通过一项具体生物力学实验,比较拉丁方设计与其他实验设计的优缺点。结果:由于实验设计合理,仅需3具标本,完成实验,而其他试验涉及至少需12具标本。并且保证了实验条件的稳定性。结论:在脊柱生物力学试验中,拉丁方设计是一个很好的选择。

摘要：近年来,腰椎后路动态内固定技术的研发及应用发展迅速,其种类繁多,主要包括动态内固定器械的设计及新材料的应用,但绝大多数需行开放手术.与传统开放减压植骨融合固定术比较,微创减压附加非融合固定的Hybrid手术日益得到重视.笔者针对几种可经皮微创置入的腰椎后路动态内固定技术综述如下.

摘要：目的:根据CT断层扫描数据进行人体脊柱数字化三维重建和测量,并探讨其在脊柱外科的应用。方法:采集55例人体脊柱病变区域的CT断层扫描DICOM格式数据,利用Mimics、3DView软件在计算机上进行病变区域的数字化三维重建、显示和测量,并将其应用于手术计划和设计。结果:特发性脊柱侧弯18例,先天性脊柱侧弯23例,环枢椎骨折脱位3例,脊柱骨折脱位5例,脊柱肿瘤6例,根据数字化骨骼三维重建结果进行三维显示和测量,为手术方案的制定提供帮助,并指导内固定器械的选择和安装。结论:数字化人体脊柱能够精确和直观的反映脊柱的病变,可更好的进行术前计划和准备。

摘要：有限元分析是现代工程设计中的一种常用工具,其被用来设计家电、汽车、飞机等。1972年,Brekelmans[1]等首次报道将有限元分析方法应用于生物力学方面研究。自此以后,有限元分析逐渐被广泛应用于生物力学研究,促进了人们对一些机体生物力学行为的深入理解。1974年Belytschko等[2]于1974年建立了二维椎间盘模型。Viviani等最早将有限元方法应用在脊柱侧凸领域[3]。脊柱侧凸是多因素联合导致的脊柱三维平面畸形,包括冠状面的侧向弯曲,矢状面生理曲度的异常和横断面椎体的旋转。往往合并胸廓变形,双肩不等高等继发改变。由于脊柱侧凸动物模型建立困难,以往研究受到较大限制。计算机三维有限元方法的引入拓展了脊柱侧凸研究的方法。本文就有限元法在脊柱侧凸模型的建立、发病机制、支具设计与治疗、手术技术模拟、内固定器械设计与选择等方面的应用作一综述。

摘要：随着内固定器械和技术的发展,腰椎融合手术的融合率有了明显的提高.但临床改善率并没有得到相应的提高。患者术后常常遗留反复的腰痛.这可能与固定技术本身的并发症及长期固定后相邻节段退变有关。异常负荷的传导被认为是产生骨性关节炎的主要原因之一。脊柱骨性关节炎的发病机制可能由于类似的异常负荷作用于椎间盘组织。该理论有助于解释腰痛主要与体位及姿势有关而不是与腰椎运动有关。设计一种有助于限制异常负荷而不是单纯通过融合节段取消负荷的手术方式即是动力性固定技术的设计初衷。近10年来。国外已进行了大量动力性固定技术的基础和临床研究。现将有关文献综述如下。[第一段]