摘要：目的研究冠状动脉病变严重程度与冠心病各类易患因素,尤其是血糖水平的关系,阐明这些因素对冠心病不同阶段、不同性质的影响。方法采用自行设计的“冠状动脉粥样硬化性心脏病及血糖现状报告表”,自2005年5-9月从同济医院心内科、CCU住院患者中,选择已行冠状动脉造影术(CAG)者共计175人,分为对照组、陈旧性心肌梗死组(OMI)、不稳定型心绞痛组(UAP)和急性心肌梗死组(AMI),进行详细问卷调查,抽取空腹静脉血检测一般临床指标和口服葡萄糖耐量试验(OGTT),对所获各类数据指标及血糖水平进行统计学分析。结果男性在OMI和AMI组中占多数;AMI组高血压患病率、平均收缩压(SBP)、心脏病罹患年数、体重指数(BMI)均高于其余各组;AMI组血肌酐、OGTT120 min、LDL-C/HDL-C、TG/LDL-C、HDL-C,UAP组空腹血糖与其余各组相比,差异有显著性(以上P<0.05或0.01)。结论在经血管造影明确诊断的冠心病患者,随着冠状动脉病变严重程度的逐渐增加,往往合并多种冠心病危险因素。对有以上病史的可疑冠心病患者,进行一、二级预防的同时,更要重视高血压、高脂血症尤其是糖尿病的早期诊治。

摘要：目的:探讨320排螺旋CT冠状动脉成像中,BMI值为标准个性化设计对比剂的注射速率和剂量,以降低对比剂用量的研究。方法:研究组50例患者依据BMI值为标准个性化设计对比剂注射方案,对照组50例患者采用固定注射速率大剂量的注射方案,分别测量两组间图像质量、对比剂用药剂量,并对两组图像在肺动脉主干、升主动脉、右冠状动脉和左冠状动脉主干相同部位的强化程度做对比分析。结果:经比较分析,两组患者的年龄、心率、体重和体重指数以及图像质量差异无统计学意义(P>0.05),对比剂注射速率和用药剂量两组间的差异有统计学意义(P=0.0001),研究组对比剂使用剂量(53±4.728)ml显著低于对照组(80±8.116)ml;两组对比剂强化程度比较结果:肺动脉主干CT值(P=0.000)有统计学意义,其他部位CT值对比均为P>0.05,无统计学意义。结论:依据BMI值为标准个性化设计对比剂注射技术,不但能保证图像质量和对比剂强化程度,还能有效降低对比剂用药剂量。