摘要：目的，探讨牙周炎患者局部应用大黄素温敏凝胶对其龈沟液中Ⅱ型胶原酶（COL-Ⅱ）活性的影响及其临床疗效。方法选取40例慢性牙周炎患者，采用同一口腔内病情相同牙齿的自身对照研究设计，分为观察组40个牙和对照组40个牙．在基线前须完成全口龈上洁治及口腔卫生宣教，基线时试验牙取龈沟液洋本（测定胶原酶），记录菌斑指数、探诊深度、附着丧失和齿沟出血指数及牙齿松动度，然后行龈下刮治术，用药侧每周放1次药，共4次，对照侧按常规治疗。分别于治疗前及治疗后4周收集患牙的龈沟液并记录相关临床指标。采用双抗体夹心酶联免疫法检测龈沟液中COL-Ⅱ活性。结果两组治疗前COL-Ⅱ水平及牙菌斑指数、齿沟出血指数、牙周袋深度、牙周附着水平、牙齿松动度等差异均无统计学意义（均P〉0．05）；治疗1个疗程后，观察组龈沟液中COL-Ⅱ水平及牙菌斑指数、齿沟出。血指数、牙周袋深度、牙周附着水平、牙齿松动度与对照组差异均有统计学意义（t=3．46、4．02、4．18、3．03、2．79、4．29．均P〈0．05）。结论应用大黄素温敏凝胶作为牙周炎基础治疗的辅助疗法，能有效降低龈沟液中Ⅱ型胶原酶活性，从而有效阻止牙周组织的破坏。