摘要：目的:本研究通过分析体位管理在胎膜早破孕妇催产素引产过程中对产程进展和分娩结局的影响,旨在为临床提供更好的指导和决策支持。方法:本研究采用对照实验设计,将150例胎膜早破孕妇随机分为试验组和对照组,每组75例。对照组未进行自由体位指导;试验组采用体位管理方法。通过观察和记录两组孕妇的产程进展(第一产程时间、第二产程时间、总产程时间),分娩并发症(会阴裂伤,新生儿窒息,产后尿潴留),顺产转剖宫产率等方面的指标,评价胎膜早破孕妇催产素引产过程中联合体位管理对产程进展和分娩结局的影响。结果:研究结果显示,相比对照组,试验组进入临产时间明显缩短(P<0.05),试验组分娩时间也显著缩短(P<0.05),分娩过程中产程进展快速,且分娩并发症发生率较低(P<0.05)。结论:在胎膜早破孕妇催产素引产过程中联合体位管理可缩短产程,降低产后出血量,改善分娩结局,对临床有重要的指导价值。

摘要：目的 :评价聚焦解决模式对初产妇负性情绪及分娩结局的影响。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、WebofScience、CochraneLibrary和CINAHL等数据库,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:纳入26篇文献,共计3527例初产妇。与常规护理相比,聚焦解决模式能够减轻初产妇的焦虑、抑郁情绪,聚焦解决模式组的自然分娩率和新生儿1 min Apgar评分显著高于对照组,其新生儿窒息率低于对照组,尚不能认为该模式可改善初产妇产后出血的情况。结论:聚焦解决模式能够减轻初产妇的焦虑、抑郁情绪,提高自然分娩率、新生儿1 min Apgar评分,降低新生儿窒息率,暂未发现可改善产后出血情况,有待多中心、大样本、设计严谨的研究去验证。

摘要：目的:研究对无痛分娩产妇开展健康行为干预的护理方法及对分娩结局的影响。方法:将于我院产科行无痛分娩的产妇共60例,设计对照性研究路径,YB组30例产妇于无痛分娩中开展常规性护理,JK组30例产妇则开展健康行为干预护理(主要包括赋权健康管理、炎症反应抑制、应激刺激保护等)。对比YB组、JK组产妇分娩前后的机体炎症反应指标(hs-CRP、IL-1β、IL-6)和应激反应指标(NA、NE、COR),并记录分娩结局。结果:分娩后,JK组产妇血清hs-CRP、IL-1β、IL-6指标和NA、NE、COR指标均低于YB组(P<0.05),且JK组会阴撕裂率、产后出血率依次为26.67%、0,低于YB组的46.67%、10%(P<0.05)。结论:健康行为干预通过对无痛分娩产妇认知体系的完善、生理状态的调节、炎症反应的抑制及应激刺激的保护,可有效减轻产妇机体炎症反应、应激反应程度,改善分娩结局。

摘要：通过队列研究设计,观察和分析自由体位分娩联合分娩减痛法对初产妇疼痛程度及分娩结局的影响效果。方法:本研究选取2021年1月至12月期间,在我院产科选择阴道途径生产的足月产妇80名,按照入院前后顺序分为对照组40例和观察组40例, 40例对照组足月产产妇生产体位采用传统的仰卧位,生产过程中,观察产妇生命体征变化,监测产程进展情况; 40例实验组产妇在分娩过程中则给予自由体位联合分娩减痛法。采用数字评分法,分析和比较两组产妇分娩过程中的疼痛感受;统计和比较两组产妇第一产程、第二产程、第三产程、总产程所用的时间;同时对两组新生儿的出生状况进行比较。结果:40例实验组新生儿窒息的发生率低于对照组,观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程、总产程所用的时间分别为(6.93±2.34)h、(1.06±0.21)h、(7.32±2.21)h、(7.47±2.42)h,均低于对照组,产妇所用的分娩时间均低于对照组,而且生产过程中主观重度疼痛的产妇人数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自由体位分娩根据患者主观体验感,自主选择体位,通过调整位置,既减轻产妇心理压力,也达到缩短子宫与腹壁间的距离,增加胎儿对宫颈压迫感,引起反射性子宫的收缩,加快宫颈扩张缩短,缩短产程的目的;分娩减痛法指导产妇分娩过程采取不同的呼吸方式,放松和用力交替进行,对加快产程,减缓产妇分娩过程中的疼痛感,降低新生儿窒息地发生,有着积极的意义。

摘要：目的分析产科护理新模式对孕期并发症及分娩结局的影响,为临床孕期保健护理方案设计提供参考。方法选取我院孕妇200例,随机分为两组,各100例。两组孕期均行孕期检查、健康宣教及常规护理,观察组在此基础上再予以产科护理新模式护理,两组随访至分娩结束。比较两组孕妇孕期并发症情况、母儿分娩结局,孕妇对护理的满意率,比较两组孕妇入组前、分娩前的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)状态。结果(1)观察组孕妇孕期并发症率低于对照组孕妇(P0.05),分娩前,对照组孕妇SAS、SDS评分均较入组时有明显上升(P0.05)。结论产科护理新模式重视对孕妇的生理、情绪、妊娠期间健康宣教,并通过现代通讯手段强化医护人员与孕妇及家属的联系,全面提升了孕妇孕期保健的身心健康状况,降低并发症率,提高分娩结局水平,使孕妇对孕期护理有更高的满意率。

摘要：目的 探讨孕产期分娩计划的实施对分娩结局的影响. 方法 2011年6月-2013年6月广西壮族自治区妇幼保健院收治的400例住院分娩产妇,采用1∶1配对设计,随机分为观察组和对照组,每组200例.对照组孕妇接受常规产检及护理,正常参加孕妇学校的学习;观察组在此基础上自愿与医护人员制定实施分娩计划书. 结果 观察组剖宫产率为25％,对照组为38％,差异有统计学意义;观察组自然分娩的产妇总产程时间、疼痛评分及出血量均显著小于对照组,差异有统计学意义;观察组新生儿窒息率为1.5％,对照组为3.5％,差异无统计学意义. 结论 孕产期分娩计划的实施可有效缩短总产程时间,缓解分娩疼痛,减少产后出血,有助于降低剖宫产率.

摘要：目的探究催产素点滴引产失败及分娩结局的影响因素,为规范孕期管理及催产素点滴引产的过程管理提供依据。方法本研究自行设计资料收集表,回顾性收集2014—2018年在中日友好医院产科进行催产素点滴引产的1705名孕妇的资料,分析催产素点滴引产失败及其分娩结局的影响因素。结果本研究共纳入1705名孕产妇的数据。多因素分析显示,羊水污染、巨大儿、催产素点滴时长为引产失败的独立影响因素(P<0.05)。催产素点滴引产时长与分娩方式、新生儿体重、产后出血量有关系,差异有统计学意义(P<0.01)。分析经催产素点滴引产分娩结局为剖宫产的原因,"胎儿宫内窘迫"和"头盆不称"2个因素占比最高。结论催产素点滴引产失败的影响因素主要为羊水污染、巨大儿等,并且随着引产进程的推进影响因素会逐渐增加,进而使得自然分娩率降低。因此应加强孕期管理,控制孕期体重及胎儿体重,减少妊娠合并症;加强临床对催产素点滴引产的规范管理,做好催产素点滴的宣教指导工作,提高催产素点滴引产的阴道分娩率。

摘要：目的探讨孕妇分娩计划对孕妇分娩结局、产时支持性服务利用度及满意度的影响。方法选取2016年4月-2017年7月在菏泽市立医院就诊的150例孕产妇为研究对象,采用随机配对设计,结合孕妇个人意愿,将其分为对照组与观察组,每组各75例,对照组孕妇接受门诊常规孕期指导及护理,观察组在对照组的基础上接受由医护人员制定的个体化孕妇分娩计划,对比两组分娩结局、分娩知识认知程度、产时支持性服务利用度及对分娩体验的满意度。结果观察组阴道分娩概率较对照组有明显提升,剖宫产、产后出血以及新生儿窒息率较对照组有所降低(P0.05),干预后观察组分娩知识掌握优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组分娩时陪伴率、第一产程自由体位开展率以及分娩球使用率均高于对照组(P<0.05),观察组产妇满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论孕妇分娩计划的制定与实施可显著改善孕妇分娩结局,提高孕妇产时支持性服务利用度及其满意度,从一定程度提升分娩质量。

摘要：目的 探讨孕妇产前焦虑对分娩结局的影响,并提出有效的干预对策.方法随机选取我院2012年1月~2013年6月住院待产孕妇260例为研究对象,采用焦虑状态-特质问卷（STAI）、自行设计的一般情况调查表、妊娠压力量表等对孕妇产前焦虑情况及一般情况进行调查,并跟踪至分娩后,观察不同焦虑状况孕妇分娩结局.结果 状态焦虑高于正常上限值40分37例,占14.23%,特质焦虑高于正常上限2例,占0.77%.焦虑状态的37例产妇中剖宫产31例,剖宫产率为83.78%,产时出血量为（245.5±35.6）mL,明显高于正常状态产妇,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.两组各产程及总产程时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.正常状态产妇1 min新生儿Apgar评分明显高于焦虑组,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率分别为10.81%、10.81%,分别高于正常组,两组比较差异具有统计学意义（P＞0.05）.结论 孕妇产前焦虑状态对分娩结局的影响呈正相关,针对孕妇产前焦虑发生的原因采取针对性的干预,以提高分娩结局.

摘要：目的:探讨孕期体重控制对分娩结局的影响。方法:将我院2015年8月至2017年11月期间收治的208例单胎妊娠孕妇纳入本次研究中,运用随机数字法将入选患者分成均等的两组,给予参照组(104例)产妇临床常规孕期指导和饮食控制,在研究组(104例)孕妇妊娠12周开始为其实施合理的孕期运动及个性化饮食指导,以控制孕妇的体重增长。观察两种护理方法,比较两组孕妇的最终妊娠结局。结果:与体重正常的孕妇比较,体重指数越高的孕妇发生妊娠并发症的概率越高,两者呈现正相关关系,数据比较差异性符合统计学原理(p<0.05);两组孕妇的体重指标均随着孕周的不断增长而增长,数据比较符合统计学原理(p<0.05)。在剖宫产率、阴道分娩率、正常儿和巨大儿方面取得的结果,体重指数正常孕妇显著优于体重指数过高的孕妇,数据比较差异性符合统计学原理(p<0.05)。讨论:为孕妇孕期设计合理的运动方案并实施个性化的饮食指导,可有效控制孕妇的体重指标,同时降低妊娠并发症的发生,提高阴道分娩的概率。