摘要：目的分析儿童急性化脓性阑尾炎术后感染病原菌分布及不同用药方案疗效。方法选取2019年1月1日~2022年7月30日本院收治的569例急性化脓性阑尾炎患儿作为研究对象。设计并制作临床资料收集表,收集患儿基本情况、临床症状、病原学检查结果等。所有患儿进行阑尾炎切除手术,术中吸取患者阑尾腔分泌物。诊断为术后切口感染的患儿,采集其切口分泌物,分别接种于不同培养基内进行培养,提纯分离后,使用全自动微生物分析仪进行病原菌鉴定。采用Pearson分析术后切口感染患者的阑尾腔分泌物与切口分泌物病原菌之间的相关性。将参与本次研究的569例急性化脓性阑尾炎患儿随机分为观察组和对照组,两组患儿均进行腹腔镜下切除术。对照组患儿术后给予甲硝唑注射液,以静脉注射方式连续治疗3 d。观察组患儿在对照组患儿治疗基础上联合使用盐酸头孢吡肟注射液,以静脉注射方式连续治疗3 d。对比两组患儿术前及术后血清炎症因子水平测得值、术后切口感染率。结果569例急性化脓性阑尾炎患儿中,发生术后切口感染68例,感染率为11.95%。67例患儿出现明显腹痛,其中30例为阵发性腹痛。对68例患儿采集外周血进行血液分析,66例患儿白细胞计数>10×10^(9)/L,65例患儿C反应蛋白>10 mg/L。采集68例急性化脓性阑尾炎术后切口感染患儿的阑尾腔分泌物进行培养分离,共分离到病原菌59株。89.83%为革兰阴性菌,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主。采集68例术后切口感染患儿的切口分泌物进行培养分离,共分离到病原菌75株,61例患儿为单一病原菌感染。84.00%为革兰阴性菌,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,16.00%为革兰阳性菌,主要为金黄色葡萄球菌。对68例急性化脓性阑尾炎术后切口感染患儿的阑尾腔分泌物与切口分泌物病原菌两变量高度相关(r=0.997,P0.05),观察组患儿术后血清中IL-8、TNF-α水平较术前明显下降,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性化脓性阑尾炎患儿术后切口感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,术后切口感染患者的阑尾腔分泌物与切口分泌物病原菌之间的相关性较强。术后患儿采用头孢吡肟与甲硝唑联合用药方案,可以有效预防术后发生切口感染,对患儿血清炎症因子水平具有显著影响。

摘要：目的 探究高血压病患手术切口感染的手术室因素和护理措施。方法 回顾性分析2019年2月至2021年2月期间本院收治的200例高血压手术病患临床资料,全部患者在进入医院后均开展手术治疗,同时在手术后实施随访。采集患者临床资料,包含性别、年龄、合并糖尿病、手术时间、是否预防性使用抗生素、是否接台手术、是否有参观人员、是否放置引流管、是否为净化设计层流室、是否急诊手术。依据患者在手术后切口是否发生感染将其分成感染组20例与未感染组180例,对比两组患者临床数据,将有差异的部分带入Logistic回归方程开展计算,分析影响高血压手术患者手术切口感染的因素。结果 在200例高血压手术患者内,手术切口感染者有20例、未感染者有180例,感染率是10.00%。两组患者舒张压以及收缩压水平比较无明显差异(P>0.05)。感染组与未感染组患者在性别、年龄、合并糖尿病以及是否放置引流管方面比较无明显差异(P>0.05);两组在手术时间、是否预防性使用抗生素、是否接台手术、是否有参观人员、是否为净化设计层流室以及是否急诊手术方面比较存在显著差异(P<0.05)。将上述有差异项目代入Logistic回归方程计算发现,手术时间长、未预防性使用抗生素、接台手术、有参观人员、非净化设计层流室以及非急诊手术是导致高血压手术患者术后发生切口感染的危险因素(P<0.05)。结论 引起高血压患者手术切口感染的手术室因素较多,通过开展综合护理干预,能够减少切口感染情况,发挥重要作用。

摘要：探析手术室优化护理在预防普外科手术切口感染中的应用效果。方法 选择2020年12月至2021年11月在本院收治的60例择期行普外科手术治疗患者为研究对象,采用随机设计分组法将患者分为研究组和对照组,各30例。对照组运用常规护理,研究组在此基础上运用优化护理。对比两组患者切口感染率、护理风险评分、生活质量、护理质量以及围术期康复指标。结果 研究组患者护理风险评分、生活质量以及护理质量指标高于对照组,切口感染率与围术期康复指标低于对照组(P<0.05)。结论 对择期行普外科手术治疗患者采取优化护理临床效果比较显著,患者生活质量得到明显改善,不仅可有效降低切口感染率,加快康复进程,同时还可以提升护理质量,降低护理风险事件,值得推广应用。

摘要：目的分析腹腔手术患者发生切口感染的高危因素,探讨相关预防措施,为临床治疗提供相关依据。方法回顾性分析2011年1月-2012年12月住院接受腹部外科手术治疗的3022例患者临床资料,采用自行设计的调查表调查患者年龄、手术名称、术前是否使用抗菌药物、切口类型、是否合并糖尿病及恶性肿瘤等资料,并提出相关预防措施,将发生感染的32例患者为观察组,随机选取同期腹部手术未发生感染32例患者为对照组。结果腹腔手术后切口感染32例,感染率为1.06%,年龄>60岁、肠道手术、Ⅲ类手术切口、术前未预防性使用抗菌药物、手术持续时间>2h、合并糖尿病及恶性肿瘤的患者更容易出现术后腹腔切口感染,观察组与对照组患者相比,两组差异有统计学意义(P2h、合并糖尿病及恶性肿瘤等为腹腔手术后切口发生感染的高危因素,应合理预防性使用抗菌药物,最大限度地降低腹腔手术后切口感染的发生率。

摘要：目的探讨剖宫产术后切口感染的相关危险因素,为防治术后切口感染提供科学依据。方法检索自1990年1月至2015年12月Pubmed、Medline、Embase、Cochrane、中国知网、万方等数据库收录的文献,研究设计类型为病例对照研究,应用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入19篇文献,累计病例1469例,对照2649例。meta分析结果显示,剖宫产术后切口感染的主要危险因素为:BMI≥30kg/m^2(OR=2.60,95%CI 2.33~2.90)、阴道/肛门检查次数多(OR=2.65,95%CI 2.43~2.89)、手术持续时间长(OR=2.08,95%CI 1.52~2.84)、胎膜早破(OR=4.14,95%CI 3.92~4.37)、合并基础疾病(OR=1.90,95%CI 1.66~2.18)、合并生殖道感染(OR=3.00,95%CI 2.77~3.25)、术前Hb<100g/L(OR=2.45,95%CI 1.82~3.29)、术前未预防性使用抗生素(OR=2.63,95%CI 2.03~3.39)。结论降低肥胖孕妇的剖宫产率及阴道或肛门检查次数、缩短手术时间、控制术前原发基础疾病及术前预防性使用抗生素是防控剖宫产术后切开感染的关键。

摘要：目的探讨改进阑尾切口的护皮以及缝合技术对预防阑尾切口感染的影响。方法将428例急性阑尾炎分为改进的护皮及缝合切口组(A组)216例,常规的切口组(B组)212例,分析统计两组切口感染率。结果本组病例切口感染率为(24/428)5.61%,其中A组(6/216)2.78%;B组(18/212)8.49%。两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过改进阑尾切口的护皮以及缝合技术可以明显降低阑尾切口的感染率。

摘要：目的观察芒硝外敷预防阑尾穿孔合并腹膜炎术后切口感染的疗效。方法将2011年1月至2013年12月期间收治的367例阑尾穿孔合并腹膜炎的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术后切口给予芒硝外敷,对照组术后切口常规换药,其他治疗相同,观察两组术后切口感染情况。结果治疗组切口感染率为6.25%,对照组为12.56%,两组切口感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芒硝外敷可明显降低阑尾穿孔合并腹膜炎术后切口感染的发生。

摘要：目的分析护理风险管理方案对普外科手术患者切口感染的预防效果。方法收集2015年11月～2017年11月本院普外科收治的120例手术患者的资料,采用回顾性随机单盲对照设计,将研究对象分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规护理,观察组给予护理风险管理。比较两组患者切口感染率、护理风险评分、住院时间和护理质量。结果观察组的切口感染率(3.33%)低于对照组(20.00%);护理风险各项评分、护理质量高于对照组;观察组的住院时间(6.28±0.34) d短于对照组(9.62±1.14) d,差异有统计学意义(P <0.05)。结论护理风险管理可有效降低普外科手术患者的切口感染率,提高护理人员的风险意识,缩短治疗时间,效果确切,值得借鉴。

摘要：目的:探讨骨外科手术患者发生切口感染的影响因素及防控措施。方法:收治行骨科手术患者302例,采用自行设计的量表对可能影响因素进行调查。结果:年龄、切口类型、骨折类型、手术时间、卧床时间和手术部位等差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、BMI和卧床时间等变量进入模型,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄、BMI和卧床时间等是影响骨科术后切口感染的主要原因,应针对上述因素实施防控对策,从而避免或减少切口感染,促进患者早日康复。

摘要：目的:探究手术室护理干预对开放性四肢骨折手术患者切口感染发生率的影响及其临床应用价值。方法:选择2017年04月-2019年05月期间,在骨外科进行开放性四肢骨折手术治疗的患者60例作为观察对象,设计前瞻对照实验,依据患者就诊的先后顺序将其随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者围术期按照常规护理流程进行干预,观察组患者在常规护理流程的基础上实施针对性手术室护理干预,比较2组患者切口愈合情况及满意度。结果:观察组患者甲级愈合率为73.33%,明显高于对照组患者的46.67%,具有显著性(χ^(2)=4.444;P=0.035),观察组患者丙级愈合率为3.33%,明显低于对照组患者的20.00%,具有显著性(χ^(2)=4.043;P=0.044)。观察组患者感染发生率为3.33%,明显低于对照组患者的23.33%,具有显著性(χ^(2)=5.192;P=0.023)。对照组对常规护理干预满意度为73.33%,观察组对针对性护理干预满意度为93.33%,具有显著性(χ^(2)=4.320;P=0.038)。结论:对开放性四肢骨折手术患者实施针对性手术室护理干预,能够有效预防切口感染,提高患者护理满意度。