摘要：目的观察扩大足底内侧动脉皮瓣修复创伤性组跟软组织缺损的远期效果.方法选择2016年6月至2017年6月我院收治的10例创伤性组跟软组织缺损患者,将足底内侧缘和内踝前缘延续线的焦点作为皮瓣旋转轴点,将皮瓣旋转轴点和患者的第一跖骨和第二跖骨之间连接的线作为皮瓣轴线,在皮瓣轴线的两侧、足内侧非负重区和跖骨后面足底内侧非负重区设计扩大足底内侧皮瓣实现修复.对患者进行跟踪随访,观察其远期疗效.结果10例患者中,9例皮瓣完全成活,1例皮瓣远侧表皮部分出现坏死情况,进行换药后愈合.患者在手术6个月后的皮瓣外形、质地和色泽都较为满意,功能较为良好,两点辨别和侧足底相似,皮瓣供区的外观和功能通过手术之后没有明显的影响.结论扩大足底内侧动脉皮瓣修复创伤性组跟软组织缺损的远期效果良好,值得临床推广使用.

摘要：目的：确定创伤性脊髓损伤(SCI)的自然病程和早期康复的效果。设计：回顾性，多中心研究。环境：16所Rosai医院，1所医学院。参加者：123例SCI病人，其中男104例，女19例，平均年龄：(48.8±17.7)岁。干预：将病人分成早期康复组和延迟康复组。利用国际SCI分类表对差别进行测量。测量：利用美国脊髓损伤协会(ASIA)的分类标准将运动功能的康复率(MRR)表示为(出院时的ASIA运动分数-入院时的ASIA运动分数)/(100-入院时的ASIA运动分数)。利用MRR分期确定6个亚组(早期或晚期四肢瘫，中央脊损伤，偏瘫)的FIM和ASIA分数的回归线。我们也明确了6个亚组的FIM生理或认知分数和ASIA运动分数的回归线。结果：我们获得了3个期：急性期-损伤后2周；康复期-损伤后2周到6周之间，慢性期-损伤6周之后。回归线显示早期康复组的生理功能有明显的改善。对于6个亚组来说，FIM认知分数和ASIA运动分数并无明显的相关性。结论：早期进行SCI康复，病人的生理功能(尤其是运动功能)得到了明显的改善。(Arch Phy Med Rehabil 2001; 82(3): 391-5)

摘要：目的：明确成年创伤性脑损伤病人与睡眠相关的呼吸暂停。设计：对病人在脑损伤后进行了回顾性，观察性，连续性康复。环境：四所医学院的住院康复中心和亚急性康复中心。参加者：包括成年脑损伤和在脑损伤后3个月内的病人(n=28)内进行综合院内康复和Rancho Los Amigos量表分数≥3的病人。干预：利用随身携带的6通道监测系统研究整个夜晚的睡眠。主要的结果测量：呼吸暂停指数(每小时呼吸暂停的次数和低通气次数)。结果：10个RDL分数≥5和3个RDL分数≥10的病人出现呼吸暂停。所测得的呼吸暂停率明显高于预计值。未发现呼吸暂停的发生和脑损伤相关。与睡眠相关的呼吸障碍主要是中枢性的，但也有梗阻性呼吸暂停。结论：本文的结果表明呼吸障碍指数≥5的脑损伤病人经常出现呼吸暂停。(Arch Phys Med Rehabil 2001 82(3): 316-21)

摘要：目的：检测不同的偏离刺激对伴有意识严重受损的脑损伤病人的长时程听觉诱发电位 (LLAEPs)的作用，明确病人晚期功能的愈后价值。 设计：前瞻性队列研究。 环境：脑损伤康复中心。 病人： 11位自愿者和 21位严重脑损伤病人在住院病人康复中心进行康复，此康复中心以大学为基础。 主要结果测量：利用不同的量表包括格拉斯哥结果量表 (GOS)，残疾评定量表 (DRS)， FIM商标仪器，和神经行为评定量表 (NBHRS)记录了 LLAEPs。 结果： N100－ P150复合体显示可靠性非常高。康复良好的病人的 N100和 P150平均延迟期与健康人的相似，而比康复不良病人的短。当偏离刺激是病人的名字时， N100延迟期与 DRS（P<0.07），FM（P<0.01）和NBHRS（P<0.009）高度相关。P250和P300显示病人和对照组的被动模式的出现率很低。病人和健康对照人群的分数与格拉斯哥量表（P<0.03）和Innsbruck昏迷量表（P<0.03）密切相关，但与功能和行为结局无明显的关系。与脑损伤后一年GOS分数为4~5的病人相比，分数为1~2病人的N100和P150的时程延长，波幅明显降低。结论：利用被动模式可以记录间意识严重受损病人的LIAEPs。与病人相关的刺激可以增加测验的精确性及与测验意识相关的功能。(Arch Phys Med Rehabil 2001 Jan;82(1):57－ 65)

摘要：一、焦虑与艺术的渊源关系在现代哲学中,许多理论家都对焦虑情绪作了深入的细致的论述和描绘。但是,焦虑不是现代人特有的心境。实际上在东西方大量的艺术作品中,焦虑是一个古已有之的问题。在中国古代文学中,对艺术动机有许多独特的解释,其中最著名的便是司马迁的“发愤著书说”: 昔西伯拘菱里演《周易》,孔子厄陈蔡作《春秋》,屈原放逐著《离骚》,

摘要：目的研究地震后急性应激障碍（ASD）的发生率及影响因素。方法用整群随机抽样方法，采用自行设计的ASD结构式访谈问卷对四川地震灾区891名群众进行ASD症状（包括：一般症状群、分离性症状群、再体验症状群、焦虑．警觉性增高症状群和回避症状）评估，并记录一般人口学资料。根据美国精神病学会出版的精神神经病诊断统计手册第4版进行ASD诊断，最后完成评估诊断和干预共874名。结果ASD的发生率为12．59％（110／874），其中男性为9．52％（38／399）、女性为15．16％（72／475），女性发生率显著高于男性（X2=6．26，P=0．01）。logistic回归分析结果显示，进入方程有统计学意义的变量有性别（β=0．58，P=0．01，OR=1．79）、亲属伤亡（β=0．60，P=0．01，OR=1．82）和重度财产损失（β=1．02，P=0．01，OR=2．76），女性、有亲属伤亡、存在重度财产损失的个体ASD危险性高。结论地震对灾区群众心理产生了严重的影响，灾后减少伤亡、降低灾区群众财产损失有助于降低ASD的发生率。灾害后心理行为反应的性别差异的原因仍需进一步研究。

摘要：老舍在小说创作中表现出浓郁的满族文化情结,不过在不同的时期,具体的表现形式不同:建国前,主要采取"隐式满族文学"的形式,对满族的尚武文化、贞节文化、风俗文化采取压抑性的抒写策略;建国后,对满族文化采取了张扬性的抒写方式。但不管采取何种形式,都与老舍的满族文化情结的创伤性记忆有关,反映在小说风格上,"含泪的笑"的幽默艺术和悲剧结局正是他的创伤性记忆的典型表征。

摘要：股骨头缺血性坏死是一种致残性疾病,其发生与多种致病因素有关,除创伤性股骨头缺血坏死发病机理清楚外,非创伤性股骨头缺血性坏死发病机理并不完全明白,它可能有多种发病机制,例如血管的机械损伤[1]、动脉的血栓和栓塞[2]、静脉回流受阻[3]、持续增高的骨内压[4]等等.股骨头缺血性坏死的治疗方法也往往针对某一特定发病机理设计,大体分为保守治疗和手术治疗两类.近年来,随着对骨髓成骨作用认识的深入以及对股骨头缺血性坏死的早期病理研究,骨髓移植在早期股骨头缺血性坏死治疗上显示了光明的前景.

摘要：目的研究直接眶压的测量方法、正常值及影响因素。方法使用自行设计组装的直接眶压计对40例40只正常眼眶进行测量,同时测量眼压、眼球突出度与间接眶压。结果我国正常人的直接眶压值为(49±12)mmHg。直接眶压与眼压有正相关关系(r=056),与年龄有负相关关系(r=-040)。结论该直接眶压测量仪操作简便、创伤性小,结果准确稳定、能客观反映眼眶内的真实压力。

摘要：这个实在界(未符号化的那部分现实)扮作幽灵幻象归来……现实从来不是"它自身",它只能通过未完成的、失败的符号化呈现自己,而幽灵幻象从这个永久隔离现实与实在的缝隙间冒出来,因此现实具有(符号)虚构的特征:而幽灵则将形体赋予那个逃离了(符号化构成的)现实的部分。