摘要：目的:为更精确地对治疗计划进行验证,利用3D打印设计出反映患者真实情况的个体化体模。方法:依据病人定位时的CT图像重建并进行3D打印得到患者的三维立体结构空壳,然后以CT值为依据选择各组织的辐射等效材料完成填充,即得到体现病人特征的个体化剂量验证体模。结果:将合成的等效材料行CT扫描,骨组织、肺组织、软组织、肿瘤CT值分别为1 100、-747.6、-22、-471 HU,误差均小于22%。结论:最终设计的胸部体模能够较准确地体现个体之间的差异,等效材料辐射等效性较好,可用于实际剂量验证。

摘要：先进放射治疗技术使得治疗剂量能够更精准地适形患者肿瘤靶区,为患者提供精准治疗,但也出现了受照剂量在肿瘤边缘梯度越来越大的现象,对放射治疗剂量验证提出了更高的要求。该研究提出的剂量验证系统软件KylinRay-Dose4D能够进行患者治疗前计划验证、患者治疗时在体/实时剂量验证等,为物理师进行放射治疗计划修改提供重要参考,保证患者得到精确的治疗。该研究对KylinRay-Dose4D的总体设计和关键技术进行介绍,并通过临床病例对治疗前计划剂量验算、二维/三维剂量验证进行测试,测试结果显示KylinRay-Dose4D重建剂量与TPS计划剂量、实测剂量的二维/三维伽马通过率(3 mm/3%)均大于95%,表明KylinRay-Dose4D重建剂量满足临床应用需求。

摘要：目的报道一套独立后装放疗剂量验证软件的实现方法和结果。方法后装放疗剂量验证软件采用模块化结构设计,以Visual C++为开发平台,剂量计算算法采用AAPM TG 43报告推荐的公式。回顾性选择已完成治疗的宫颈癌患者6例,每例患者都使用了不同的施源器,用剂量体积直方图参数和γ通过率(0.1cm,5%)评估验证软件和计划系统剂量计算结果的偏差。结果与计划系统剂量计算结果相比,验证软件剂量计算结果的γ通过率均>98%。靶区D100%和D90%的偏差最大值分别为0.29%和0.53%,危及器官D0.1cm3、D1cm3、D2cm3的偏差均<0.5%。结论仅需极少的人机交互,该剂量验证软件能验证后装临床治疗计划剂量计算的准确性。

摘要：目的通过分析调强放疗计划设计参数与验证时γ分析通过率的关系，探讨各参数对调强验证通过率的影响。方法取不同参数水平下生成的调强照射野共457个，将γ分析（3％／3mm）通过率作为观测变量，将优化设置的最小子野面积、子野序列中最小MU数、单一射野中子野数、子野转化模式以及计划系统生成平面剂量图的像素间距作为控制变量。结果在不同最小子野面积设置值、子野转化模式及计划系统生成的平面剂量图像素间距分组中，γ分析通过率差异有统计学意义（P〈0.05），子野数及序列中的最小MU数对验证结果的影响均较小（P〉0．05）。结论应根据设备实际情况，在调强优化时选取合适的最小子野面积，尽可能地采用直接机器参数优化模式，并根据验证设备的最小探头间距选则合适的平面剂量图分辨率。

摘要：目的使用基于反向传播(BP)神经网络的机器学习方法对鼻咽癌患者的Gamma通过率建立预测模型,并评估其实用性。方法收集2018-01-01-2020-10-31苏州大学附属第一医院放疗科收治的106例Ⅱ~Ⅲ期鼻咽癌患者临床资料,均采用同步加量9野均分动态调强治疗方案。提取患者放疗计划中与射野复杂性相关的31个指标,同时用mapcheck2测量954个射野的实际剂量分布,得到2%/2 mm、2%/3 mm、3%/2 mm和3%/3 mm(10%阈值和全局归一)4组参数下的Gamma通过率,将射野复杂度指标与4组Gamma通过率分别进行Spearman相关性分析,选择其中有统计学意义的指标作为神经网络学习的输入特征,90%数据作为训练集,10%数据作为测试集,对4组参数分别建立神经网络预测模型。结果在与射野复杂性相关的31个指标中,调制复杂度、射野调制性等多个指标与测量Gamma通过率的Spearman相关系数差异有统计学意义,均P<0.05。2%/2 mm、2%/3 mm、3%/2 mm和3%/3 mm 4组神经网络模型预测的Gamma通过率最大偏差分别为4.10%、2.80%、3.20%和2.77%,其中99%的射野预测值与实际测量值的绝对偏差≤3%。结论基于计划射野复杂性特征建立的BP神经网络模型可以对不同标准Gamma通过率进行准确预测,有助于提前发现Gamma通过率低的计划,对临床计划设计和放射治疗质量保证(QA)工作都具有一定的指导意义。

摘要：随VMAT技术的普及开展，采用三维模体探测器阵列检测照射剂量成为最新技术手段，即三维剂量验证。本研究收集了我院2013年10月至2015年6月实施的123例胸部IMRT治疗计划，包括肺癌、食管癌、乳腺癌。所有计划均使用Deha4三维剂量验证系统行剂量验证。对这些验证结果分类整理分析，为今后放疗计划的设计和剂量验证方法提供参考。

摘要：调强放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)以其较好的剂量分布和保护正常组织等特点已在国内多家医疗单位开展.但是由于此项治疗技术受到诸如影像、逆向计划设计、精确定位及治疗设备等因素的影响,对于治疗方案的剂量验证显得尤为重要.

摘要：二维电离室矩阵是由电离室规则排列而成的一种新型测量设备，在剂量测量与验证中具有重要应用。笔者介绍德国PTW公司设计生产的二维电离室矩阵2D Array Sev-en29^TM在调强放疗计划剂量验证中应用的内容和方法。

摘要：目的初步探讨运用ArcCHECK对宫颈癌超长靶区进行剂量验证的可行性。方法回顾性选取超长靶区(靶区长度≥26 cm)和常规靶区(靶区长度<26 cm)的宫颈癌患者各50例,运用容积旋转调强放疗(VMAT)技术完成计划设计,使用ArcCHECK采集验证剂量。在ArcCHECK的中心点处(iso)摆位完成常规靶区组的剂量检测(Short-0 cm),随后将ArcCHECK沿出床方向平移5 cm(iso 1),分别完成超长靶区组(Long-5 cm)和常规靶区组(Short-5 cm)的剂量检测。分析各组计划的几何参数(靶区长度和靶区体积)、机器参数(机器跳数和照射时间),以及在不同检测条件下的γ通过率。结果超长靶区组的靶区长度、靶区体积、机器跳数和照射时间均大于常规靶区组(t=2.61~18.56,P<0.05),常规靶区组在iso 1处的γ通过率明显低于iso处的γ通过率(t=2.14~8.17,P<0.05)。在iso 1处,超长靶区组的γ通过率明显低于常规靶区组(t=-4.70~-2.73,P<0.01)。各组γ通过率在3%/3 mm和3%/2 mm的标准下均能满足临床需求。结论摆位中心和靶区长度是影响验证结果的主要因素,对于超长靶区可通过移动摆位中心的方式进行剂量验证,从而确保患者治疗的精确性。

摘要：目的探讨COMPASS三维剂量验证系统在鼻咽癌容积旋转调强剂量验证中的应用。方法选取8例鼻咽癌病例在Masterplan治疗计划系统中进行旋转调强计划设计，然后将治疗计划分别传输至COMPASS系统和控制加速器运行的MOSAIQ网络上。比较计划系统计算结果和COMPASS实际测量结果差异的主要指标，如靶区的平均剂量（D_mean）、95％体积剂量（D_95％）和γ值，脊髓、脑干的D_mean和D_1％，左右腮腺的D_mean、V_30。结果计划系统计算结果和COMPASS实际测量的结果二者在靶区的1通过率均〉95％，各个靶区的D_95％平均偏差大多〈3％，各个靶区D_mean的偏差平均值在1％以内。脊髓和脑干的D_1％的平均偏差分别为（4．3±3．0）％和（5．9±2．9）％，二者D_mean。的平均偏差分别为（5．3±3．0）％和（8．0±3．5）％。COMPASS测量的脊髓和脑干的剂量都比计划系统计算的结果小。左右腮腺D_mean。差异的平均值分别为（6．1±3．1）％、（4．7±4．4）％，‰的差异分别为（9．4±7．5）％和（9．4±9．9）％。结论COMPASS三维剂量验证系统是容积旋转调强剂量验证的一个非常理想的工具，可以快速、直观地分析出靶区和正常器官理论和实际照射情况下的差异。