摘要：目的探讨眼眶动静脉畸形(AVM)致眼上静脉(SOV)扩张的影像学及血管造影表现。设计回顾性病例系列。研究对象6例临床表现与硬脑膜海绵窦瘘(CCF)相似的眼眶AVM患者。方法总结分析所有患者的影像学检查结果,如CT、MRI和选择性脑血管造影。主要指标影像学征象及血流动力学。结果CT和MRI均可显示所有患者的SOV扩张。另外,尚存在眼球突出、AVM畸形血管团等征象。所有6例AVM均位于眼眶内,1例尚合并颅内AVM。所有患者的主要引流静脉均为SOV,动脉包括脑膜中动脉、上颌动脉和眼动脉。结论眼眶AVM可引起与CCF相似的临床和影像学征象,但AVM通常不引起海绵窦膨大,血管造影仍是确诊的必需手段,而无创技术是辅助血管造影进行明确诊断的重要手段。(眼科,2007,16:395-398)

摘要：螺旋CT血管成像(spiral CT angiography SCTA)是SCL临床应用中最重要的内容之一，且SCT操作简单、方便、安全、无创伤性，足日前无创伤性血管成像的主要手段^[1]。在脑、颈、胸、腹部血管及其病变显示技术研究比较多，而下肢血管及其病变显示技术少见报道，笔者在下肢血管成像及其病变显示技术参数设计方面作了一些探讨，下肢血管的特点是距心脏较远，管径细，个体差异较大，延迟时间难以掌握。要获得高质量的三维图象，就必须根据其特点进行各种技术参数的设计。

摘要：目的探讨16层螺旋CT动静脉双期脑血管成像技术诊断脑动静脉畸形的临床应用价值。方法选取深圳市光明新区人民医院神经外科收治经手术或者DSA确诊的40例脑动静脉畸形病例,经16层螺旋CT平扫,同时进行增强动脉期和静脉期扫描,分析动静脉畸形供血动脉的形态、数目和来源,引流静脉的部位、大小和深度以及成像情况。结果本组脑动静脉畸形主要分布于额叶、顶叶以及枕叶,明显高于分布其他部位。17例由单一动脉供血,23例由两支以及两支以上动脉供血。34例由浅表静脉回流引流,6例由深静脉回流引流。MSCTA检查确诊39例脑动静脉畸形,其分布位置、形态、供血动脉以及引流静脉与DSA表现基本相一致,仅1例未被明确诊断。结论 16层螺旋CT可清晰地显示脑动静脉畸形供血动脉以及引流静脉情况,为临床医师设计手术入路提供参考依据,具有无创、方便、检查时间短、价格低以及成像立体效果好等优点,与DSA诊断脑动静脉畸形基本无差别。

摘要：目的探讨在脑动静脉畸形(AVM)介入围手术期实施路径化护理的可行性及效果。方法选择2016年6月-2017年9月我院神经外科A、B两个病区收治的60例行脑动静脉畸形介入治疗的患者。实施路径化临床护理的A病区30例患者设为观察组,实施常规护理的B病区30例患者设为对照组。对两组患者出院意见进行分析,并对两种护理方法的评价结果进行分析。结果观察组患者出院意见和两种护理方法的评价,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论使用路径化临床护理后,护士工作更具计划性、条理性、目标性,可为患者提供人性化、个性化的专科护理,提高临床护理质量。

摘要：目的探讨一种精准有效的体表动静脉畸形(Arteriovenous malformation,AVM)血管构筑的检查方法,指导术前评估和治疗方案的选择。方法自2022年9月至2024年9月,共67例体表AVM患者纳入研究。治疗前进行CT血管成像(CTA)检查,应用Philips CT 6000螺旋CT机扫描,PHILIPS IntelliSpace Portal工作站进行图像后处理,进行最大密度投影(MIP)、表面遮盖方法重建(SSD),再结合原始图像观察,根据血管构筑情况选择相应的治疗方案。结果67例体表AVM患者CTA图像均可显示异常的病变血管及其与周围组织的解剖关系,以及邻近骨质的情况。根据Yakes分型标准,将其进行分型:6例患者表现为YakesⅠ型;28例表现为YakesⅡa型;4例患者表现为YakesⅡb型;4例表现为YakesⅢa型;10例表现为YakesⅢb型;11例表现为YakesⅣ型;4例患者无法归入某种特定类型。根据患者的CTA图像显示的病变区的血管构筑特征,设计相应的治疗方案,治疗方法包括间质注射治疗4例、外科手术治疗16例、无水乙醇介入治疗36例、联合治疗11例。结论CTA检查可以获得体表AVM病灶精准清晰的血管构筑图像,对术前评估和选择治疗方案具有重要的临床指导意义。

摘要：2024年10月2日,上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科林晓曦教授团队在《新英格兰医学杂志》(N Engl J Med)上发表题目为“Sotorasib for vascular malformations associated with KRAS G12C mutation”的通信评论文章。文章综合全球各地的动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)靶向药物临床研究公开信息,结合作者团队目前正在牵头开展的国内唯一的AVM靶向新药临床研究经验,提出N Engl J Med近期发表的1项同类研究以及其他2项同类研究设计中的终点评估改进方案,即应用数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)联合磁共振成像作为研究终点评估。AVM作为高流量血管畸形,使用DSA可以更加准确地评估靶向药物疗效,确认药物仅仅作用于畸形血管本身抑或是所有累及软组织。

摘要：目的将LoxP序列靶向引入小鼠4腩1基因，拟通过Cre／LoxP系统条件性敲除4腩1基因建立脑动静脉畸形小鼠模型。方法利用CRISPR／Cas9技术编辑小鼠Alkl基因：①设计和选择两个单导向RNA（sgRNA）分别识别外显子3—4和8～9的非编码区位点；②设计带有2个LoxP序列且与靶基因同源的供体载体；⑧将体外合成的sgRNA，Cas9mRNA~I]供体载体注射到小鼠受精卵；④受精卵经假孕小鼠代孕出生后，经PcR和测序筛选目标小鼠。结果小鼠Alkl等位基因的特定位点插入了LoxP序列。结论CRISPR／Cas9技术能成功将LoxP序列靶向引入小鼠Alkl基因，为建立脑动静脉畸形小鼠模型创造条件。

摘要：报告采用立体定向放射外科方法治疗脑血管畸形３０例。８０％等剂量区的靶剂量设计为１５～２０Ｇｙ。在１～２年内畸形血管团完全及次全闭塞率为６７％。１例放疗后６个月死于再出血，其余病人随访期间均未发现再出血。癫痫为首发症状者其控制率达８１．８％。４例出现后期放疗反应，表现为较广泛的白质水肿，其中２例开颅手术，切除的畸形血管均已闭塞。本文就放射外科治疗后再出血、癫痫控制以及其他神经系统反应等有关问题进行讨论。

摘要：虽然很多年以来,人们认识到滥用苯丙胺、可卡因或迷幻药可以引起颅内出血(ICH),但传统学说认为这些是高血压性出血,不要求研究基本的血管异常。我们认为这些所谓的设计者药物的滥用正在成为年青人颅内出血的最主要原因。

摘要：新兴的介入治疗技术魏敏如果把人体内的各脏器喻为一座座驿站，那么动脉、静脉血管就是沟通驿站的通路。各脏器从动脉汲取营养，又通过静脉排出代谢产物，动脉和静脉在体内形成了一个回路。介入治疗正是适应于这种解剖特点而设计的。所谓介入治疗，就是在Ｘ线引导下，经皮...