摘要：针对目前医嘱执行过程中存在因执行不及时而错失最佳治疗时间等问题,设计了一套基于WiFi技术的医嘱执行实时提醒管理系统。该系统基于联想A3000硬件平台、Web软件开发平台和WiFi无线通信技术,以Java作为主要开发语言,具有实时报警功能,保证了医嘱的及时有效执行,具有良好的应用前景。

摘要：随着我国新的的出台,如何进一步规范医嘱的执行,减少医疗纠纷,强化法律意识是我们护理人员的新课题.中华人民共和国卫生部、国家中医药管理局制订了配套文件以下简称,要求各级卫生部门遵照执行[1].其中第3章第29条规定长期医嘱必须有执行时间和护士签名,随后浙江省护理书写规范要求长期医嘱执行后必须记录医嘱日期、医嘱内容(包括药名、浓度、剂量、用法和时间),执行后记录时间及护士签名,并保存在病历中.医嘱执行签名首次作为规范的形式要求各医院执行,作为法律诉讼证据.从2002年10月起我院开始实行长期医嘱的签名制度,设计制作了长期医嘱执行签名单,并在实践中反复修改,使之进一步规范,现将设计执行过程及体会介绍如下.

摘要：目的:解决电子医嘱中附加费用的错收、漏收问题,提高医护人员临床工作效率。方法:采用C/S架构,以ORACLE为数据库,使用PowerBuilder开发工具,设计电子医嘱自动关联附加费用算法流程,将药品用法与物价收费项目逐条匹配,实现附加费用的自动收费。结果:完成电子医嘱改造升级,医嘱执行系统自动完成附加费用收费,有效解决之前附加费用错收和漏收等问题。结论:电子医嘱附加费用自动计费系统有效提高收费准确率,解决附加费用漏收、错收等问题,提高了医院的整体工作效率和患者满意度。

摘要：新的在2002年9月1日正式实施后,特别是从4月1日起,在医疗侵权诉讼中,将实行'举证责任倒置'.按照卫生部颁发的的要求,长期医嘱执行必须要有执行时间及护士的签名.为了更好地维护医患双方的合法权益如病人的知情同意权,确保医疗安全,我省执行了医嘱签名制度,在此基础上,我科设计出输液执行单(仅用于长期医嘱)配合输液卡,经临床应用取得了很好的效果,并在市、县级各大医院推广.现介绍如下.

摘要：在我院原来输液卡的基础上,笔者将输液卡增加了3个时间、3个签名格式,符合护理技术操作规程和医嘱执行原则,有利于护士科学、合理安排输液顺序,具有保存价值和举证效力,现将输液卡的窗口设计(见图1)介绍如下。