摘要：目的了解北京市亚运村社区居民医疗卫生服务利用情况。方法分别于2004和2005年选择自2000年起居住在亚运村社区常住居民600户,选取15周岁以上1 765人,作为队列研究基线人群,使用自行设计的《北京市典型社区居民调查表》,了解居民卫生服务利用情况;分别于2006、2007年采用相同问卷进行随访调查。结果基线调查、2006和2007年随访调查结果显示,过去1个月内,有病未就诊比例分别为36.44%,31.46%和25.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。未就诊原因的前3位分别为自感病轻、医疗费用太高、自我医疗。2次随访调查结果表明,该社区居民经常就诊机构均为社区卫生服务中心(站)。2007年随访结果显示,选择医院就诊原因的前3位分别为离家近方便占61.62%,可以报销医疗费占58.33%,医疗技术和设备好占21.13%;基线调查、2006和2007年随访结果显示,医疗费用包括药费、治疗费、检查费等均呈不断下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在北京市社区医疗卫生服务全面推广中,社区居民的医疗卫生服务利用和满意度均有一定程度提高,但需继续巩固。

摘要：目的了解赤峰市牧区蒙古族居民基层医疗卫生服务利用现状,并分析影响居民基层医疗卫生服务利用的因素。方法按照赤峰市牧区经济水平由高到低,抽取克什克腾旗、阿鲁科尔沁旗、巴林右旗3个牧区旗县,每个旗县随机抽取3个苏木;再从这3个苏木中抽取牧区蒙古族居民比较密集的嘎查;然后采用方便抽样方法共抽取研究对象1164名,有效研究对象987名,有效率为85%;采用自行设计的调查问卷进行面对面调查,在当地卫生室、乡镇卫生院及社区卫生服务中心集中调查和入户调查两种方式进行调查;采用描述性分析,卡方检验、多元Logistics回归分析进行统计描述。结果居民整体基层医疗卫生服务利用率为79.23%;经多因素Logistics回归分析结果显示,不同年龄、慢性病、体检频率及慢性病随访服务均是基层医疗卫生服务利用的影响因素;在保健知识获取途径中,健康讲座、医生和微信等多媒体渠道是基层医疗卫生服务利用的影响因素。结论居民基层医疗卫生服务利用情况直接反应基层医疗卫生机构整体建设和医疗水平,通过加强基层卫生人员服务能力,并不断引进和培养全科医生队伍,深化家庭医生签约服务,开展特色医疗,为蒙古族居民提供优质长期的医疗卫生服务。