摘要：目的通过江门市医学会近4年所受理鉴定的71例医案鉴定调查,分析各级医院产生医疗纠纷的原因,探索防范医疗纠纷的可行性。方法统计江门市医学会提供的有关数据,调查71例医案的具体情况,设计各种调查表格,在不同层面进行调查,得出数据进行分析。结果①提高基层医院医疗水平,抓人才建设;②下大力气提高医疗质量;③严格遵守医疗文书的书写规范;④开展医学人文与教育。结论医疗机构应注意医疗管理系统工程建设,建立医疗风险防范机制,构成和谐医患关系,才能减少医疗纠纷的发生。

摘要：我国现行的医疗纠纷的解决途径主要是《医疗事故处理条例》中所提出的自行协商、行政调解和法院诉讼三种。尽管步入了法制轨道，但由于设计上的缺陷，这些途径并未得到有效运用。为更好地维护医患双方的合法权益，切实解决医疗纠纷，在完善现有的医疗纠纷解决途径的同时，也应着力拓展法院调解、人民调解和仲裁等多种新途径。

摘要：服务质量模型的核心思想是把用户的期望和感知作为服务质量评价的主要依据,以此来衡量服务提供者的表现。服务质量模型对预防医疗纠纷的意义表现在:①可以设计面向患者的服务系统和服务蓝图;②建立患者期望的服务质量管理体系;③减少医疗服务隐患;④实现医疗纠纷的有效预防。

摘要：作为热点的《医疗纠纷预防和处理条例》最新出台,折射出国家对于医疗纠纷预防处理的决策治理观念发生重大转变,即由原来重处理、轻预防变为预防与处理并重的社会治理轨道,风险识别作为医疗纠纷预防的关键和首要环节应该予以重视。但是目前关于医疗纠纷预防的理论研究及可借鉴的国际经验较少,并且基于中国医改全局来看必要的风险管理政策设计是亟待完善的。以行为经济学的前景理论为研究视阈,重点突出医疗纠纷预防风险识别的前景理论特征,在此基础上从责任构建的角度得出当下医疗纠纷有效预防的相关启示。

摘要：近年来,基于各种原因的医患矛盾日益凸显,医疗纠纷发生率高、易升级恶化,伤医悲剧不断上演。在解决医患纠纷的各种实践中,医疗纠纷第三方调解成为自行协商、行政调解、司法诉讼之外的一种新的调解途径,并在我国各地区得到大力推广。通过文献研究,分析和总结了各地区医疗纠纷第三方调解的现状,提出了第三方调解工作存在的关键性问题,并结合实际设计了经自行协商、行政调解、法院诉讼或第三方调解的全流程优化机制,并首次提出调解协议在法院备案的方式,确认调解协议的法律效力,实现调解机制与诉讼机制的合理衔接,提高调解和诉讼效率,为处理医疗纠纷全流程提出了优化建议。

摘要：由于"看病难,看病贵"这一突出的社会问题,医疗纠纷近年来呈现快速增长的态势。从民事诉讼的角度看,在各种专业类纠纷中,医疗纠纷是比较特殊的一类,其特殊性主要体现在当事双方所掌握的信息是不对称的。同时,受制于我国在特定历史阶段的特殊国情,患者不得不依附于医疗结构,形成事实上的地位不平等。这就为解决医疗纠纷带来了极大的难度。实践证明,"诉调对接"作为诉讼与调解的过渡阶段,在人员构成、调解形式、成本核算、制度设计以及加快诉讼进程等方面具有独特优势,能够在解决医疗纠纷的信息不对称问题中发挥前所未有的关键作用。

摘要：自2018年10月1日实施的《医疗纠纷预防和处理条例》(简称新条例),针对纠纷病案有了相关具体措施。新条例共5章56条,主要内容包括医疗纠纷预防、医疗纠纷处理和法律责任这三部分,其中直接规定病历书写的有5条,病案管理相关的有6条,含罚则2条。新条例将侧重于医疗纠纷的预防和非诉讼解决,可以有效强化病案法制化进程,新条例将与《医疗事故处理条例》同时并存,各司其职,帮助医疗机构更好地管理相关病案。新条例实施后医疗机构要针对《医疗纠纷预防和处理条例》,认真学习领会文件出台的背景,条款的内涵;医疗机构质控部门努力提高病案内涵质量,完善医疗告知、杜绝书写低级错误;纠纷处理部门完善纠纷处理信息公示、设计病案封存清单;病案管理部门增加病案阅读设施,按照新规范的要求进一步完善病案管理流程。

摘要：目的通过问卷调查的方式,针对医疗纠纷第三方调解模式,了解患者对其认知和选择倾向,分析患者对其信任程度的影响因素并提出促进其完善和发展的相关建议。方法 2013年11月-2014年4月参照既往有关文献资料,设计相关问题,制作《医疗纠纷第三方调解认知调查问卷》,对因伤病经住院治疗终结的患者进行整群随机抽样调查。将所得原始数据逐条录入计算机建立数据库,以SPSS 18.0软件对数据进行统计分析。结果共发放问卷500份,回收有效问卷486份。患者对第三方调解的知晓程度较高,知道者占61.52%。55.35%的患者认为调解应在法院进行并由法院主管;57.41%的患者选择在调解失败后通过司法途径继续解决纠纷;67.90%的患者倾向于以仲裁形式确认调解结论的效力。70.58%的患者认为调解人员应具备医学以及法学的专业背景,73.05%的患者倾向于采用司法鉴定的结论作为调解依据,此外,64.81%的患者倾向于适用《侵权责任法》作为确定赔偿的法律依据。53.70%的患者认为第三方调解应由财政拨款解决经费问题,38.48%的患者认为应由保险公司支付;同时,91.15%的患者认为医疗机构应该购买医疗责任险,且54.32%的患者认为保险公司不宜提前介入医疗纠纷的调解过程。结论应由政府财政拨款来保障第三方调解机构的经费,同时引入医疗责任险予以补充。医疗机构应购买医疗意外保险,解决无过失医疗损害引起的医疗纠纷的赔偿问题。第三方调解的调解地点应与法院或司法行政部门衔接,同时由法院或司法行政部门负责管理。调解员应由具备医学和法学知识的专业人员共同组成,并加强专业人才的培养、提高调解员的工作能力与服务水平。应选择医疗纠纷司法鉴定结论作为调解的依据,同时推动全国医疗纠纷仲裁制度的建立和发展。

摘要：目的了解某医院医务人员对医疗纠纷的认知、态度及行为,并分析其影响因素,为提高医务人员整体素质,改善医疗服务环境,避免医疗纠纷的发生提供理论支持和依据。方法采用自行设计的调查问卷,对北京市某医院295名医务人员进行调查并进行影响因素分析。结果不同工作年限,不同职称、不同信息来源之间的医务人员其医疗纠纷的认知水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在医疗纠纷行为方面,不同岗位以及不同职称的个体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示影响医疗纠纷认知的因素有医务人员的工龄、职称;影响态度的因素有医务人员医疗纠纷认知得分;影响行为的因素有医务人员岗位、职称以及医疗纠纷认知和态度得分。结论医务人员对医疗纠纷的认知水平较低,态度较积极,防御行为较好,但存在消极防御性医疗行为。

摘要：本文对海南省推行全省统一的医疗责任保险方案实施两年来,在运行过程中存在的问题与对策从医院层面进行分析,认为医疗纠纷通过医责险赔偿仍面临诸多矛盾和问题。主要表现在:一是保险公司的逐利性和医院对投保的初衷存在巨大差异,购买医责险并非医院自愿;二是医责险在理赔中困难重重,该赔不赔、随意压价、限制受理范围等等导致调解失败,医院没有真正从医疗纠纷中解脱出来,"医闹"问题仍困扰医院;三是保险方案设计和保费调整系数不合理,医院承担的保费过高,而赔偿过低,未能达到风险转嫁的目的。作者提出不断完善医疗纠纷赔偿机制,尝试建立医疗风险互助金制度。