摘要：在分析国内医联体双向转诊现状的基础上,结合宝安人民医院(集团)双向转诊信息化存在问题,通过建立双向转诊信息平台,充分发挥信息化建设对双向转诊的支撑作用,建立了畅通的上转、下转信息高速公路,实现了异构系统的互联互通及数据有效共享,推动了双向转诊有效落地。自2019年9月份双向转诊信息平台上线以来,医院(集团)下转社康中心人次明显增多,“转上容易转下难”的“单向转诊”局面得到明显改善。以高血压、糖尿病为例,院本部2019年9月份下转613人次,同比增长59.715%;院本部2019年9月份上转320人次,同比增长19.555%;双向转诊信息平台强化了医院社康融合发展,更好地落实了医联体内各医疗机构功能的定位归位,有利于全面推进分诊诊疗体系建设。

摘要：该文探索苏北人民医院医联体内"三位一体"糖尿病一体化管理模式,通过管理流程设计、管理体制调整,医联体内双向转诊通道得到优化,糖尿病患者血糖代谢指标得到控制,全科医生能力得到提升。但也存在一些问题:如基层医生积极性不高,三级医院专科医生诊疗风险增加。因此,需要结合实际进一步探索,在医联体内形成可复制、可推广的糖尿病管理新模式。

摘要：目的:探讨医联体模式下中医护理技术培训的效果。方法:以三级甲等中医院为主体单位,组建中医护理技术培训专家队伍,设计培训方案,建立培训体系,开展对医联体内45名护士的中医护理技术培训。培训结束后,对护士在医联体模式下的中医理论知识和实操能力的掌握情况开展评价,对护士在医联体模式下的临床实践能力及她们对中医护理技术培训的满意度和评估。结果:医联体内护士经过中医护理技术培训后,均通过了中医理论知识、中医实操能力及中医临床实践能力考核;接受考核的大多护士对培训的教学内容(88.89%)、培训方法(93.33%)、师资力量(93.33%)、课时安排(86.67%)表示满意。结论:基于医联体模式开展中医护理技术培训,能实现中医护理资源的最优化及护士中医护理技术的快速提高,共同提高中医护理服务能力。

摘要：目的:建设适应区域医疗特性的双向转诊平台,提高各级医疗机构之间紧密度,提升基层医疗机构能力,提供优质快捷的服务,更好地落实分级诊疗政策.方法:基于区域医疗的属性、通用性、易用性建设双向转诊信息平台,以真实业务流程为核心设计包括上转、下转、接诊、患者跟踪、数据分析等功能模块.结果:通过转诊平台的建设实现双向转诊信息化、医疗资源信息共享、保障医疗服务连续性、引导患者有序就医.结论:平台通过打造"基层首诊、分级诊疗、双向转诊"的就医模式,构建闭环的医疗服务体系,有效整合医疗资源,提高医疗服务体系的整体效率.

摘要：为构建一套适用于医联体财务共享服务中心的绩效评价体系,促进共享服务在医院财务和运营管理中的应用,文章从平衡计分卡的四个维度设计绩效评价层次结构模型,采用问卷调查收集专家意见,利用层次分析软件yaahp12.4建立两两指标的判断矩阵并进行一致性检验,确定准则层和方案层指标的权重。从权重分配结果看,对医联体财务共享服务中心绩效评价的重要程度由大到小依次是:业务流程优化维度、人员培训与发展维度、财务管理维度和客户满意度维度。各个医联体可以参考文章的研究分析方法,考虑关键影响要素和发展战略目标,设定科学合理的绩效层次结构模型,建立完善的绩效评价体系。

摘要：目的:调研医联体模式下患者就医行为心理归因对分级诊疗运行的影响,为深入推进医联体模式下分级诊疗提供参考。方法:选取某市医联体内2家核心医院及6家联合医院,通过自行设计问卷,从就医心理角度对就诊患者进行面对面问卷调研,同时进行专题访谈。结果:59%的患者对医联体模式尚不知晓,36%的患者表示知道医联体模式,完全了解者仅占5%。居民就医首选社区卫生服务中心或县级医院等基层医院人数占比为35%。结论:患者就医心理易受年龄、学历背景、就医观念、消费观念和心理承受力等多重因素的影响,心理因素产生的就医选择动机偏差是影响分级诊疗的重要因素,对全民就医理念进行深入宣传与普及性教育,纠正患者心理归因偏差对推进医联体制度实施具有重要意义。

摘要：目的系统分析我国医联体政策的现状,为进一步完善我国分级诊疗政策提供参考依据。方法采用文献梳理法、综合评分法,梳理和归纳了我国27个省市区颁布的医联体的相关政策。结果部分省市区在分级诊疗政策出台之前就有医联体政策,但实施效果不佳。在综合评分方面以上海市、北京市、浙江省、江苏省较高,吉林省、西藏自治区、内蒙古自治区较低。结论医联体政策在各地实施的深浅不同,标准的设定较为混乱。用外部企业内部化的理论建议完善顶层设计,医疗机构加强规范和激励机制,患者加强自身教育,制定并推广签约医生等制度。

摘要：目的:了解河北省某医联体下辖社区居民对双向转诊的认知程度,为该省医联体的发展提供参考依据。方法:以河北省唐山市某医联体下辖社区居民为调查对象,自行设计调查问卷进行现场调查。结果:社区居民对于双向转诊制度的了解度不够,满意度偏低。结论:通过加大政府对医联体内外双向转诊的宣传力度,建立更加规范化的转诊制度,完善数字化信息平台建设,完善社区医保政策等措施推进医联体内分级诊疗实施。

摘要：目的从供需双方的角度了解市医院区域医联体建设中,居民及医务人员的思想动态状况以及存在的问题,并据此提出对策和建议。方法采用分层随机抽样方法,应用自行设计的调查问卷进行问卷调查,随机抽取市医院区域医联体建设下10家社区卫生服务中心、2家二级医院医务人员各50名;医联体下辖区居民300名,在问卷调查过程中进行严格的质量控制。结果辖区居民对医联体的认知度不高;研究中社区居民对医联体分级诊疗模式满意率仅占48.77%,分级诊疗的效率有待提高;医务人员调查中,医务人员对医联体知信行水平不足,三级医院医务人员对医联体非常了解率高于社区医疗机构,差异有统计学意义(P0.05)。结论医联体下分级诊疗模式协同机制仍有许多基础问题未能得到解决,社区居民对其认可度有待提高,医务人员对其积极性有待增强。

摘要：目的国内各省市陆续开展医联体框架的建设来加强基层医疗卫生服务水平。了解不同地区的不同做法,为更好落实分级诊疗制度提出意见建议。方法运用文献分析法,筛选有关医联体框架下强基层的文献,归纳后采用对比分析法,得出结论。结果总结得出以病人、核心医院、合作医院与政府四类不同角度下医联体工作推行当中面临的问题。各省市就实际情况也开展了如双向转诊绿色通道、优质医疗资源下沉等强基层的措施。结论目前全国医联体还处于探索模式,需要因地制宜的制度设计。通过医联体来加强基层医疗服务能力,从而达到基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的就医格局。