摘要：目的 :探讨Millard法与Tennison Randall法在单侧唇裂修复手术中蕴藏的几何学原理。方法 :对两法的手术设计进行详细的几何学解析。结果 :Millard法的特点是在水平方向上 ,将能使裂隙两侧唇峰点旋转下降的轴心点距唇峰点较远 ;而Tennison Randall法则是在垂直方向上 ,将能使裂隙侧唇峰点旋转下降的轴心点形成的位置较低。结论 :Millard法的设计更符合对唇裂修复的生理性原则 ,而Tennison Randall法更符合修复唇裂的几何学条件 ,并认为这是两法能长期并存而未被相互取代的内在机制。

摘要：在单侧唇裂修复术中，要求重建对称的人中嵴，保存完整的人中窝和确切补充上唇因萎缩引起的组织量不足。Mmard法重建的人中峰上部倾斜~[1,2]外侧三角瓣法人中窝的完整［2］。Mohler虽然用直线法重建了人中崎，保留了人中窝［3］，但在上唇缺损量大的情况下，对肌肉勃膜的补充量不确切，且其直线瘫痕也易导致术后上唇挛缩。并因皮瓣的上角是9O° ，限制了在狭窄鼻小柱者的使用。因此，我们设计了改良Mohler法与去除皮肤的外侧三角瓣法相结合的唇裂修复术式，外侧三角瓣法包括Inverted Termison和Teunison皮瓣。经初步的临床应用，获得了较好的临床效果。

摘要：目的 :进一步探讨对每一例单侧唇裂患者畸形特点更具针对性的个体化单侧唇裂修复术式的设计 ,使手术设计简便 ,以利临床应用。方法 :采用几何学解析的方法 ,以正常人两侧鼻翼基部和鼻小柱基部中点到两侧唇峰的距离相等为模板 ,对个体化单侧唇裂修复术式的定点与切口进行设计。结果 :首次提出健侧唇上鼻小柱下方切口止点的设计是以健患侧唇峰与人中切迹连线所成夹角的角平分线和健侧人中嵴的交点定点 ;患侧鼻翼基部点的设计则是以过健侧鼻翼基部水平线与患侧鼻翼外侧缘的交点定点的设计原则。根据单侧唇裂患者健患侧鼻翼唇峰距的不同 ,设计出适用于患侧唇高等于和小于健侧唇高的两种手术术式。结论 :改进后的个体化单侧唇裂修复术式 ,定点与切口设计更加科学准确 。

摘要：目的 :探讨更加合理而有针对性的个体化单侧唇裂修复术式。方法 :将现有单侧唇裂畸形分为 4种类型 ,并针对每一类畸形的特点 ,应用已知的几何学原理 ,进行手术设计。结果 :共设计出 4种常用的单侧唇裂修复术式 ,其中术式 为 Millard法的设计 ,术式 与 则是在 Millard法的设计基础上 ,根据不同的适应证增加了 Tennison法的手术设计 ,而术式 则完全是一种新的设计方法。结论 :个体化唇裂修复术式的设计与其术前畸形特征有了明确的一一对应关系。

摘要：目的:单侧唇裂红唇修复中唇红三角瓣的设计进行术前数据的定量分析,及通过术后数据的定量分析对术后效果进行评价。方法:青岛大学附属医院26例单侧唇裂患儿,手术前后进行健患侧各项数据的测量,术前数据包括健患侧唇长、干唇长、唇红三角瓣边长及底长;利用医学统计学方法得出术前数据的相关性并进行唇红三角瓣的设计,为单侧唇裂唇红修复时三角瓣的设计提供理论参考。术后测量数据包括健患侧唇长、干唇高度及唇高,运用医学统计学分析健患侧有无差异,从主观及客观两方面分析术后唇红部形态、对称性及患儿上唇唇红部形态等,综合评价手术中设计唇红三角瓣的效果。结果:唇裂裂隙程度与唇红三角瓣底长有明显的相关性,术前健侧与裂隙缘唇峰干唇的高度差和红唇三角瓣底长呈正相关(P<0.05);26例唇红修复主观评价项平均得分均大于4分,客观评价术后健患侧干唇高度、唇高、唇长均无差异,整复效果令人满意。结论:依照本文设计唇红三角瓣的方法修复单侧唇裂可使上唇唇红获得良好形态效果。

摘要：为了持续提高单侧唇裂整复的手术效果,努力创新手术方法,特应用精准医疗中个体化治疗理念,分析了当今单侧唇裂治疗的不足,同时应用笔者不断挖掘的新理论与技术,依据单侧唇裂三度分类方法,分别对微小型唇裂、不完全性唇裂和完全性唇裂,完成了有针对性的新个体化手术方法。

摘要：目的矫正单侧唇裂继发鼻畸形。方法基于对单侧唇裂鼻畸形的病理解剖学研究和对其畸形特征的认识,我们设计一种新的手术修复方法。手术经鼻端和患侧前庭联合切口,解剖、显露双侧鼻翼软骨,同时形成患侧前庭粘膜软骨瓣;在纠正鼻中隔软骨偏曲,松解患侧鼻肌复合体起点,使鼻翼脚无张力抬高后,再通过悬吊技术和粘膜软骨瓣的 V-Y 推进,将患侧鼻翼软骨进行整体旋转复位;最后,应用口轮匝肌上部纤维内收抬高鼻翼脚,用鼻肌复合体起点复位调整鼻孔形态,完成鼻畸形的矫正。结果自1993年至今,经92例实践,效果满意。结论本手术方法具有切口暴露好、可直视操作、安全可靠等特点;患侧鼻翼软骨整体复位具有良好的临床效果。

摘要：本文介绍利用ｃｒｏｎｉｎ鼻畸形矫正法与双侧鼻翼软骨翼状瓣交叉悬吊法结合修复鼻畸形的手术设计，并探讨利用功能性唇裂修复方法的原则修复辱部继发畸形。通过７２例患者治疗的实践证明效果满意。

摘要：唇裂整复效果的好坏绝不单纯取决于熟练的切开与缝合技术.积极探索唇裂修复设计过程中的几何学原理,并合理地应用到唇裂手术的每一过程中,可有效地提高唇裂的初期整复效果,减少继发畸形及其整复难度.现围绕单侧唇裂初期整复中的理论与技术难点,以笔者的理论研究和临床实践为基础讨论如下。

摘要：目的探讨三叶瓣形切口设计联合唇鼻肌肉张力系统构建用于治疗单侧唇裂的效果。方法对2015年1月至2017年12月整形外科医院收治264例单侧唇裂患者,男162例,女102例,年龄95~153 d,采用三叶瓣术式结合唇鼻肌肉张力系统构建术进行修复治疗。术后拍摄随访照片并选取统一的标记点,通过3组指标的测量对比患侧与健侧的唇鼻形态。结果所有患者切口均一期愈合,未发生血运障碍。对其中112例患者的术后随访照片进行分析,唇峰高度差百分比为(2.98±1.65)%,双侧鼻孔横径比为1.02±0.05,双侧鼻孔纵径比为0.94±0.04。患者术后唇鼻部形态良好,患侧唇峰下降充分,双侧鼻孔对称性改善明显,且患侧切口瘢痕与健侧人中嵴基本对称。结论对于单侧唇裂患者,三叶瓣形切口设计联合唇鼻部肌肉张力系统构建可获得良好、稳定的治疗效果。