摘要：目的 探析老年单纯收缩期高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平联合依那普利治疗的临床效果及对血管内皮细胞功能的影响。方法 100例老年单纯收缩期高血压患者,遵循随机数字表设计方式将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组给予依那普利治疗,观察组给予依那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗。对比两组患者血压[日间平均收缩压(DMSBP)、夜间平均收缩压(NMSBP)、24 h平均收缩压(24 h MSBP)]水平、临床疗效、内皮功能指标[一氧化氮(NO)、血流介导的血管扩张功能(FMD)、内皮素-1(ET-1)]。结果 治疗前,两组患者DMSBP、NMSBP、24 h MSBP无显著差异(P>0.05);治疗后,两组DMSBP、NMSBP、24 h MSBP均较治疗前有所改善,其中观察组DMSBP(120.52±10.01)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、NMSBP(113.74±11.81)mm Hg、24 h MSBP(117.54±10.87)mm Hg均低于对照组的(138.45±12.35)、(132.63±12.70)、(134.02±12.58)(P0.05);治疗后,两组NO、FMD、ET-1水平均较治疗前有所改善,其中观察组NO(6.25±1.39)μmol/L、FMD(7.68±1.13)%高于对照组的(5.61±1.25)μmol/L、(5.31±1.01)%, ET-1(60.84±10.48)ng/L低于对照组的(68.15±9.59)ng/L(P<0.05)。结论 对老年单纯收缩期高血压患者给予苯磺酸左旋氨氯地平片联合依那普利治疗效果良好,可有效改善患者血压水平及内皮功能,可于此类患者群体中推广。

摘要：目的采用补肾活血法干预单纯收缩期高血压患者,观察其降压疗效。方法采用随机对照试验设计方法,将90例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组。治疗组52例,予以补肾活血汤中药,其中脱落1例,有51例进入统计;对照组38例,予口服安慰剂,其中脱落2例,有36例进入统计。疗程为8周。结果补肾活血汤治疗组较对照组能够显著降低患者收缩压(P0.05);能够减少中医症候积分。结论补肾活血法治疗老年单纯收缩期高血压临床疗效较好。

摘要：目的:评价补肾和脉方联合降压药物治疗对老年单纯收缩期高血压(ISH)患者动态血压水平的影响。方法:设计为完全随机化、单盲法、空白平行对照的单中心临床研究,于2周洗脱期后,将90例年龄60～79岁、脉压(PP)≥60mmHg(≥8.00kPa)的1级和2级门诊ISH患者分为对照组(n=46)和试验组(n=44),分别给予联合降压治疗方案(左旋氨氯地平+吲哒帕胺)和联合降压治疗方案+补肾和脉系列方,比较24h动态血压监测参数的变化,观察期为24周。结果:共完成对照组40例和试验组42例,两组治疗后的动态血压水平均有下降,但试验组的收缩压和脉压下降更为显著,血压达标率明显提高,24h血压昼夜节律明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗方案能更为有效地控制老年ISH患者的24h血压水平,提高收缩压和脉压达标率,长期疗效有望加强。

摘要：目的:研究尼群洛尔治疗不同类型社区原发性轻中度高血压的长期疗效和安全性。方法:采用多中心、开放设计,单一治疗组的前瞻性设计,征募合格的社区原发性高血压患者2997人,使用尼群洛尔治疗6个月。结果:根据患者的高血压类型将患者分为三组:单纯舒张期高血压(IDH)、单纯收缩期高血压(ISH)、双期高血压(SDH)。三组患者收缩压分别下降7.3±9.5、20.3±12.0、24.6±12.1mm Hg,舒张压分别下降12.1±6.7、5.5±7.3、15.2±7.9mm Hg,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗期间三组分别有6.1%、4.9%、5.6%的患者发生不良反应(P>0.05),多数是轻中度不良反应。结论:长期口服尼群洛尔治疗不同类型的社区原发性轻中度高血压具有较好的疗效和安全性。