摘要：目的 研究儿童非横纹肌软组织肉瘤（NRSTS）的临床特点、预后状况、生存影响因素及治疗策略。方法北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科2007年7月至2015年3月共收治34例NRSTS患儿，回顾性研究患儿临床与病理资料、手术与放化疗综合治疗结果，并分析生存影响因素。结果本组男21例，女13例；年龄7～18岁，中位年龄14岁。肿瘤最大径0．5～22．0cm，平均值5．0cm，中位值3．0cm。由9种不同的组织学亚型组成，以滑膜肉瘤最多[29．4％（10／34例）]。部位以四肢最多[67．6％（23／34例）]，其中下肢占50．0％（17／34例）。美国横纹肌肉瘤协作组（IRS）分组：I组28例，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组各2例；美国儿童肿瘤协作组（COG）危险分层：低危组23例，中危组7例，高危组4例。随访时间6～96个月，中位随访时间35个月。术后发生复发2例，远处转移1例，淋巴结与远处转移2例，复发与远处转移1例，死亡3例。34例患儿2年总生存率为89．2％，低危组为100．0％，中高危组为70．0％。其中28例无淋巴结及远处转移患儿，术后2年局部无复发生存率及无远处转移生存率分别为96．4％、87．6％。分析生存影响因素，发现IRS分组、COG危险分层、肿瘤大小与预后相关。能够完整手术切除（P=0．007）、低度危险（P=0．014）、≤5．0cm（P=0．037）的肿瘤具有更好的生存预期。治疗：单纯手术14例，手术加化疗10例，手术加放化疗4例，手术加放疗2例，单纯放化疗2例，单纯化疗2例。化疗方案主要（17／18例）采用葸环类药＋异环磷酰胺方案（吡柔比星：40mg／m2，异环磷酰胺：10g／m2），每例总化疗2—12周期，平均4．6个周期。结论NRSTS患儿在手术、放疗及基于葸环类药物＋异环磷酰胺联合化疗的综合治疗后，可取得较好结果。本研究首次采用COG分层研究儿童NRSTS，并证实实肿瘤大小与COG危险度分层是重要的生存影响因素。应该依据NRSTS危险度评估预后，并设计综合治疗策略。

摘要：目的:建立具有实用价值的大肠息肉发病风险预测模型和方便易用的大肠息肉发病风险预测评分系统.方法:采用横断面研究设计.调查内容包括一般情况、既往史、个人史(手术史、服药史、吸烟史、饮酒史、毒物接触史等)、饮食史、排便频率、月经史(女性检查者)等.采用χ2检验、t检验等方法进行单因素分析.选择单因素中P值小于或等于0.25的因素进行多因素分析,逐步Logistic回归后退法逐步筛选潜在预测因子,建立大肠癌癌前病变-息肉发病风险的预测模型.将模型中的连续变量转变成分类变量后对模型中的所有变量进行多元Logistic回归分析,根据模型中的β值而赋予分值,建立评分系统.结果:息肉发生率为21.5%,腺瘤发生率为7.9%,进展期腺瘤发生率为1.2%,浸润癌发生率为2.0%.性别、文化程度、吸烟史、饮酒史、工作性质、水果、奶类、腌制食品、油炸食品、红肉摄入、月经史、体质量指数、饮酒量、饮茶量14项是息肉的潜在预测因子(P≤0.25).多因素分析-Logistic回归发病风险预测模型的建立.吸烟史、水果摄入、红肉摄入是息肉的独立预测因子.息肉发病风险预测评分系统分值>1分被判断为息肉患者.结论:本研究所建立的大肠癌无症状平均风险人群息肉发病风险预测模型和评分系统具有较高的诊断预测效能,可望用于无症状平均风险人群大肠癌癌前病变-息肉发病风险预测.

摘要：关键词肾上腺髓质中段肽;降钙素原;早期预警评分;儿科;急诊科;危险分层设计非预先设计的前瞻性数据再分析。场所英国一所三级医疗中心的儿科急诊科。对象有发热和静脉采血临床指征的<16岁儿童(1183例)。干预措施无。方法和主要结果主要观察指标为收入PICU或给予液体复苏,次要指标为确诊或存在可疑细菌感染。

摘要：基于肌钙蛋白好的特异性与敏感性,肌钙蛋白成为心肌损伤的血液中最常用的标记物。因此,肌钙蛋白对于疾病的分类和危险分层极为重要。但肌钙蛋白的释放对心功能长期的影响还不清楚。基于此,德国学者设计了该研究。在该研究中,作者重组了鼠科肌钙蛋白I(mc-TnI)和鼠科肌钙蛋白T(mc-TnT),并用于免疫老鼠。结果显示用me-TnI免疫的A/J鼠心肌发生了严重的炎症。并且炎症因子RANTES、单核细胞蛋白[第一段]