摘要：目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤的诊断治疗,以提高诊断率和选择合适的治疗方案。方法回顾我院66例胃恶性淋巴瘤的临床资料,分析其误诊原因、治疗方法及5年生存率。结果胃原发性淋巴瘤误诊率高,治疗应在切除原发灶的基础上结合放疗及化疗,其5年生存率较高。结论影响PGL预后的关键因素是临床分期(肿瘤大小、部位、浸润度及淋巴结转移范围等)以及手术术式,治疗方案的设计。应争取早期发现、早期诊断、早期治疗,治疗上采取以手术为主,加放疗、化疗的综合治疗方案,近年来配合生物治疗可望进一步改善生存期。

摘要：目的 探讨针对社区中、老年人行之有效的原发性骨质疏松症(POP)一级预防的护理干预模式,提高中、老年人的骨健康意识和自我保健能力.方法 采用类实验设计,以健康信念模式为理论框架,对干预区进行POP一级预防的社区健康教育护理干预.结果 干预人群POP相关知识、健康信念、自我效能和预防性饮食行为和锻炼行为均有显著改善.结论 POP社区护理干预的效果显著,健康信念模式为理论框架的社区护理健康教育干预模式切实可行.

摘要：一、引言 循证医学的含义就是医生作临床决策时不能仅靠个人的经验、权威的观点或仅从病理生理学、药理学等角度来推理，而是要从文献中寻找最有力的证据，并把这些证据用于具体患者的诊断、治疗和预后判断。所谓证据就是指设计合理、测量准确、结论可靠、发表在医学专业杂志上的文献，包括研究病因、诊断、治疗及预后等方面的文章随机、双盲、对照试验或荟萃分析及系统综述。

摘要：戊四烟酯(乐利平)胶囊是天津河北制药厂研制开发的烟酸类降血脂药,它能有效地降低血浆中总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)的含量,对高密度脂蛋白(HDL-C)影响不大。我们采用随机、对照试验设计,以国家基本降脂药吉非贝齐(中国湖南省株洲湘江制药厂)为对照药,比较戊四烟酯与吉非贝齐对高脂血症的临床疗效及不良反应。1 资料与方法1.1 病例选择标准 1995年10月至1996年4月门诊或住院的高脂血症患者,保持正常饮食,两周内取血2次,如两次血清TC均≥6.47mmol/L(250mg/dl),或血清TG≥1.58mmol几(140mg/dl),或HDL-C男性≤1.03mmol/L(40mg/dl)。

摘要：对５５例原发性肝癌（ＰＨＣ），６６例其他肝病、１６例肝外肿瘤和２２名正常人，应用自行设计的聚丙烯酰胺凝胶阶段梯度电泳作ＧＰＤＡ同工酶检测，将血清ＧＰＤＡ分离出１０条同工酶区带。结果发现血清ＧＰＤＡⅡ／Ⅱ′在ＰＨＣ中的阳性率为４１．８％，而在非癌性肝病和肝外肿瘤患者中阳性率均很低（８．３％～１３．３％），在正常对照组中全部阴性，其对ＰＨＣ诊断敏感性为４１．８％，特异性为８９％。ＡＦＰ阳性与阴性的ＰＨＣ，以及小肝癌与中晚期肝癌患者，血清ＧＰＤＡⅡ／Ⅱ′的阳性率均无显著差异。上述结果表明：血清ＧＰＤＡⅡ／Ⅱ′对诊断ＰＨＣ（包括早期和ＡＦＰ阴性的ＰＨＯ）具有一定的特异性诊断价值。

摘要：目的探讨口服硝苯地平控释片治疗老年人轻,中度原发性高血压临床疗效。方法采用自身治疗前后对照设计,比较治疗前后收缩压、舒张压和血压变异性;采用健康调查简易量表(the medical outcomes study short form health survey,SF-36)、老年抑郁量表(GeriatricDepression Scale,GDS)评价治疗前后患者生活质量和抑郁情况。结果 11 7例轻、中度原发性高血压老年患者总有效率为84.38%,77.36%。轻、中度老年患者治疗后收缩压和舒张压低于治疗前(P<0.01,P<0.01),治疗后24 h收缩压、舒张压变异性低于治疗前(P<0.01,P<0.01)。轻、中度老年患者治疗后SF-36量表生理功能(physical functioning,PF)、身体疼痛(bodily pain,BP)、总体健康(general health,GH)、活力(vitality,VT)、情感职能(role-emotional,RE)、精神健康(mental health,MH)维度得分高于治疗前(P=0.03,P=0.01,P<0.01,P<0.01,P=0.04,P<0.01;P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01.P=0.01,P<0.01)。轻、中度老年治疗后GDS量表得分低于治疗前(P<0.01,P=0.02)。观察期内共有6例患者出现不良反应。结论硝苯地平控释片治疗老年人轻、中度原发性高血压具有较好的降压效果,提示可能有提高生活质量,缓解抑郁症状的临床作用。

摘要：目的:系统评价补阳还五汤治疗原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法:检索补阳还五汤治疗原发性肾病综合征的随机对照试验文献,筛选合格的研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析等方法统计相关数据。结果:纳入4项研究,Jadad评分所有研究得分均低于3分,属低质量文献。Meta-分析结果显示,补阳还五汤治疗原发性肾病综合征总有效率比较的RR(99％CI)为1．14(1．01,1．28),且敏感性分析显示该统计结果较稳定可靠。结论:补阳还五汤对于治疗原发性肾病综合征有效,且安全性较高。纳入研究质量低等因素在不同程度影响了上述结论的可靠性,要进一步验证补阳还五汤治疗该病的疗效及安全性,尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本且随访时间足够的随机对照试验。

摘要：目的　设计克隆表达抗原蛋白三联体 BPO,利用纯化的重组 BPO,建立原发性胆汁性肝硬化 ( primary biliarycirrhosis,PBC)特异性免疫学诊断方法。方法　利用基因工程方法克隆表达 M2抗原及其三联体 BPO,并加以鉴定。纯化BPO,建立 ELISA法。应用 ELISA法检测 1 7例 PBC患者血清 M2抗体 ,以 1 67例非 PBC患者和 1 2 2 5例健康人作对照。结果　 1 7例临床诊断为 PBC的患者 ,M2抗体均为阳性 ,而对照组 M2抗体均为阴性。结论　本法检测 M2抗体有较好的敏感性及特异性 ,为 PBC的临床诊断提供了有效手段。

摘要：目的　陈述唇形切肝法的操作细节并评议此种方法治疗原发性肝癌（ＰＬＣ） 的优点。方法　唇形切肝法是非规则性肝切除术的方法之一。关键在下列５ 个技术环节： ①充分游离肝周韧带； ②设计唇形肝切口； ③切口两侧置缝线牵提； ④楔形断肝和⑤肝断面对缝。结果　笔者单位用此种手术方法治疗了２３３ 例ＰＬＣ 患者，其中８ 例因肿瘤复发接受了两次肝切除手术。手术死亡率为１ ．２ ％ ，２ 例死于肝功能衰竭，１ 例死于肾功能衰竭。除３ 例胆漏、１ 例手术区积液外，未见腹腔内出血、膈下感染等严重合并症发生。２３３ 例患者１ 、３ 、５ 年生存率分别为８９ ．８ ％ 、６４ ．３ ％ 和５５ ．９ ％ ，２５例生存超过５ 年。其结果提示：本手术方法的优点是在兼顾切除彻底性的同时，大大提高了手术的安全性，特别是减少了来自肝断面的合并症。结论　唇形切肝法是一种相对简便、安全、合理的肝切除模式。

摘要：经络场能平衡仪是根据人体经络穴位特异电磁现象及热灸疗法对人体生命产生影响的原理设计而成的一种治疗仪器。本文报道了用该仪器治疗61例原发性高血压病患者的临床结果,总有效率为72.1％,未见明显副作用,可进一步临床探索。