摘要：以糖尿病肾病水肿患者为研究对象,通过中医辨证观念分析,将参苓白术散运用到患者治疗中,以此证实该药物使用的疗效及价值。方法 本研究为随机、对照、单盲临床试验设计,本研究以2022年10月到2023年10月住院的84例(糖尿病肾病水肿)DN病人为研究对象,根据其治疗方法,将其分成两组42人。在此基础上,采用中药复方参灵白术散进行干预,并与对照组进行比较,比较两组的疗效,尿蛋白,血浆蛋白,肝脏、肾脏、血糖等指标。结果 观察组的效果明显好于对照组(P0.05),而在治疗后,两组的各项参数都要好于对照组(P<0.05),而在治疗后,两组的血糖则没有明显的差别(P<0.05)。结论 糖尿病肾病水肿患者运用参苓白术散治疗可以改善其水肿症状,有助于提升患者治疗水平,故而可将该药物应用到患者治疗中。

摘要：目的:观察参苓白术散联合桂枝茯苓丸、达格列净治疗2型糖尿病肾病IV期患者蛋白尿的临床疗效。方法:收集于2021年9月~2022年9月潍坊市益都中心医院就诊的诊断为2型糖尿病肾病IV期患者60例。采用随机、对照的临床研究设计分为治疗组和对照组,观察患者症状评分、实验室指标、疾病疗效等指标变化。结果:本研究最终纳入统计分析的治疗组29例、对照组28例。治疗后,治疗组的中医证候、蛋白尿、肾小球滤过率(eGFR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、D-二聚体、尿NGAL、低密度脂蛋白疗效优于对照组(P 0.05)。对照组经治后,尿NGAL较治疗前明显下降(P < 0.05),其余指标与治疗前均无差异(P < 0.05)。两组均未见不良反应。结论:参苓白术散联合桂枝茯苓丸、达格列净治疗可减轻DKD IV期患者临床症状,降低蛋白尿、NGAL、糖化血红蛋白、D-二聚体、低密度脂蛋白,保护肾小管及肾小球、改善机体高凝状态及血糖,延缓肾功能下降,提高临床疗效。

摘要：目的借助LC-MS探讨参苓白术散经粒子设计改性后在大鼠体内的药动学过程。方法采用粒子设计技术制备参苓白术粒子设计散。建立科学可行的LC-MS分析方法,对给药后不同时间点大鼠血浆中人参皂苷Re(GI-Re)、人参皂苷Rb1(GI-Rb1)、人参皂苷Rg1(GI-Rg1)、白术内酯I(AT-I)、白术内酯II(AT-II)、茯苓酸(PA)指标成分的血药浓度进行测定,并采用DAS 3.2.8药动学软件对数据进行智能化分析,选择非房室模式对药动学参数进行统计。结果建立的LC-MS分析方法对大鼠血浆中的指标性成分均具有良好的线性关系和专属性,且精密度、准确度、提取回收率的RSD值均小于5%,稳定性的RSD值小于10%。给药后粒子设计散中指标成分GI-Re、GI-Rb1、GI-Rg1、AT-I、AT-II、PA的达峰浓度(Cmax)、药时曲线下面积(AUC0~∞)较普通散均有不同程度的增加,AUC0~∞分别为改性前的1.52、2.02、1.22、1.41、1.13、1.43倍。结论LC-MS分析方法符合《中国药典》生物样品分析要求,参苓白术散经粒子设计改性后在体内的吸收速度变快,生物利用度提高。

摘要：目的:探讨参苓白术散方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期营养不良患者血清瘦素及体质量指数(BMI)的影响。方法:采用前瞻性随机对照设计,将78例COPD稳定期营养不良患者随机均分为治疗组与对照组,2组均给予常规西药治疗,治疗组同时给予中药参苓白术散颗粒剂,对照组给予安慰剂颗粒剂,疗程6个月,检测血清瘦素水平及BMI。结果:治疗6个月后,治疗组的血清瘦素水平及BMI明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:参苓白术散可以提高COPD稳定期营养不良患者血清瘦素水平及BMI,改善营养不良状况。

摘要：目的分析参苓白术散辅助治疗伴幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,***)感染的慢性萎缩性胃炎的疗效及安全性分析.方法选择从2016-01/2016-10于浙江中医药大学附属第三医院就诊60例伴***感染的慢性萎缩性胃炎患者,采用简单随机单双就诊号的方法分为试验组30例和对照组30例,对照组患者给予四联疗法根除***,试验组在此基础上联合参苓白术散治疗,两组患者治疗8 wk.观察两组患者的临床治疗效果,治疗前后主要症状积分(包括上腹饱胀、口干口苦、纳差、乏力和消化不良)的改善情况.观察两组患者治疗后***根除情况及治疗期间不良反应情况(头痛、腹泻、便秘、皮疹、恶心呕吐).结果试验组患者治疗后的总临床有效率为93.33%,对照组患者的治疗总有效率为73.33%,两组患者治疗后的总临床有效率比较,差异有统计学意义(χ~2=4.3221,P=0.0377).两组患者治疗前上腹饱胀、口干口苦、纳差、乏力和消化不良积分比较,差异均无明显统计学意义(P>0.05),治疗后上述积分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者治疗后上腹饱胀、口干口苦、纳差、乏力和消化不良积分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者***根除率为96.67%,对照组***根除率为80.00%,两组患者***根除率比较,差异具有统计学意义(χ~2=4.0421,P=0.0444).试验组的不良反应发生率为10.00%,对照组为23.33%,差异无统计学意义(χ~2=1.9230,P=0.1659).结论参苓白术散辅助治疗伴***感染的慢性萎缩性胃炎的疗效显著,可以明显减轻患者的临床症状,改善胃镜下黏膜血流变化,且用药安全,适合临床应用.

摘要：目的针对参苓白术散粉体学性质及粉体改性工艺进行研究,为粉体改性技术在中药固体制剂中的适宜性研究奠定基础。方法借鉴材料学及药学科学领域对粉体的表征和评价方法,通过L9(34)正交试验对参苓白术散复合粒子制备工艺进行优化,并对复合粒子进行扫描电镜测定(SEM)、红外测定(IR)、X射线衍射分析(XRD)等表面特性的评价。结果处方饮片粉体学性质研究表明,物料粉碎粒径与粉碎时间具有良好的相关性,以处方比例称取适量人参、山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、桔梗粗粉(过3号筛)投入超微粉碎机中,于-10℃粉碎45 min后加入白术、茯苓、砂仁、甘草粗粉继续粉碎4 min,作为复合粒子的最优制备工艺。制备的复合粒子形态良好,制备工艺稳定可行。结论通过粉体改性技术解决了传统散剂制备过程中易出现的粉体学缺陷,为粉体改性技术用于提升中药固体制剂品质,推动散剂、丸剂等传统剂型的开发与升级提供了实验依据。

摘要：目的评价参苓白术散治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、CNKI、万方、VIP、CBM、Cochrane图书馆自建库至2014年4月1日的文献。纳入参苓白术散或参苓白术散联合西药治疗功能性消化不良与不治疗、安慰剂治疗和常规西药治疗比较的随机对照试验(RCT)及半随机对照试验(Quasi-RCT)。两人独立提取资料,采用Rev Man 5.2.0软件进行资料分析。结果纳入的12个研究涉及1634名功能性消化不良患者。所有文献质量普遍偏低,没有研究报告随机分组隐藏和使用盲法。本研究所纳入的随机对照试验对照组均为常规西药,无不治疗和安慰剂对照组。总有效率:Meta分析结果显示参苓白术散治疗FD优于常规西药组[RR=2.11,95%CI(1.55,2.88)];参苓白术散联合西药治疗FD优于常规西药组[RR=1.15,95%CI(1.06,1.26),I2=57%,随机效应]。治愈率:参苓白术散治疗FD临床治愈率优于西药组[RR=2.16,95%CI(1.57,2.98),P<0.00001];参苓白术散联合西药治疗FD临床治愈率优于西药组[RR=3.18,95%CI(2.11,4.78)]。参苓白术散治疗未发现严重不良事件。结论目前证据表明参苓白术散对功能性消化不良可能具有潜在的疗效,但需要设计更为严谨的大样本临床试验进行验证。

摘要：[目的]观察参苓白术散治疗脾虚型儿童功能性便秘疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对49例脾虚型儿童便秘患者使用参苓白术散,6g/次,3次/d,口服,连续治疗2周为1疗程。观察临床症状、大便性状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈2例,显效27例,有效16例,无效4例,总有效率为91.83%。[结论]参苓白术散治疗脾虚型儿童功能性便秘,疗效满意,无副作用,值得推广。

摘要：目的:探究参苓白术散联合西药治疗老年特应性皮炎患者的临床疗效与安全性。方法:采用前瞻性队列研究设计,收治108例老年特应性皮炎患者,根据治疗方案不同分为对照组53例和观察组55例。两组患者均外用糠酸莫米松乳膏治疗,对照组加用氯雷他定片治疗,观察组加用参苓白术散治疗。两组患者治疗4周后,应用欧洲特应性皮炎计分系统(SCORAD)评估临床症状,检测患者血清白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)含量,记录两组患者在治疗过程中发生的不良反应。结果:治疗后,两组患者SCORAD评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者IL-17含量均较治疗前下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者TGF-β含量均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.3%(4/55),低于对照组的15.1%(8/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参苓白术散联合西药治疗老年特应性皮炎疗效显著,可有效降低患者血清IL-17含量,提升TGF-β含量,安全性较好。

摘要：目的:探究参苓白术散联合益生菌制剂治疗小儿急性非感染性腹泻的疗效。方法:采用前瞻性队列试验设计,由患儿监护人知情同意后自愿加入研究,纳入观察组45例、对照组45例。对照组采用蒙脱石散联合静脉输液治疗,观察组在此基础上口服参苓白术散、益生菌布拉氏酵母菌散。共治疗3日,应用止泻时间、大便性状恢复时间、腹痛消失时间以及肛门红肿、脱水、食少纳呆、恶心呕吐症状积分评估疗效。结果:基线指标分析结果显示两组在年龄、病程、性别构成方面无统计学差异(P>0.05)具有可比性;观察组的止泻时间、大便性状恢复时间、腹痛消失时间全面低于对照组(P0.05)。结论:参苓白术散联合益生菌制剂治疗小儿急性非感染性腹泻的疗效显著,可以有效减少患儿恢复时间,有效改善患儿肛门红肿、食少纳呆、恶心呕吐症状。