摘要：研究了静脉注射联合口服给药方式的药代动力学模型,探讨了周期解的稳定性和联合给药方案设计的原理,并给出了联合给药方案设计的算法步骤。通过具体的算例,验证了设计方法的可行性和合理性。分析结果表明:联合给药方式能够使得给药方案的设计更加灵活,更有利于个体化给药方案的设计。

摘要：皮下注射胰岛素(INS)作为治疗糖尿病主要的治疗方式,存在使用抵触和低血糖等副作用,而开发口服给药途径更具有应用前景。脂质体作为最成熟的药物递送体系,在蛋白或多肽口服给药方面存在着稳定性差、载药率低和粘液渗透有限等问题。基于细胞膜骨架成分磷酸酰胆碱(PC)设计合成了三氟乙基修饰两性离子头部的二棕榈酰胆碱磷酸脂质分子(DPFCP),并构建了负载胰岛素口服给药的脂质体递送体系(INS@DPFCP)。对比二棕榈酰磷脂酰胆碱(INS@DPPC)和未功能化二棕榈酰胆碱磷酸(INS@DPCP)脂质体,系统地研究了INS@DPFCP理化性质、释放药物稳定性、粘液渗透性、生物相容性和细胞内吞效率及转运能力等。结果表明,INS@DPFCP的粒径为185 nm,包封率为(47.1±3.9)%。相比于INS@DPPC(27.2%)和INS@DPCP(24.5%),INS@DPFCP粘液聚集量仅有17.15%。溶血和细胞毒性实验证明,INS@DPFCP具有良好的生物相容性,质量浓度高达1.2 mg/mL时,溶血率为6.88%,细胞存活率在90%以上。此外,细胞摄取及转运测试表明,Caco-2细胞对INS@DPFCP具有更高的细胞摄取效率,4 h的药物转运量达到47.5%。因此,INS@DPFCP可以满足口服递送的性质需求,有望在糖尿病治疗中发挥重要作用,在蛋白或多肽给药领域具有潜在的应用前景。

摘要：与小分子药物相比,多肽药物因其高选择性与高效性已在医药领域得到广泛应用。但由于较差的药代动力学与有限的生物屏障渗透性等问题,多肽药物的口服生物利用度较低,其通常通过胃肠外途径给药。主要为多肽药物的口服给药进行综述、介绍了多肽类药物面临的挑战及改善其口服稳定性的策略,如酸碱度调节、酶抑制剂、渗透促进剂及化学法修饰,并对纳米粒载体给药系统进行阐述,以期为未来开发设计临床多肽类口服药物提供参考。

摘要：目的:用已知的达峰时间(t_(peak))和消除速率常数(k_e)建立诺模法,估算口服给药的吸收速率常数(K_a)。方法:根据口服给药的血药浓度-时间曲线曲线方程和t_(peak)、k_a和k_e的函数关系,进行数学推导建立诺模图。应用诺模图分析46个药物的k_a与数学解析法计算的k_a,比较评价诺模图的准确度。用高效液相色谱荧光法检测18位健康志愿者羧甲司坦的血药浓度,将羧甲司坦实测血药浓度与由k_a结合其他药代动力学参数的估计血药浓度比较,评估诺模图执行误差。结果:诺模图估算的k_a值与解析法计算的k_a值接近;MDPE和MDAPE执行误差分别为1.32％,18.15％。结论:本文设计的诺模图准确可靠,执行误差符合临床药代动力学要求。可为制定合理的个体化给药方案提供一个方便快捷的方法。

摘要：目的：提高口服给药管理水平，保障药物疗效，提高护理质量。方法根据科室口服药发放情况，自行设计口服给药落实记录单，记录口服药发放工作的落实情况。结果使用口服给药记录单后，共抽取553例患者进行调查，累计发现患者发生未按时服药1例，服药方法错误2例，余均能正确服药。护士用药宣教质量的达标率在98％以上。患者对口服给药落实记录单的满意度在96％以上。结论使用口服给药落实记录单后，增强了护理人员的责任意识和法律意识，促进了患者用药水平和基础护理质量的提高，保障了治疗效果。

摘要：16只体重较一致的健康断奶仔猪随机分成2组,采用单剂量平行随机对照试验设计,分别单剂量(20 mg/kg体重,以妥曲珠利计)经口内服国产(受试品)和进口(对照品)妥曲珠利混悬液。结果表明,与妥曲珠利混悬液对照品相比较,妥曲珠利触变混悬液受试品单剂量内服给药吸收和消除较慢,但药物吸收完全。给药后按预定时间采集血样,血浆中妥曲珠利含量采用HPLC紫外检测器进行分析。实测血药浓度-时间数据采用Winnonlin5.2药动学分析软件计算药代动力学参数。结果显示,妥曲珠利混悬液对照品单剂量内服后,其平均消除半衰期(T1/2β)约为40.806 h,达峰时间(Tmax)和峰值浓度(Cmax)分别为16.500 h和27.494 mg/L,平均药时曲线下面积(AUC)为1 375.738(μg/m L/h),平均滞留时间(MRT)为50.677 h;妥曲珠利触变混悬液受试品单剂量内服后,其T1/2β约为51.642 h,Tmax和Cmax分别为37.500 h和21.452mg/L,AUC为1 843.842μg/m L/h,MRT为64.058 h,相对生物利用度为134.02%。与妥曲珠利混悬液对照品相比,妥曲珠利触变混悬液受试品口服吸收AUC(P=0.020)、Tmax(P=0.001)、MRT(P=0.019)有显著性差异;但两种混悬剂的其他药动学参数,如T1/2β(P=0.224)、Cmax(P=0.146)无显著差异。

摘要：对《临床口服给药方法设计》一文的几点商榷(刘耀华:中国医院药学杂志3(10):11~12页,1983年),提出了对《临床口服给药方法设计》(吕辉章等:医院药学杂志2(1):10~15页,1982年)一文几点商榷,但对该文第二部分值得进一步商榷。

摘要：口服给药是首选的给药方法,但由于药物自身独特的性质和胃肠道屏障,口服给药的生物利用度受到限制。参考自然界存在生物体的结构特性,从仿生学角度出发,设计、制备的仿生载体可以改善药物的口服吸收,具有良好发展前景。该文综述了基于不同仿生思路设计及制备的纳米载体在口服给药中的应用,为口服纳米载体的开发提供了思路,也为口服纳米载体应用于临床提供了参考。

摘要：目的探讨血管介入科住院患者口服给药缺陷的原因,利用品管圈活动降低住院患者口服给药缺陷率。方法组成品管圈,确立"降低住院患者口服给药缺陷率"为活动主题,设计调查表收集口服给药缺陷的原因,进行现状分析,目标设定,运用PDCA循环原则进行对策实施与检讨、效果确认及标准化。结果实施品管圈后口服给药缺陷率从5.20%降至1.62%,差异具有统计学意义(P<0.05),完成了设定目标值。结论品管圈活动可明显降低住院患者口服给药缺陷率,提高用药安全性,同时有助于提高护士的责任心和解决临床问题的能力。

摘要：目的:探讨PDCA循环法对老年精神疾病患者口服给药的安全管理。方法:对浙江省宁波市康宁医院老年精神科病区老年患者口服给药实施PDCA循环法管理,在现状调查的基础上,分析存在问题,找出原因,并制定相应的八项原则、规定和流程,实施后及时评价效果,将经验标准化并予以推广。结果:运用PDCA能使护士和临床药师正确执行患者身份识别、给药制度及流程,对老年患者可以根据需要实施分时给药,真正做到送药到口,安全有效。结论 PDCA循环法能够有效提高老年精神疾病患者口服给药的安全管理质量。