摘要：目的研究在不同角度的咬合斜面条件下相关口颌肌肉及韧带的约束反力的变化规律,为Twin-Block矫治器的临床应用提供理论依据。方法建立颞下颌关节—下颌骨—Twin-Block矫治器系统的三维有限元模型,在此基础上添加相关口颌肌肉和韧带,根据临床及相关研究设计7个实验组(Twin-Block矫治器咬合导板斜面角度分别为40°、45°、50°、55°、60°、65°、70°),计算并分析相关口颌肌肉和韧带的约束反力。结果咬肌深层前份、咬肌深层后份、颞肌前份、颞肌后份、茎突下颌韧带及蝶下颌韧带的受力随着Twin-Block矫治器咬合导板斜面角度的增大而增大。约束反力最大值为82.57 N,最小值为0.07 N。结论 1)颞肌前份、咬肌深层前份、咬肌深层后份、颞肌后份、茎突下颌韧带及蝶下颌韧带在Twin-Block矫治器引导下颌向前的过程中均受到被动牵张力,这对下颌骨的适应性改建有重要作用。2)本实验设计的7个实验组中的咬合倾斜角度均在患者生理承受范围之内,均在临床可选择之列。

摘要：目的 :研究不同重建情况下相关口颌肌肉和韧带的约束反力变化规律 ,为Herbst矫治器临床应用提供相关依据。方法 :在已建立的下颌骨硬组织三维有限元模型基础上附加Herbst矫治器 ,建立颞下颌关节—下颌骨—Herbst矫治器系统的三维正交各向同性有限元模型 ,根据临床和相关文献设计重建的类型 ,通过计算机计算相关口颌肌肉和韧带的约束反力。结果 :不同重建时嚼肌浅层 (SM)、翼内肌 (MP)、颞下颌韧带浅层 (STL)、颞下韧带深层 (DTL)、翼外肌下头 (ILP)、翼外肌上头 (SLP)所受的力始终为零 ;颞肌中束 (MT)、颞肌后束 (PT)、茎突下颌韧带(StL)、蝶下颌韧带 (SpL)受力随着下颌水平前伸距离的增大、垂直向移位距离的减少而增大 ;颞肌前束 (AT)和嚼肌深层 (DM)随着下颌水平前伸距离的增大、垂直向移位距离的减少而减小。相关口颌肌肉所受约束反力的数值相差最大的为茎突下颌韧带 ,其次为蝶下颌韧带和颞肌后束 ,再次为颞肌前束 ,其余相差不大。约束反力最大值为32 48kg,最小值为 0kg ,力值在可承受范围之内。结论 :茎突下颌韧带、蝶下颌韧带、颞肌后束和颞肌前束在Herbst所引起的下颌骨功能改建中 ,起了相当重要的作用。本文设计的 5组重建类型 (下颌水平前伸 3～ 7mm ,垂直打开 4～ 2mm)