摘要：随着我国特殊消费者人群数量的不断增加,市场对增稠组件类产品的需求也在迅速增长。如何对这类产品进行科学有效的规范和管理,引导企业研究开发出满足特殊人群特定营养需求的个性化产品,不仅是生产企业和消费者十分关注的问题,也是监管部门十分紧迫的任务。本文阐述了老年吞咽功能障碍的流行病学、吞咽困难评估方法、增稠组件类产品在老年吞咽功能障碍患者中的使用、增稠流体黏稠程度影响因素、食物质构等级的分类标准和评价方法,提出生产企业依据食物的质构特性,以及不同质构特性产品与不同吞咽困难严重程度患者之间的对应关系,研究设计符合或匹配于目标人群饮食能力的产品,有望成为增稠组件类产品未来的研究方向。

摘要：吞咽功能障碍在老年人中较为常见,不仅影响进食和生活质量,更可能引发肺炎或营养不良等并发症,甚至危及生命。因此,及时发现和治疗尤为重要。然而当今的诊断过程对治疗师要求较高,老年人可就诊的场所有限。本系统软件的设计与开发,结合洼田饮水试验等多个量表,供治疗师参照询问和填写,并给出诊断意见和提供相应的治疗建议。该软件将吞咽功能障碍评估的过程规范化、智能化,并辅助治疗师的诊断,将诊断范围从医院扩展到社区和康复中心,使更多老年人受益。

摘要：目的分析老年阿尔茨海默病(AD)患者吞咽功能障碍发生情况及其影响因素。方法选择100例AD患者,均接受常规治疗,并随访3个月;利用视频吞咽造影检查评估患者吞咽功能,根据是否发生吞咽功能障碍,将患者分为发生组与未发生组;设计患者基线资料调查表,比较两组基线资料,分析老年AD患者发生吞咽功能障碍的影响因素。结果100例老年AD患者发生吞咽功能障碍28例(28.00%);发生组痴呆轻度阶段占比、合并脑卒中占比高于未发生组,前、后硬腭舌压、自我意识量表(SCS)评分低于未发生组,差异有统计学意义(P1,P<0.05),前/后硬腭舌压力高、SCS评分高是老年AD患者发生吞咽功能障碍的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论老年AD患者发生吞咽功能障碍可能受患者病情程度、合并脑卒中、前/后硬腭舌压力及自我意识的影响。

摘要：总结为1例吞咽功能障碍且拒绝常规替代方案患者设计的床旁留置胃管方案体会。基于循证的思维方法,通过检索中国知网、万方数据库中的高证据级别文献,收集总结相关证据,根据临床条件设计方案。最终患者在咪达唑仑镇静下,医护人员通过可视喉镜引导与异物钳辅助的方法成功为患者留置胃管。

摘要：吞咽功能障碍是卒中后常见的并发症之一,严重影响患者生活质量。目前关于卒中后吞咽功能障碍临床尚无特效疗法,近年来祖国传统医学中的针灸逐渐在吞咽功能障碍患者的治疗中得到广泛应用,其中针对卒中后吞咽功能障碍的针刺治疗采用的方式和方法均较多,评价方法和量表也呈现多样化,研究多以临床观察为主,并多为小样本报道,临床试验设计缺乏严格性和统一疗效标准。通过分析我国近年来针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的治疗情况和研究概况,以期能探讨出更有效的治疗方法和方案。

摘要：吞咽功能障碍严重影响脑卒中患者的生命安全及生活质量,本文总结了临床适宜性强并易于开展的脑卒中后吞咽功能障碍筛查及评价方法,在临床工作中,可以使用这些方法进行初筛,结果呈阳性的患者及病情复杂患者可以使用视频透视吞咽检查(VFSS)或纤维喉镜吞咽功能检查(FESS)进一步评估,以更准确地检查患者脑卒中后吞咽功能障碍的情况。本文有助于临床医务工作者快速掌握脑卒中患者吞咽功能评估方法操作,以及该领域的发展现状和趋势。此外,各层级医疗机构应协调配合,应用循证医学方法,共同设计及验证本土化的脑卒中后吞咽功能障碍筛查路径及全面的评价方案,以更合理高效地筛查吞咽障碍,更好地服务于患者。

摘要：目的研究并分析对脑卒中吞咽功能障碍患者实施集束化护理的效果。方法收集脑卒中吞咽功能障碍患者96例,根据平行单盲随机对照的设计原则分为对照组(48例)和观察组(48例),对照组患者接受常规护理,观察组接受集束化护理,将两组患者的吞咽功能、生存质量评分进行观察和对比。结果观察组的吞咽功能显著优于对照组,观察组的生存质量评分显著高于对照组,P<0.05。结论在脑卒中吞咽功能障碍患者的护理过程中,集束化护理能够使患者存在的吞咽功能障碍得到显著改善,并提高其生存质量,值得推广应用。

摘要：目的:研究经颅直流电刺激(tDCS)联合吞咽训练对脑卒中后吞咽功能障碍的疗效。方法:本研究采用随机对照设计,卒中后吞咽困难患者40例随机分为tDCS组和对照组,每组各20例。在吞咽训练的基础上,t DCS组患者给予健侧吞咽运动皮质1.5 mA阳极电流刺激,而对照组给予假性电流刺激。比较2组患者治疗前后的改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)和功能性经口摄食量表(FOIS)评分的变化。结果:治疗前,2组MMASA量表评分和FOIS吞咽功能评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,2组MMASA量表和FOIS吞咽功能评分均高于治疗前,且t DCS组高于对照组(均P<0.05)。结论:t DCS联合吞咽训练比单独吞咽训练能更有效改善脑卒中后患者的吞咽功能。

摘要：目的:探讨面向脑卒中后吞咽功能障碍的智慧中医康复学医疗资源调度方法,以节省患者就诊时间,合理安排医务人员的治疗流程。方法:设计智慧中医康复系统的框架,建立包含针灸、推拿及康复训练在内的医疗资源调度模型;基于遗传算法给出在调度时间最优为目标下的调度方法。结果:1通过对5例吞咽障碍患者的康复治疗资源进行调度,其总治疗时间与未经调度时相比节省42.5%;2针对20例虚拟吞咽障碍患者的康复治疗过程进行仿真调度,总治疗时间节省71%。该方法明显提高了医院的诊疗效率。结论:智慧中医康复医疗资源调度方法可用于脑卒中后吞咽功能障碍患者的辅助康复治疗,能够提升医院的诊疗效率,节约大量医疗资源。

摘要：目的探讨急性脑梗死患者发生吞咽功能障碍的影响因素。方法回顾性分析2017年6月—2019年10月邓州市人民医院神经内科收治的73例急性脑梗死患者临床资料,均统计患者治疗后吞咽功能障碍发生情况,设计一般基线资料调查问卷,将可能的影响因素纳入,经Logistic回归分析找出急性脑梗死患者发生吞咽功能障碍的影响因素。结果73例急性脑梗死患者随访期间有23例出现吞咽功能障碍,占31.51%(23/73);未出现吞咽功能障碍者50例,占68.49%(50/73)。经Logistic回归分析,结果显示年龄≥60岁(B=1.118,OR=3.059,P=0.033,95%置信区间=1.091~8.575)、脑梗死部位为脑干(B=1.232,OR=3.429,P=0.022,95%置信区间=1.196~9.828)、脑梗死类型为大灶梗死(B=1.105,OR=3.020,P=0.034,95%置信区间=1.087-8.387)、早期未实施吞咽功能康复干预(B=1.283,OR=3.606,P=0.021,95%置信区间=1.218-10.676)、治疗后Barthel(BI)指数低(B=1.376,OR=3.114,P=0.026,95%置信区间=1.083~8.122)以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高(B=1.586,OR=3.286,P=0.024,95%置信区间=1.014~8.976)等是导致急性脑梗死患者发生吞咽功能障碍的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄≥60岁、脑梗死部位为脑干、脑梗死类型为大灶梗死、早期未实施吞咽功能康复干预、治疗后BI指数低以及NIHSS评分高等是导致急性脑梗死患者发生吞咽功能障碍的影响因素。