摘要：目的探讨拇指全形再造围手术期供区、受区护理要点。方法对2015年3月-2016年3月收治的11例因外伤等原因导致拇指缺损行游离足趾组织移植，同时应用髂骨骨瓣修复蹿趾。针对不同供区和受区特点，从术前宣教和心理护理开始，设计个性化护理方案，调查术后VAS疼痛等级。结果11例患者均接受并完成手术，2例发生跑趾皮肤愈合不良，经清创换药后痊愈。术后VAS疼痛评分4．5分。结论对拇指全形再造进行个性化围手术期护理，在提高患者依从性和减轻术后疼痛方面有明显作用，有助于减少术后并发症，提高手术效果。

摘要：目的回顾总结精准皮瓣外科理念下围手术期护理在修复膝关节创面中的应用效果。方法应用股前外侧皮瓣(ALTF)对2021年8月至2022年3月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科收治的16例(17侧)膝关节创面进行修复,男12例,女4例;平均年龄44岁;左侧9例,右侧6例,双侧1例。创面面积5 cm×3 cm~15 cm×11 cm。术前给予双下肢CTA扫描,按照精准皮瓣外科方法参与皮瓣个性化设计,精准地、针对性地对供、受区皮肤护理,协助完善术前检查。对膝关节创面进行保护:术中恒温毯保暖,输血、补液;术后采取医、护、技三联一体化管理模式;皮瓣分区血液循环监测、疼痛管理、体位特殊处置等。出院后每月微信及电话随访,评估皮瓣质量及膝关节功能。结果术后16例获得随访,平均时间14.5个月。患肢皮瓣均成活,所有皮瓣色泽、质地良好。末次随访时根据美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评价:优9例,良6例,中1例。结论在精准皮瓣外科理念下的围手术期护理可以促进ALTF对膝关节创面的精准化、个性化修复,取得良好的临床疗效。

摘要：[目的]观察围手术期手术期护理促进腹部术后胃肠功能恢复疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对75例腹部术后住院患者实施术前心理护理,功能训练,术后口服腹立通膏、外敷中药、电针治疗。观测临床症状、肠蠕动、术后肛门排气时间、不良反应。[结果]肠蠕动恢复、肛门排气时间:72h 3例,<72h排气率96.00%。[结论]围手术期护理促进腹部术后胃肠功能恢复,疗效满意,无副作用,值得推广。

摘要：作为直肠肿瘤局部切除的一种术式,经肛门内镜微创手术(TEM)由Buess设计发明并于1983年首次报道[1],2001年详尽描述了设计思路和临床应用结果[2],影响日盛,逐渐被认可用于经选择的直肠肿瘤的局部切除[3].我院于2008年8～10月共成功实施了8例TEM手术,经细致周密的护理,病人均痊愈出院.现将TEM的手术配合与护理报告如下.

摘要：我科自1998-07～2000-02采用自行设计研制的腰椎同种螺纹异体皮质骨椎间融合支架(AIFC)椎间植入[1]治疗腰椎不稳、腰椎间盘疾病,取得满意疗效,现就这一新开展手术的围手术期的护理进行探讨.1 AIFC设计和制作采用新鲜无传染病及感染性疾病的意外死亡者的尺骨、桡骨和腓骨骨干加工成直径分别为12、14、16 mm,长度分别为20、22、24 mm,螺纹距2 mm、深1.5 mm的空心螺纹管状皮质骨,并用直径2.5 mm钻头于螺纹槽内对称性钻6～8个圆形孔,选其一端开一宽1 mm、深2 mm钉尾槽即成AIFC.用75%酒精浸泡、密闭保存于4℃冰箱内备用.手术可根据病情需要采用腰椎前路或腰椎后路植入术.

摘要：我院自行设计的椎弓根螺钉哈氏棒异体骨压片联用治疗胸腰段不稳定型骨折，效果良好。介绍了手术要点和围手术期的有效护理方法。

摘要：目的:探讨计算机辅助设计(computer aided design,CAD)骨盆肿瘤切除边界、重建骨盆和髋关节的围手术期护理。方法:总结2006年11月-2009年6月8例骨盆恶性肿瘤患者,按照CAD方案精确切除骨盆肿瘤组织,采用外形匹配的同种异体骼骨加内固定或同种异体髂骨加个性化假体修复肿瘤切除后骨缺损、重建骨盆结构,记录围手术期的护理方法和相关并发症。结果:8例患者均顺利完成手术,术后护理过程中发现1例出现切口内积血,l例出现脑脊液漏,分别予以清创术和切开修补硬脊膜治疗。结论:精心的围手术期护理能够为计算机辅助骨盆恶性肿瘤切除和重建术患者的康复创造有利条件,减少术后并发症的发生率,提高患者生存质量。

摘要：目的探讨快速康复外科理念在腹腔镜全膀胱切除术患者围手术期护理中的应用效果。方法选取2015年6月~2017年6月在本院行经腹腔镜回肠膀胱术的69例患者为研究对象。其中2015年6月~2016年5月的34例患者为对照组,给予传统的围手术期护理措施;2016年6月~2017年5月的35例患者为快速康复组,采用按照外科快速康复理念优化设计的患者围手术期康复护理措施进行处理。比较两组患者术后恶心、呕吐、腹胀、肠梗阻、感染等并发症的发生率;术后首次排气时间、首次耐受流质时间、住院时间、30 d再入院情况;并进行患者住院满意度调查。结果快速康复组的术后首次排气时间、首次耐受流质时间、术后住院时间明显优于传统组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);快速康复组患者的住院满意度明显高于传统组(P<0.05)。结论基于外科快速康复理念优化设计的全膀胱切除患者围手术期快速康复护理措施是安全、有效的,能从生理、心理、社会医学模式角度加快患者的快速康复。

摘要：阴股沟皮瓣转移阴道再造是目前治疗先天性无阴道的有效方法之一,影响皮瓣成活率的因素有很多,除运用各种方法进行设计及熟练技术操作外,同时对患者行专科护理也十分重要。1999年11月～2010年1月我院应用双侧阴股沟皮瓣为18例患先天性无阴道患者行阴道再造术,

摘要：护理风险的存在不仅对患者构成危险，而且也会给医院带来不利影响。随着优质护理示范工程的开展，我院简化了护理文书书写的程序，取消了一般的护理记录单。根据2009年《河南省第二周期医院评审暨综合评价标准》中加强手术患者安全管理的要求（完善手术室与病房、重症医学科患者交接程序与记录），我院改变了传统护理记录形式，将病房、手术室、重症医学科交接过程中需要规范交接、记录的项目条理性罗列，合并了一般护理记录单和手术病人交接记录单.