摘要：目的调查某肿瘤医院医护人员多重耐药菌感染防控知信行现状及影响因素,为医疗机构制定感染防控策略提供科学依据。方法自行设计医护人员多重耐药菌感染防控知信行现状及影响因素调查问卷,于2020年8—10月,采用便利抽样法选取某院534名医护人员进行问卷调查。结果医护人员多重耐药菌感染防控知识维度得分为(17.52±2.69)分,态度维度得分为(33.14±2.08)分,行为维度得分为(67.55±4.22)分。不同职业、科室、学历、培训次数医护人员知识维度得分比较差异有统计学意义,不同科室、培训次数医护人员态度维度得分比较差异有统计学意义,不同性别、职业、科室、培训次数医护人员行为维度得分比较差异有统计学意义。影响医护人员多重耐药菌感染防控知信行的因素为缺乏培训(70.79%)、报告识别机制不健全(66.85%)、行政支持不够(63.67%)。结论医护人员多重耐药菌感染防控态度积极,但需提高知识、行为水平。防控工作的影响因素较多,应加强相关知识培训,完善报告识别制度,加大行政支持力度,全面提高医护人员多重耐药菌感染防控水平。

摘要：目的探究基于三维质量结构模型的管理模式的应用对重症监护室(ICU)多重耐药菌感染的防控效果。方法采用回顾性研究,收集郑州市第一人民医院ICU收治的100例患者资料,将2020年1-8月接受常规管理模式的50例患者资料归为常规组,将2020年9月至2022年9月接受常规管理模式联合基于三维质量结构模型的管理模式的50例患者资料归为管理组,两组患者均连续接受管理14 d。由研究者设计资料调查表,详细收集患者一般资料,并收集两组患者多重耐药菌感染情况及抗菌药物使用强度、使用率,同时比较两组患者ICU治疗时间、总住院时间及对质量管理工作满意度。结果管理组抗药性金黄色葡萄球菌(MRSA)感染率、超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌(ESBLs-ECO)感染率、超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌(ESBLs-KPN)感染率、抗菌药物使用强度及使用率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);管理组ICU治疗时间及总住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者对质量管理工作满意度对比,管理组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用基于三维质量结构模型的管理模式可有效改善ICU患者多重耐药菌感染情况,减少抗菌药物的使用并缩短ICU治疗时间及住院时间,且能够提高患者对质量管理工作满意度。

摘要：目的:评价护理人员多重耐药菌感染知信行情况调查。方法:选择医院2015年2月1日～2016年2月10日100名护理人员为研究对象,自行设计问卷,对护理人员的多重耐药菌感染知信行情况进行调查,分析调查结果。结果:职称高、护龄长的护理人员多重耐药菌感染知识得分(24.01±1.45)分,行为得分(158.21±1.15)分,态度得分(50.21±1.01)分,均高于职称低、护龄短的护理人员(P<0.05)。结论:针对护理人员的多重耐药菌感染知信行的薄弱环节进行管理,能显著提高护理人员的多重耐药菌感染防控知识,能预防感染的发生。

摘要：本研究通过消毒隔离在多重耐药菌感染患者临床救治中的应用,分析重症监护病房护士的影响因素。方法:选取2021年5月至2021年6月我院重症监护室护士80人进行研究,分发自行设计的问卷进行调查,并对问卷的调查结果进行分析比较。结果:通过数据分析,发现消毒隔离措施的不足大多由缺乏标准的操作规程、有效的监管措施和防护用品等因素导致。结论:我院重症监护病房护士的多重耐药菌感染防控情况总体较好,其中防控行为、防控态度、防控知识水平均为良好。但是目前仍然存在一些问题,例如护士人数不能满足需求、防护用品数量减少等不足,从而导致依从性下降,造成重症监护室的护士实施消毒的隔离度相对较低。为了改善这一现状,应该采取具有针对性的有效措施予以改进。

摘要：目的:了解护士多重耐药菌感染相关知识掌握情况,为预防和治疗多重耐药菌感染提供参考依据。方法:在参考相关文献及结合实际工作基础上设计调查问卷,随机抽取东阳市横店文荣医院220名护士进行调查。结果:216份有效问卷,多重耐药菌感染知识得分为(23.91±2.26)分;认知态度得分为(51.06±2.98)分;行为得分为(137.33±16.51)分,得分较高。年龄大、护龄长、职称高的护士MDRO感染态度及行为得分高于年龄小、护龄短、职称低的的护士(P<0.05);学历高的护士态度得分高于学历低的的护士(P<0.05);MDRO感染知识培训次数多的护士,知识、态度及行为得分高于培训次数少的护士(P<0.05);ICU及内科的护士,行为得分高于其他科室护士(P<0.05);设有隔离病房的护士,知识和行为得分高于未设隔离病房的护士(P<0.05)。结论:护士多重耐药菌感染相关知识知晓率和行为形成率较高,认知态度较为积极,但各维度得分高低不一。为此,护理管理者应针对护士多重耐药菌感染知信行中的薄弱环节,使各层级护士MDRO感染知识均有进一步的提高,对MDRO感染认知态度更为积极,防治措施更为到位。

摘要：目的分析重症监护室护士对多重耐药菌感染患者实施消毒隔离的影响因素。方法选取广东省5家三甲综合性医院11个重症监护室的80名护士作为研究对象,采用自行设计的多重耐药菌感染知信行问卷以及消毒隔离依从性问卷、消毒隔离实施影响因素问卷进行调查,并对问卷调查结果进行分析。结果80名重症监护室护士中,多重耐药菌感染防控行为得分(138.46±17.53)分,态度得分(48.07±6.15)分,知识得分(23.07±2.29)分;执行多重耐药菌感染消毒隔离依从性评分(55.23±6.29)分;不同受教育程度、职称、重症监护室类型、护龄多重耐药菌感染消毒隔离依从性评分比较差异有统计学意义(P<0.05);在各项因素中,科室无消毒隔离措施标准操作流程、科室无有效监督措施、护士负责床位过多、科室防护用品缺乏所占比例较高,分别为76.25%、78.75%、90.00%、93.75%。结论重症监护室护士多重耐药菌感染防控行为、态度以及知识水平尚可,但受到护士人力不足、防护用品缺乏等因素影响,实施消毒隔离的依从性偏低,应采取针对性措施提高重症监护室护士依从性。

摘要：目的探讨闭环管理模式在ICU病房多重耐药菌(MDROs)感染预防中的应用。方法2019年1—12月采用信息化技术手段设计闭环管理模式并对ICU病房实施管理,比较实施前(2018年1—12月)及实施后(2019年1—12月)ICU患者隔离防控措施落实率、医院感染率、MDROs发生率、医疗不良事件发生率、不良事件上报率及患者对护理流程满意率。结果实施后ICU患者隔离医嘱、床尾标识、腕带标识、手卫生、防护箱、健康宣教、床边手消毒、黄垃圾袋、仪器设备消毒、环境物品消毒等防控措施落实率高于实施前。实施后ICU医院感染率、MDROs发生率、医疗不良事件发生率低于实施前(P<0.05)。实施后ICU患者对护理服务流程、健康教育落实率、护理环境、医嘱执行满意率高于实施前。结论闭环管理模式能有效提高ICU病房隔离防控措施落实效果,降低患者医院感染率及MDROs发生率,从而提高患者对护理满意率。

摘要：目的:观察重症肺炎伴呼吸衰竭患者预后情况,评估影响患者预后不良的相关因素。方法:选取2018年6月-2022年6月本院收治的重症肺炎伴呼吸衰竭患者125例作为研究对象。统计患者预后情况,根据疗效评估标准分为预后良好组和预后不良组。设计基线资料收集表,收集对比两组的基线资料,寻找患者预后不良的相关因素。结果:125例患者中预后不良例数47例,占比37.60%;预后良好组重症肺炎伴呼吸衰竭患者贫血占比与预后不良组比较,差异有统计学意义(P1,P<0.05)。结论:重症肺炎伴呼吸衰竭患者预后不良相关因素可能为贫血、血清白蛋白水平低、血钠水平低以及多重耐药菌感染。

摘要：自开展优质护理服务示范医院以来，我院为了准确显示患者的基本信息，促进护理人员落实护理措施，制作了防压疮、防跌倒、防脱管、防走失、药物阳性标识、多重耐药菌感染、翻身卡等信息牌悬挂于病床床尾，提醒医务人员高度重视患者的重要信息。随着病床床尾悬挂内容的逐渐增多，信息牌太多显得繁杂，影响美观，也存在悬挂后重叠影响护理人员识别重要信息。我院2013年1月自行设计和制作了病房床尾护理信息牌集成箱，在全院800张病床安装使用至今，收到了很好的效果，现报道如下。

摘要：重症监护室（ICU）中包括鲍曼不动杆菌在内的多重耐药菌感染已给呼吸机相关性肺炎（VAP）患者的诊治带来巨大压力。为避免不必要的抗生素使用，临床上及时鉴别菌株感染与定植的不同状态显得格外重要。目前下呼吸道标本内细菌的定量培养有赖于一些有创性操作。为寻找病原菌来源的生物标志物，已有报道关于在体内外环境中检测挥发性有机物（VOCs）的研究。鉴于此，我们设计了此项探索性的临床初步试验，预测鲍曼不动杆菌来源的代谢物及其浓度值可能与有创通气患者下呼吸道内存在该菌及其不同的生态微环境（感染与定植状态）相关。