摘要：目的:综述通过临床实践总结出的头影测量分析产品的基本需求,应用相关产品提高医疗、教学、科研水平。方法:通过数字X线机、数码相机、口腔内镜或扫描仪将患者影像导入系统数据库,对图像进行编辑、测量、绘图、分析、存储,对患者依据不同需要做诊断分类以方便组合检索,通过开放的报告系统设计包含口腔普查图表、诊断分类结果、分析结果图表、图文报告等内容的多页电子病历,形成完整的患者数据库系统。结果:积累400余例病历资料,显著提高向潜在患者表达科室医疗成果的效果,方便了医师业务交流和治疗方案的确定,为多媒体教学提供了坚实的基础,促进了研究生课题和科研课题的开展。结论:使用功能完善的相关产品开展规范化的头影测量分析并建立规范化的包含图像信息的患者数据库。当此种数据库积累到相当数量时,将成为医疗机构的一笔宝贵财富,对于提高医疗、教学、科研水平具有显著的效果。

摘要：目的　本文研究目的为采用3MunitekMBT托槽,对需采用最大强支抗进行矫治的双颌前突或前牙深覆盖患者,通过一步滑动法和两步滑动法关闭上颌拔牙间隙,研究两组之间上颌磨牙及切牙移动量的差异。方法　一步滑动法组包括1 5例患者(男5例,女1 0例,平均年龄1 2 .4±1 .1岁) ,上颌采用强支抗(头帽+TPA) ,上颌牙弓排齐后,滑动法使六个前牙一起后移,关闭上颌拔牙间隙。两步滑动法组包括1 5例患者(男5例,女1 0例,平均年龄1 2 .6±1 .1岁) ,上颌采用强支抗(头帽+TPA) ,上颌牙弓排齐后,向远中牵引尖牙到位,滑动法使四个前牙一起后移,关闭上颌拔牙间隙。在治疗开始和治疗结束后拍摄头颅侧位片,使用Pancherz头影测量方法分析。结果　一步滑动法组和两步滑动法组上颌切牙切缘舌向移动量分别为4 .2±1 .8mm和4 .5±2 .6mm ;上颌磨牙近中移动量分别为4 .6±1 .7mm和4 .7±3.1mm ,两组之间无显著差异。一步滑动法组覆盖减少为3.0±2 .6mm ,两步滑动法组覆盖减少为3.6±2 .6mm ,两组之间无显著差异。结论　本研究的初步结果表明,MBT直丝弓矫治器以其独特的托槽设计,使一步滑动法组和两步滑动法组上颌磨牙近中移动量及上颌切牙切缘舌向量移动量无统计学差异。

摘要：头影测量分析是正颌外科、颅颌面外科和口腔正畸科的临床最为常用辅助诊断和治疗设计方法,推动了学科的发展,随着数字化在定点侧位头颅图像的应用和图像分析处理技术的发展,计算机自动化X线头影测量分析系统的研究成了热门课题.本文对近年来国内外有关该课题的文献加以综述.

摘要：目的 :对AMP (anteriormandibularpositioner ,AMP)矫治器 (一种前移下颌的口腔矫治器 )进行疗效研究 ,并探讨其引起颌面结构的变化和可能影响疗效的颌面结构参数。方法 :5 6例OSAHS患者 ,经夜间多导睡眠图检查确诊 ,戴用AMP矫治器 1～ 2个月后复查多导睡眠图 ,拍摄术前术后的X线头颅定位侧位片 ,比较颌面结构的变化。按治疗后AHI 2 0分为 3组 ,前 2组为有效组 ,后 1组为无效组 ,比较 3组颌面结构差异 ,并研究可能影响疗效的因素。结果 :AMP使颏顶点前移 ,舌骨相对下颌上移 ,舌体前移 ,软腭与舌背接触减小 ,PAS增大 ;下颌前移的程度 ,舌骨 -下颌平面距 ,上下颌骨矢状方向上的差异 ,前面高 /后面高比值与AMP疗效有关。结论 :AMP是一种有效的、较为理想的治疗OSAHS的非手术方法。值得注意的是 ,患者颅颌面结构特征不同 ,有可能影响疗效 ,提示应根据颌面结构特点设计和制作AMP ,以减轻不良反应 。

摘要：目的探讨在手术优先模式下，采用正颌根尖下截骨术联合术后正畸治疗成人骨性双颌前突的临床效果。方法2015年4月至2016年4月，对22例成人双颌前突患者，应用数字化技术进行手术模拟以及模型外科设计，制作咬合导板，术中对上、下颌分别行根尖下截骨术，为患者建立暂时性咬合关系；术后2周进行快速正畸。对所有病例治疗前和治疗后6个月以上的头颅定位侧位片19个软硬组织项目进行测量对比研究，对所得数据采用配对t检验。结果22例患者手术切口均一期愈合，无骨坏死、感染，术后咬合关系良好，未发现前牙变色和牙髓坏死等并发症。随访6-12个月，平均（7.8±3.4）个月，所有患者均取得了良好的矫正效果，对面部侧貌满意。硬组织和软组织测量值均发生明显变化，上切牙内收（－10.5±4.9） mm，下切牙内收（－8.0±6.9） mm，上、下唇显著后移；SNA角由（82.5±2.8）°减少到（77.9±2.3）°，SNB角由（79.1±5.4）°减少到（74.6±3.8）°，上、下唇突度明显减小；上、下唇突点到审美平面的距离分别由（2.7±2.7） mm和（5.2±4.0） mm减少到（0.5±3.2） mm和（1.4±2.7） mm，面部侧貌轮廓显著改善。结论手术优先模式的根尖下截骨联合术后正畸，可有效地矫治成人双颌前突，获得正常的咬合关系和满意的面部侧貌轮廓。

摘要：目的本研究对51例接受正畸正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错[牙合]患者,其治疗前后及治疗中的X线头颅侧位片进行分析计算,探究切牙角度及软组织侧貌在各治疗阶段的变化,分析拔牙设计对疗效的影响。方法选取进行正畸正颌联合治疗的成年骨性Ⅲ类错[牙合]患者51例,根据上颌拔牙与否分为两组,拔牙组:上颌两侧分别拔除一颗前磨牙,21例;非拔牙组:上颌未拔牙,30例。取治疗前(T0)、正颌术前一月(T1)、治疗后(T2)三个阶段的头颅侧位片,选择骨性指标9项,牙性指标10项,软组织指标15项,使用SPSS19.0进行头影测量分析。结果拔牙组及非拔牙组的骨性Ⅲ类错[牙合]患者术前颅颌面形态无明显差异,但采用拔牙术前去代偿的患者的上前牙唇倾度、切端突度在术前正畸减小更明显(U1-NA/°减小4.38°,U1-NA/mm减小2mm),而非拔牙组术前去代偿中上前牙唇倾度和突度变化不明显;两组下颌切牙均去代偿明显(L1-NB/°分别增大12.4°和9.52°),下唇厚度均变薄。拔牙组治疗完成后上下唇突位置均较非拔牙组更靠后,其ANB角术前术后变化更明显。结论颅面骨形态相似的骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者,正畸正颌联合治疗术前正畸采用上颌拔牙去代偿,其术前上颌去代偿会更充分,可能更有利于正颌手术改善Ⅲ类骨面型的软硬组织形态。

摘要：计算机在模拟正颌外科手术和疗效预测的应用吴求亮，徐庐生，修柏ＳｔｕａｒｔＳｕｐｅｒ近１０年来，颌面外科领域，采用计算机图像数字化处理及辅助设计（ＣＡＤ）技术，进行头影测量分析及正颌手术方案模拟设计和疗效的预测，建立有病人参于手术设计和预测的计算机辅助...

摘要：目的 :通过对Head - gearActivator治疗早期骨性Ⅱ1类错病例矫治前后的X线头影进行测量 ,分析该矫治器对颌骨、牙齿、面型及软组织侧貌的影响。材料与方法 :选择 10名替牙期或恒牙早期的安氏Ⅱ1类错畸形的病例 ,男性 4人 ,女性 6人 ,平均年龄为 11岁。矫治器的设计是参照Graber和VanBeek的设计 ,平均治疗时间为 10 .2个月。选择 33个测量项目进行治疗前后头影测量 ,并运用SAS统计软件对测量结果进行统计分析。结果 :SNA减小 1.17° ,SNB增大 1.16° ,ANB减小 2 .3° :overjet明显减小 6 .0 7°,上下切牙突度减小 ,上前牙舌倾 ,下前牙唇倾 ;全面高及前后下面高均有显著增加 ;面型角和H角减小。说明颌骨、牙齿、面型及软组织侧貌等方面均有明显变化。结论 :Head -gearActivator能有效地达到控制上下颌矢状及垂直方向生长的目的 ,对改善软、硬组织面型。

摘要：目的建立长春地区汉族青少年正常牙合Ricketts头影测量分析方法全部指标的正常值,并进行男女差异性的比较研究。方法在长春市各中小学进行汉族青少年个别正常牙合的普查,筛选出符合要求的个别正常牙合青少年120例:男,61例;女,59例。拍摄头颅定位侧位片,用Dolphin17.0软件测量Ricketts分析方法各项指标,SPSS17.0统计后,以均值±标准差的方法表示,并通过t检验比较各项测量指标间男、女差异性,P<0.05有统计学意义。结果得出长春地区汉族青少年正常牙合Ricketts分析法全部指标的正常值;除A点突度、上颌深度角、下颌体长度、前颅底长度性别差异有统计学意义外,其他各项指标性别差异均无统计学差异(P<0.05)。结论本研究所建立的长春地区汉族青少年正常牙合Ricketts分析方法各项测量指标的正常值可用于长春地区汉族青少年正畸患者的临床诊断、矫治设计和预后的分析。

摘要：目的:观察上颌中切牙种植体植入方向在与牙冠长轴不同夹角情况下,种植体骨界面应力变化值和最大安全角度的临界值,以此来指导种植前设计。方法:应用有限元法分析不同倾斜角度对种植体骨界面应力峰值影响。结合临床病例,使用X线头影测量分析,测算出患者理想牙冠长轴的位置,以此轴线与种植体长轴的夹角作为倾斜角度分析在不同角度下种植体的骨界面应力变化和中切牙种植病例的周围骨吸收情况。倾斜角0°-20°范围内边缘骨吸收值和种植体骨界面应力值均在正常范围内,适合使用角度基台修复;倾斜角大于20°或25°以上时,应力值有明显升高趋势,种植体唇侧颈部应力集中区骨吸收明显。结论:建议做牙槽骨改建手术,改变种植体植入角度。