摘要：目的：探讨盆底超声和肌电生理检查在女性压力性尿失禁（female stress urinary incontinence,FSUI）中的临床应用意义。方法：对77例FSUI患者（病例组）和41例健康体检女性（对照组）经会阴盆底二维超声观察静息时膀胱颈有无漏斗形成、静息至Valsalva动作后膀胱颈、膀胱后角及近端尿道的动态变化情况;同时经盆底肌电生理检查评估盆底肌Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力、疲劳度情况;并进行比较及分析各参数与是否发生FSUI的相关性。结果：病例组静息时膀胱颈漏斗形成率、静息至Valsalva动作后膀胱颈y轴位移（Δy）、静息时膀胱后角（α）、Valsalva动作后膀胱后角（β）、近端尿道旋转度（γ）均大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;病例组静息至Valsalva动作后膀胱颈x轴位移（Δx）略大于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;病例组和对照组盆底Ⅰ/Ⅱ类肌纤维肌力、疲劳度差异无统计学意义（P〉0.05）,但异常率均较高。以盆底超声检查联合肌电生理检查各参数为自变量,对是否发生FSUI为因变量进行多因素logistic回归分析,发现与发生FSUI显著相关的参数为Δy（OR=5.444,95%CI=1.009-29.381,P=0.049）、膀胱颈漏斗形成（OR=2.789,95%CI=1.144-6.803,P=0.024）、Ⅰ类肌纤维肌力（OR=0.372,95%CI=0.150-0.924,P=0.033）。结论：盆底超声检查可实时动态观察FSUI患者盆底解剖学变化,提供丰富的影像学信息;盆底肌电生理检查能早期有效评估女性盆底肌功能,其指标异常甚至可在FSUI症状出现之前被检出,指导临床及时采取干预措施;二者结合可从解剖学和电生理学两方面对FSUI患者的盆底情况进行综合评估,在FSUI的预测、诊断、临床分型及治疗方式选择指导中均有重要意义。

摘要：目的探讨电刺激联合综合护理干预对女性压力性尿失禁的治疗效果。方法选择2008年1-12月48例女性压力性尿失禁患者，随机分为对照组和干预组各24例。采用类实验性研究设计，对照组接受电刺激治疗，干预组接受电刺激联合综合护理干预，在干预第8周和第12周分别对2组的盆底肌力、1h尿垫试验漏尿量、主观尿失禁等级评分和生活质量等方面进行评价。结果干预组患者较对照组而言，虽然主观尿失禁等级评分没有显著差异，但是盆底肌力和生活质量有明显改善，漏尿量显著减少。结论电刺激联合综合护理干预是治疗女性压力性尿失禁的有效方式。

摘要：目的研究不同频率电刺激对L 929细胞(小鼠成纤维细胞)细胞周期和增殖情况的影响,进而探究不同频率的盆底电刺激在治疗轻中度女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)中可能的作用机制,为临床上采用物理电刺激方法治疗女性SUI提供相应的理论依据。方法采用本研究团队设计和制作的改良变频细胞电刺激装置对L 929细胞分别进行4组不同频率(25 Hz、50 Hz、75 Hz、100 Hz)的直流电刺激,电刺激时长为2 h,对照组不进行电刺激操作。电刺激干预结束后继续培养12 h,采用碘化丙啶染色和流式细胞术对细胞进行周期检测,并计算增殖指数。此外,在电刺激结束后采用EdU增殖试剂盒检测电刺激后细胞的增殖情况,荧光细胞计数后计算细胞的增殖率。结果与对照组相比,频率为25 Hz的电刺激使细胞的增殖指数增加,G0/G1期细胞数比例明显降低,S期和G2/M细胞数比例均较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用频率为50 Hz电刺激时细胞的G0/G1期在总细胞数中的比例明显降低(P<0.05),且S期的细胞比例数较对照组明显增加(P<0.05);采用频率为75 Hz和100 Hz电刺激的细胞中,G0/G1期细胞数比例明显降低(P<0.05),且S期细胞比例数较对照组明显降低(P<0.05)。EdU增殖试验发现采用25 Hz和50 Hz的较低频率组电刺激比对照组细胞的增殖率明显增高(P<0.05),采用较高频率75 Hz和100 Hz的电刺激细胞的增殖率明显降低(P<0.05)。结论较低频率(25 Hz)的直流电刺激能直接促进成纤维细胞从相对静止的G0/G1期进入DNA合成期,加速细胞周期进程,促进细胞增殖。较低频率电刺激可能通过促进成纤维细胞增殖恢复女性盆底支持系统中细胞外基质的代谢和重构过程,帮助女性盆底功能的恢复。