摘要：目的:调查妊娠期糖尿病(GDM)患者对该病的认知状况和饮食、运动、用药等依从性,为孕期健康教育提供指导。方法:选取2017年1月至12月于宜宾市妇女儿童医院做孕期保健的GDM患者68例,采用自行设计的问卷调查患者对GDM的认知和饮食、运动、用药等依从性。结果:68例GDM患者对疾病的平均认知评分为(10.5±3.6)分。不同BMI和胎次的GDM患者对疾病认知评分差异有统计学意义(P<0.05)。BMI≥24kg/m^2者GDM知识评分高于BMI<24 kg/m^2者,三胎及以上者GDM知识评分高于一胎和二胎者(P<0.05)。GDM患者蔬菜的选择与进食量依从性高达80.9%,而规则血糖监测时间、次数、运动强度和运动时间等依从性低于50.0%。将68例GDM患者按依从性评分进行分类,依从性好者41人,依从性差者27人。不同年龄、文化程度、居住地和胎次的GDM患者依从性差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM患者对疾病认知程度低,依从性较差,需有针对性地开展健康教育。

摘要：目的:探究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者孕前体质量指数(body mass index, BMI)、孕期体质量变化与中医体质的相关性。方法:采用横断面研究设计对上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院产检孕妇进行调查,收集研究对象孕前BMI、孕期体质量变化、中医体质等基本信息。观察对象怀孕前后体质量变化与中医体质的对应关系。结果:(1)孕前BMI情况比较,GDM组湿热质和痰湿质的患者BMI明显高于健康对照组,具有统计学意义(P<0.05);(2)孕期体质量增长比较,GDM组湿热质和痰湿质的患者孕期体质量增长明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM患者孕前和孕期体质量增长与湿热质、痰湿质具有相关性;湿热质和痰湿质孕前BMI越大,发生GDM风险越高;湿热质和痰湿质的GDM患者,孕期体质量增长较快。

摘要：目的调查妊娠期糖尿病患者的营养膳食行为和运动情况。方法自行设计量表,调查1184例妊娠期糖尿病患者的营养膳食行为和孕期运动情况。结果妊娠期糖尿病患者膳食种类、膳食量、食物搭配、食用频次、膳食烹饪、膳食餐次分配、妊娠期运动等存在缺陷。结论应加强妊娠期糖尿病患者在妊娠期的科学营养膳食行为和科学运动管理。

摘要：目的评估妊娠期糖尿病患者健康教育效果。方法采用自行设计的调查问卷,对2014年7月—2015年6月在宁波市奉化区产前检查诊断为妊娠期糖尿病的128例孕妇进行健康教育干预和问卷调查,比较干预前后调查对象妊娠期糖尿病相关知识知晓率、行为改变情况和血糖控制情况。结果干预前10道妊娠期糖尿病知识题知晓率均较低(42.97%~75.00%),干预后每道题目的知晓率均高于90%,干预前后差异均有统计学意义(P<0.01)。饮食控制率从干预前的60.94%提高到干预后的93.75%,孕期体重自我管理率从干预前的41.41%提高到干预后的90.55%,适量运动率从干预前的32.03%提高到干预后的75.78%,这些行为指标干预前后差异均有统计学意义(P<0.01)。干预后孕妇空腹血糖、早餐与中餐后2 h血糖值均较干预前下降(P<0.05),血糖控制率从干预前的57.81%提高到干预后的79.69%(P<0.01)。结论妊娠期糖尿病患者经健康教育干预,可有效提高血糖控制率,建议在妇保科门诊开展妊娠期糖尿病患者健康干预。

摘要：目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者的自我管理行为、自我效能的现况及两者之间的相关关系。方法:采用自行设计的一般资料调查问卷、糖尿病自我管理行为量表及糖尿病自我效能量表对167例GDM患者进行问卷调查。结果:167例GDM患者的自我管理行为总得分率为66.49%,属中等偏低水平,各维度得分率由高到低依次为膳食节制、运动锻炼、高低血糖处理和血糖监测;自我效能总得分率为72.98%,属中等水平,各维度得分率由高到低依次为病情控制、饮食控制、运动锻炼和血糖监测;自我管理行为及其各维度与自我效能及其各维度均呈正相关关系(P<0.05)。结论:GDM患者自我管理行为水平、自我效能水平有待提高,自我管理与自我效能相辅相成,护理人员可通过提高患者自我效能水平从而改善其自我管理行为状况。

摘要：目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者的饮食特点，并对其膳食营养情况进行分析。方法收集我院孕妇978例，其中GDM组458例，对照组（无GDM发生的正常孕妇）520例，收集其临床资料，设计膳食调查表，回顾性分析两组研究对象饮食特点，通过软件计算两组研究对象每日热量和营养素摄入。结果两组的膳食结构存在许多差异，每日粗粮、海产品、烧烤类、煎炸类、香肠类、甜品类制品等食物摄入两组比较差异均有统计学意义[GDM组分别为（35．12±4．87）、（22．10±8．45）、（6．72±1．76）、（25．34±7．84）、（5．38±1．81）、（50．41±20．76）g，对照组分别为（46．35±5．23）、（39．34±12．45）、（3．45±0．34）、（10．56±4．76）、（3．45±0．45）、（35．86±10．45）g，t值分另0为2．582、10．346、15．452、20．239、18．195、8．472，P均〈0．05]。两组每日营养补充剂摄入比较发现，补钙剂的使用两组比较差异有统计学意义（GDM组为43．89％，对照组为72．69％，X2=83．660，P〈0．001），其余比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。GDM患者维生素A、B1、B2、C及钙、铁、锌、硒的每日摄入较对照组少，但仅在钙摄入方面与对照组比较差异有统计学意义[GDM组（785．2±194．5）mg，对照组（945．5±245．2）mg，￡：2．795，P=0．005]。采用多因素Logistic回归分析发现，GDM发生与过量摄入煎炸类（OR=3．357，95％CI：2．012～11．340）、烧烤类（OR=2．652，95％CI：1．834～8．578）、香肠类制品（OR=2．518，95％CI：1．743—7．421）等有关（P均〈0．05），而增加粗粮（OR=0．63295％CI：0．134—1．489）、海产品类（OR=0．408，95％CI：0．105—1．189）的摄入可减少GDM的发生（P均〈0．05）。结论香肠类、烧烤类、煎炸类制品等摄入增加是GDM发生的危险因素，而粗粮、海产品类的摄入是GDM的保护因素。孕产妇应及时调整饮食结构，适当补充钙剂，对预防GDM发生具有重要作用。

摘要：目的:探讨产科门诊健康教育对妊娠期糖尿病(GDM)患者母婴结局的影响。方法:回顾性分析2019年1月-2020年12月于信阳市人民医院接受治疗的102例GDM患者的临床资料,将采用常规健康教育的47例患者纳入对照组,将采用产科门诊健康教育的55例患者纳入观察组。设计GDM知识调查问卷,比较两组干预前及干预1个月后的GDM相关知识掌握程度;比较两组母婴结局(早产、剖宫产、产后出血、新生儿窒息、巨大儿)。结果:干预1个月后,两组GDM知识调查问卷评分均较干预前升高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产率、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率及巨大儿率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对GDM患者实施产科门诊健康教育可有效提升其对GDM相关知识的掌握程度,改善母婴结局。

摘要：目的:研究基于序贯试验设计方法对和平县妊娠期糖尿病患者规范化管理的研究。方法:选取我院2017-05～2018-06收治妊娠期糖尿病患者264例,其中108例实施规范化管理组,不规范管理组76例,对照组80例。比较分析3组围产儿结局和妊娠结局。结果:不规范管理组新生儿体重高于对照组和规范管理组,差异有统计学意义(P0.05)。不规范管理组早产的发生率明显高于对照组和规范管理组,差异有统计学意义(X^2=6.500;X^2=3.235,P<0.05);不规范管理组剖宫产率显高于对照组和规范管理组,差异有统计学意义(X^2=8.251;X^2=9.083,P<0.05)。结论:规范化管理可以改善GDM患者的妊娠结局,提高患者满意度,临床上值得进一步推广应用。

摘要：目的探讨自我效能干预对帮助妊娠期糖尿病患者建立良好生活方式、有效控制血糖和改善不良妊娠结局的临床效果。方法采用等组实验法设计,将2013年4—12月期间的在我院门诊产检、住院分娩的妊娠期糖尿病患者53例设为对照组,2014年1—9月同病种患者53例设为实验组,对照组采用常规护理,包括降糖药治疗、饮食运动疗法和心理护理等,实验组增加自我效能的护理干预方法。干预后采用促健康生活水平量表(Health Promoting Lifestyle Profile,HPLP)对两组患者进行测评,并比较两组患者血糖控制情况和妊娠期并发症发生率。结果用SPSS 17.0软件处理,进行t检验。结果实验组患者促健康生活方式各维度和总体得分显著高于对照组,而空腹和餐后2 h血糖控制值、妊娠期并发症发生率均显著低于对照组,两组差异具有非常显著意义(P均<0.05)。结论自我效能干预能提高患者认知能力和遵医行为,帮助孕妇自觉建立良好的生活方式,有效控制血糖值和降低妊娠期并发症。

摘要：目的 探讨重度子痫前期(S-PE)患者自发性早产发生情况及其影响因素。方法 选择2021年3月—2022年3月许昌龙湖医院收治的90例S-PE患者作为研究对象,患者均在本院建卡并完成分娩,统计所有患者自发性早产发生情况;设计基线资料调查表,查阅并记录患者确诊时基线资料及相关实验室指标,分析S-PE患者自发性早产发生的影响因素。结果 90例S-PE患者中发生自发性早产17例,发生率为18.89%;发生组患者产前焦虑占比为76.47%(13/17)、合并妊娠期糖尿病占比为70.59%(12/17),分别高于未发生组的15.07%(11/73)、10.96%(8/73),差异有统计学意义(χ^(2)=23.537、25.021,P均1,P<0.05)。结论 S-PE患者自发性早产发生风险较高,且PAF水平高、产前焦虑、合并妊娠期糖尿病均可能为其发生的影响因素。