摘要：目的 探讨子痫前期(PE)患者血清妊娠相关血浆蛋白(PAPP)-A、血管内皮生长因子(VEGF)水平与妊娠结局的关系。方法 选择2020年5月至2021年5月信阳市中心医院收治的118例PE患者为研究对象,所有患者于入院当天至分娩后1 d接受临床观察,评估患者妊娠不良事件发生情况,根据评估结果将发生妊娠不良事件的患者纳入妊娠结局不良组,未发生妊娠不良事件患者纳入妊娠结局良好组。于入院次日,收集患者空腹外周静脉血8 mL,采用酶联免疫吸附试验法检测患者血清PAPP-A、VEGF水平;使用全自动血细胞分析仪检测患者全血白细胞(WBC)计数及血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)水平。入院次日清晨,收集患者24 h尿液,采用酶联免疫吸附试验法检测患者24 h尿蛋白水平。设计一般资料调查问卷,收集2组患者临床资料,包括:年龄、分娩方式、入院时孕周、分娩时孕周、孕次、孕前体质量指数(BMI)、疾病类型等。采用logistic回归分析PE患者妊娠结局的影响因素。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析血清PAPP-A、VEGF水平对PE患者妊娠结局不良的预测效能,以曲线下面积(AUC)表示预测价值。结果 本研究纳入的118例PE患者中,86例(72.88%)患者妊娠结局良好(妊娠结局良好组);32例(27.12%)患者发生妊娠不良事件(妊娠结局不良组),其中孕妇不良事件22例,胎儿不良事件10例。2组患者的年龄、孕前BMI、分娩方式、分娩时孕周、孕次、疾病类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠结局不良组患者全血Hb、PLT及血清PAPP-A、VEFG水平显著低于妊娠结局良好组,24 h尿蛋白水平显著高于妊娠结局良好组(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清PAPP-A、VEGF与PE患者妊娠结局不良有关(P0.05)。ROC曲线分析显示,血清PAPP-A、VEGF预测PE患者不良妊娠结局的截断值分别为2 718.780 mU·L^(-1)、29.495 ng·L^(-1);血清PAPP-A联合VEGF预测PE患者不良妊娠结局的敏感度显著高于PAPP-A单独检测(P0.05);血清PAPP-A、VEGF、PAPP-A联合VEGF预测PE患者不良妊娠结局的AUC、特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血清PAPP-A、VEGF水平与PE患者妊娠结局不良有关,血清PAPP-A、VEGF水平可作为预测PE患者不良妊娠结局的生物标志物。

摘要：为了探讨糖尿病教育在改善妊娠期糖耐量降低血糖控制与妊娠结局中的作用 ,本研究采用类实验研究设计 ,方便取样(n =16 7) ,设立糖尿病干预组、糖尿病对照组和正常对照组 ,观察糖尿病干预组接受糖尿病教育前后知信行的变化 ,比较 3组的妊娠结局。结果 :糖尿病干预组在接受教育前后相关知识和疾病控制行为有了显著的改善。糖尿病干预组孕末期餐后 2小时血糖与糖尿病对照组相比有显著改善。糖尿病干预组妊高征和巨大儿的发生率显著低于糖尿病对照组 ,与正常组接近 ,新生儿 1分钟Apgar评分显著高于糖尿病对照组。结论 :糖尿病教育对改善妊娠期糖耐量降低孕妇的血糖控制和妊娠结局有积极作用。以糖尿病教育护士为主导的教育和咨询服务 ,可弥补我国传统的妊娠期糖耐量降低孕妇管理模式的不足 。

摘要：根据相关文献报道,妊娠合并结核病的患者占结核病患者总数的2%~7%之间。由于妊娠和分娩导致活动性结核病加重,往往发展成重症结核病的患者最终结局不良。但如果在产前积极进行诊断和治疗,把握住良好的治疗时机,母儿预后就会得到明显改善。作为一种由于结核分支杆菌通过呼吸道感染引发的肺部传染病,在国内各类传染病当中.

摘要：目的分析妊娠合并临床甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能减退经激素替代治疗后妊娠结局。方法回顾分析2012年1月～2013年12月广东省深圳市南山区妇幼保健院产科92例临床甲状腺功能减退(OH组)及98例亚临床甲状腺功能减退妊娠妇女(SCHO组),所有患者均给予左旋甲状腺素(L-T4)治疗,选择同期甲状腺功能正常的妊娠妇女300例作对照组,对三组进行妊娠结局分析比较。结果 OH组孕妇胎膜早破的发生率(27.2%)高于对照组(17.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论临床甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退孕妇经规范激素(L-T4)替代治疗不良妊娠结局发生情况与正常孕妇相似。

摘要：目的基于出生队列研究孕期睡眠质量与不良妊娠结局间的关系,并分析肝功能水平的中介效应。方法选取上海市亲子队列中2016-2018年期间在上海市浦东区、松江区的2家接产医院首次建卡的孕妇为研究对象,分别在孕12~16周及孕32~36周采用匹兹堡睡眠指数量表评价孕妇近1个月的睡眠质量,通过孕产检查记录获取肝功能指标、妊娠结局和新生儿出生信息,截止2017年6月,共有3 084名孕妇完整填写孕早、晚期问卷,共获得2 677名孕妇的完整妊娠结局指标。采用Logistic回归分析孕妇孕早、晚期睡眠质量与不良妊娠结局之间的关系,Bootstrap法分析肝功能指标的中介效应。结果孕晚期睡眠障碍的检出率为64.66%,显著高于孕早期的56.19%(χ2=46.185,P0.05);各孕早期睡眠质量问题组不良妊娠结局发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。调整混杂因素后,孕晚期胆红素水平在孕妇孕晚期睡眠质量与胎儿出生体重关联中起部分中介作用(β=-3.27,95%CI:-6.80^-0.71)。结论孕妇在孕晚期睡眠障碍发生率高于孕早期,并且是发生早产及胎儿低出生体重的危险因素,其中胆红素水平起到了部分中介作用。

摘要：探究宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的妊娠结局。方法:设计随机对照研究,随机数字表法将60例宫颈机能不全患者分为观察组、对照组(n=30)。分别行经阴道宫颈环扎术、保守治疗。比较组间妊娠结局差异。结果:观察组分娩孕周、孕周延长时间以及妊娠成功率、足月分娩均显著高于对照组(P<0.05),且新生儿情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:与期待疗法相较,宫颈环扎术在改善宫颈机能不全产妇的妊娠结局方面的价值突出。

摘要：目的 :分析不同户籍类型产妇的产科特点、妊娠结局。设计 :基于医院的分娩资料 ,回顾性队列研究。对象 :深圳市妇幼保健院常住、暂住、流动的母亲 1999年 6月～ 2 0 0 3年 6月分娩的 17772例单胎为研究对象。主要测量指标 :低体重儿、围产儿死亡、出生缺陷发生率等。结果 :流动人口与深圳常住人口相比 ,妊娠结局不良 ,经多元分析 ,流动人口有 OR=2 .4倍的危险性生下低出生体重儿 ,暂住人口有 1.3倍危险性 ,但经 L ogistic回归调整了年龄、产次、产检次数、孕周后 ,流动人口、暂住人口与常住人口相比 ,低出生体重儿的危险性无显著性。结论 :不同类型户籍人口低出生体重发生率等不良妊娠结局发生率不同 ,流动人口最高 ,经多因素分析 。

摘要：目的探究口服联合阴道应用黄体酮对取卵周期体外受精-胚胎移植妊娠结局的疗效。方法 80例取卵周期体外受精-胚胎移植患者,采用前瞻性随机单盲对照设计将其分为对应组和试验组,每组40例。对应组患者给予口服黄体酮治疗,试验组患者给予口服联合阴道应用黄体酮治疗。评估两组患者的妊娠结局(妊娠率、活产率以及流产率)以及药物不良反应发生率。结果试验组患者的妊娠率为70.00%、活产率为60.00%、流产率为10.00%,均优于对应组的47.50%、20.00%、27.50%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对应组,差异具有统计学意义(χ~2=4.1143,P<0.05)。结论给予取卵周期体外受精-胚胎移植的患者口服联合阴道应用黄体酮治疗,可有效的改善患者的妊娠结局,同时降低患者的药物不良反应发生率,值得临床深究。

摘要：目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂联素(APN)、摄食抑制因子-1(NSF-1)的表达水平与其不良妊娠结局的相关性。方法:选取2018年6月-2021年6月期间本院收治的115例GDM患者为研究对象。依据患者妊娠结局情况分为不良妊娠结局组和良好妊娠结局组。所有患者入接受血清APN、NSF-1检查,设计患者基线资料调查表,分析对比两组的基线资料以及血清APN、NSF-1表达及与不良妊娠结局的关系。结果:不良妊娠结局组治疗前血清APN低于良好妊娠结局组,血清NSF-1高于良好妊娠结局组(P<0.05);经Logistic回归分析检验,结果显示,GDM患者治疗前血清APN、NSF-1表达水平与其不良妊娠结局发生有关(P<0.05)。结论:GDM患者治疗前血清APN、NSF-1表达水平与其不良妊娠结局发生关系密切。

摘要：目的探讨孕妇孕期被动吸烟情况调查及对妊娠结局的影响。方法选择2015年1月-2018年12月郑州人民医院的孕产妇2241例为研究对象,采用自行设计的问卷获取孕妇的一般信息和被动吸烟情况,记录妊娠结局情况。结果被动吸烟占比为33.96%。暴露组(被动吸烟)孕妇家庭月收入、孕次、流产史(率)、配偶吸烟史(率)均高于对照组(非暴露组),差异均有统计学意义(均P<0.05),暴露组孕妇配偶文化程度低于对照组(χ^2=12.895,P<0.05)。暴露组(50.46%)不良妊娠结局发生率显著高于对照组(38.38%)(χ^2=30.022,P<0.05)。暴露组流产、早产、出生缺陷、低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征发生率均显著高于对照组(均P<0.05),且对照组活产婴儿孕周、出生体重和Apgar评分均高于暴露组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论2241例孕妇中,被动吸烟率为33.96%,孕期被动吸烟导致孕妇流产、早产、胎儿畸形等不良妊娠结局发生率增加,应加强对高危人群健康教育,同时积极配合相关部门严格落实控烟规定,保障妊娠期妇女母婴健康。