摘要：目的 研究过表达巨噬细胞移动抑制因子（MIF）对子宫颈癌SiHa细胞中白细胞介素8（IL-8）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）表达及细胞侵袭迁移能力的影响.方法 化学合成MIF cDNA,设计含Xhol和BamHI酶切位点的引物序列,利用聚合酶链反应（PCR）方法 扩增MIF基因片段,构建人pEGFP-N1/MIF真核表达载体,采用脂质体转染法将载体转染到SiHa细胞中；酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组上清液中MIF的表达,采用实时荧光定量PCR、免疫细胞化学法分别检测各组细胞中MIF、IL-8、MMP-9 mRNA和蛋白的表达,Boyden小室穿膜迁移实验检测过表达MIF对细胞迁移能力的影响.结果 转染pEGFP-N1/MIF组细胞上清液中MIF蛋白表达明显升高（F组别=8267.564,P＜ 0.01）；转染pEGFP-N1/MIF组细胞中MIF、IL-8、MMP-9 mRNA及蛋白也均过表达（F值分别为7019.619、2148.094、3303.540、1565.114、2807.300、523.466,均P＜0.01）；Pearson相关分析表明,MIF与IL-8、MMP-9之间mRNA和蛋白的表达均存在正相关（r值分别为0.865、0.895、0.934、0.908,均P＜0.01）,转染pEGFP-Nl/MIF组细胞的迁移能力明显增强（F=3430.898,P＜ 0.01）.结论 子宫颈癌SiHa细胞中过表达MIF能提高子宫颈癌细胞的侵袭、转移能力,其机制可能与IL-8、MMP-9表达上调相关.

摘要：目的比较常规放疗（CRT）、三维适形放疗（3DCRT）及调强放疗（IMRT）方法在子宫颈癌靶体积剂量覆盖及危及器官（OAR）保护方面的差异，探讨子宫颈癌患者术后盆腔体外照射的合理方法。方法对10例子宫颈癌术后患者进行模拟CT增强扫描，在计划系统内勾画临床靶体积（CTV），CTV均匀外扩1．0cm生成计划靶体积（刚），同时勾画小肠、直肠、膀胱、骨髓、卵巢及股骨头作为OAR。进而设计出CRT、3DCRT及IMRT的3种治疗计划，对CRT要求参考点达到处方剂量45Gy，对3DCRT及IMRT要求95％的PTV达45Gy。应用等剂量曲线及剂量体积直方图对3种计划的CTV及OAR的剂量分布进行比较。结果CRT计划中CTV达45Gy的平均体积显著低于3DCRT、IMRT计划（Q=8．27、8．37，P值均〈0．01），而3DCRT和IMRT计划之间相似（Q=0．10，P〉0．05）。3DCRT和IMRT计划中小肠达30、45Gy的体积明显低于CRT。IMRT计划中直肠、膀胱达30、45Gy的体积均显著低于CRT，而3DCRT中仅直肠、膀胱达45Gy的体积显著低于CRT。3DCRT和IMRT使骨髓达30、45Gy剂量的体积明显低于CRT。4例卵巢移位者中2例在3DCRT及IMRT计划中，另2例在3种计划中卵巢平均受量全部超过300cGy。结论IMRT和3DCRT在提高靶体积内剂量及其均匀度，以及保护小肠、直肠和膀胱方面较CRT具备明显优势，以IMRT为最佳。在高剂量范围内，IMRT和3DCRT对骨髓的保护优势确定。对于移位悬吊的卵巢，IMRT、3DCRT及CRT均不能对其形成有效保护。

摘要：目的观察RNA干扰(RNAi)介导的CD151基因沉默对子宫颈癌细胞生长、迁移及侵袭的影响。方法采用免疫组化EnVision法检测子宫颈鳞状细胞癌及慢性子宫颈炎组织中CD151蛋白的表达;设计并筛选抑制CD151 mRNA表达的siRNA序列,构建含有shRNA序列的质粒转染子宫颈癌细胞;采用Western blot法筛选稳定沉默CD151基因的子宫颈癌细胞株,用于后续的细胞增殖、周期、凋亡、迁移和侵袭实验。结果CD151蛋白在子宫颈鳞状细胞癌组织中阳性;与空载体组及空白对照组相比,转染Psciencer2.0-shRNA-CD151重组质粒的子宫颈癌细胞CD151表达水平显著下降,细胞增殖活力明显降低,细胞周期被阻滞在G 1期,细胞凋亡显著增加,细胞迁移和侵袭能力亦受到明显抑制,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论通过RNAi介导的CD151基因沉默可明显抑制子宫颈癌细胞的生长及恶性生物学行为,CD151有望成为治疗子宫颈癌的潜在靶点。

摘要：目的探讨子宫颈癌四野照射合理铅块设计配合腔内治疗的更佳方法。方法对39例各期子宫颈癌患者四野照射时超声测量子宫颈管至肿瘤外缘距离及妇科检查了解子宫旁情况，TPS计算四野照射时用固定铅块的放射治疗方法的子宫旁剂量，关注子宫旁的低剂量区。结果四野照射时用固定铅块的放射治疗方法可能导致子宫旁的低剂量区，且肿瘤可能落在低剂量区内。39例患者中仍有29例见子宫旁不良改变，即肿瘤可能落在低剂量区内。结论使用等中心技术个体化设计四野照射时的中线屏蔽铅块，能更好地消除子宫旁的低剂量区。

摘要：目的探讨热疗增强顺铂（ＤＤＰ）对子宫颈癌细胞的作用。方法以体外培养的子宫颈癌Ｈｅｌａ细胞株为研究对象，采用组内分组设计方法，以恒温水浴热疗，藉ＭＴＴ法观测不同热疗温度、时间、序贯对ＤＤＰ化疗增效作用。结果（１）Ｈｅｌａ细胞在３７℃下与０．１ｍｇ·Ｌ－１ＤＤＰ作用２４ｈ，细胞毒指数（ＣＩ）为０．０８，辅以４３℃热疗３０ｍｉｎ，ＣＩ值提高８．５倍；而ＤＤＰ浓度提高１０００倍时，ＣＩ值仅提高１０倍。４３℃热疗组与４１℃以下热疗组间的ＣＩ值差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。（２）热疗时间１５ｍｉｎ以上组与７．５ｍｉｎ组之间的ＣＩ值差异有显著性（Ｐ＜０．０１），而１５ｍｉｎ以上各组间ＣＩ值差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。（３）热疗与ＤＤＰ同时应用者细胞毒性作用最强。结论热疗增强ＤＤＰ对Ｈｅｌａ细胞的毒性作用，以４３℃１５ｍｉｎ以上热疗与ＤＤＰ同时应用效果最佳。

摘要：应用图象分析仪对69例宫颈组织切片(包括鳞状上皮增生、轻、中、重度不典型增生、原位癌和浸润癌)进行定量分析。在该研究中,我们设计了一组反映病变组织学形态特征的参数。①百分面积指数,②细胞层次指数,③细胞夹角指数。本文介绍了该组参数的计算方法和其生物学意义。

摘要：目的:探讨子宫颈癌患者放射治疗后性生活质量变化及影响因素。方法:自行设计性生活质量调查表,对50例子宫颈癌患者放射治疗后疾病及其治疗对性生活质量的影响进行调查。结果:子宫颈癌患者放疗后性生活质量较差,性生活质量与年龄、文化程度有一定关系(P<0.05)。结论:子宫颈癌放疗患者性生活质量较差,与生殖器官放射损伤和患者心理因素有关。

摘要：目的构建及鉴定携带沉默人端粒酶逆转录酶基因(human telomerase reverse transcriptase,h TERT)慢病毒(lentivirus,LV)表达载体,并观察其在子宫颈癌caski细胞的表达情况。方法以Designer3.0(Genepharma)软件设计靶向h TERT基因特异性的小片段RNA(sh RNA)干扰序列,将h TERT-sh RNA基因片段插入重组慢病毒p GLV3/H1/GFP+Puro,构建慢病毒表达质粒LV3-sh RNA-h TERT,酶切、DNA测序验证h TERT片段准确性。LV3-sh RNA-h TERT与包装质粒共转染293T细胞,浓缩上清液并测定病毒滴度获得重组慢病毒后感染caski细胞。将细胞分为空白对照组(未感染病毒的caski细胞)、阴性对照组(感染空载病毒LV3-sh NC的caski细胞)和h TERT干扰组(感染携带LV3-shh TERT慢病毒的caski细胞)。绿色荧光蛋白(GFP)的表达判断转染结果并估计转染效率,流式细胞术仪检测病毒感染率,实时荧光定量PCR法(q RT-PCR)检测转染后基因h TERT m RNA的表达情况,CCK-8法检测caski细胞增殖情况。结果将目的序列成功连接到载体上,并经测序分析证实载体构建成功;成功包装成高滴度的慢病毒,且能有效感染子宫颈癌caski细胞。荧光定量PCR检测结果证实构建的h TERT-小片段干扰RNA慢病毒表达载体可显著抑制h TERT基因的表达。h TERT干扰组细胞增殖受抑制,生长速度较阴性对照组生长缓慢。结论成功构建了携带h TERT-sh RNA慢病毒表达载体LV3-sh RNA-h TERT,并稳定转染子宫颈癌caski细胞。该载体能够有效抑制h TERT的表达,使子宫颈癌caski细胞增殖缓慢,为进一步探讨h TERT基因在子宫颈癌的发病机制和体外基因干预治疗奠定基础。

摘要：目的研究子宫颈癌俯卧位调强放射治疗的摆位误差大小，为子宫颈癌调强放疗计划设计临床靶区体积（CTV）外放计划靶区体积（PTV）时提供参考数据。方法选取行俯卧位调强放射治疗的子宫颈癌患者6例，所有病例治疗时身下垫有孔泡沫板，热塑成形固定膜固定。连续5d治疗时用电子射野影像装置（EPID）拍射正侧位验证片各1张，共60张验证片，通过配准数字化重建图像（DRR）和EPID拍摄的验证片的骨性解剖结构，计算平移和旋转误差。结果平移误差：左右方向为（3．1±1．8）mm、头脚方向为（3．9±3．3）mm、腹背方向为（4．2±2．6）mm；旋转误差冠状面为（0．8±0．9）°、矢状面为（1．2±1）°。结论对于子宫颈癌俯卧位调强放射治疗，CTV到PTV的外放应为左右7．1mm、腹背10．8mm、头脚10.4mm，在患者身体上做摆位的标记线有助于减少摆位误差。

摘要：对６例中晚期外生型子宫颈癌患者行腹膜外盆腔淋巴结清扫术加子宫动脉３２Ｐ－玻璃微球（３２Ｐ－ＧＭＳ）灌注术，照射剂量６０００～８０００ｃＧｙ，术后３周局部肿瘤脱落。表明３２Ｐ－ＧＭＳ可引起局部内照射及栓塞作用，患者无全身不良反应，无骨髓抑制及肝肾功能损害。灌注后４～５周，对４例行广泛性子宫切除术及腹主动脉旁淋巴结活检，２例作了外照射。本组患者随访１～１．５年均存活。３２Ｐ－ＧＭｓ治疗宫颈癌安全、可靠、一次性完成，对工作人员无辐射危险。