摘要：目的针对肝动脉化疗栓塞术后的特点,提出安全转运的规范设计,确保适时安全转运。方法按照肝动脉化疗栓塞术后安全转运的规范操作,对我科2009年4～12月完成的143例次肝动脉化疗栓塞术患者进行院内转运。结果 143例患者都安全转运至病房,2例(1.40%)在转运过程中发生穿刺点出血,拆除敷料再次压迫后出血停止;5例(3.50%)出现呕吐,但无误吸发生;73例(51.05%)诉轻微右上腹疼痛,但无剧烈腹痛发生。1例(0.70%)在压迫过程中发生迷走反射,对症处理后恢复正常。结论肝动脉化疗栓塞术后患者的院内转运是临床工作的一个薄弱环节,设计合理有效的护理规范是确保适时安全转运的关键。

摘要：目的:加强危重病人转运过程中意外风险发生时的应对处理措施,减少风险程度和风险带来的危害。方法:采用五M选题法设计出危重病人安全转运评估单,评估单中列出临床病人转运途中可能发生意外或导致死亡的13项要因,根据发生危害的轻重主次每项冠以分值。转运前10 min内,参照评估单上内容进行风险评估,得出风险值。然后按提示携带急救仪器物品和做好人力准备。表中还介绍了转运途中护士观察病情的指引方法。结果:完成了6160例危重病人转运的研究,在转运途中出现病情变化1834例,均能得到及时有效抢救,无意外发生时因处理不及时而被投诉事件发生,均做到安全转运。结论:设计的危重病人安全转运评估单实用性强,使用方便,对护士有指导作用,可降低转运风险。

摘要：目的探讨医疗失效模式和效应分析(HFMEA)在重症监护患者院内安全转运中的应用效果,为制定重症监护患者安全转运措施提供依据。方法采用类实验法设计,选择2016年1—12月在ICU需转运的监护患者480例设为对照组,选择2017年1—12月的同类患者480例设为观察组。对照组患者采取普通转运的模式。观察组以HFMEA的模式,即转运前进行前瞻性分析、识别转运中的危险因素、预防转运过程失误以降低转运风险。观察两种模式下安全转运的失效模式危急值(RPN)和发生转运失效率。结果观察组患者以HFMEA模式进行转运管理后,失效模式RPN值和转运失效率均较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症监护室以HFMEA的模式对重症监护患者转运过程进行系统性、前瞻性分析,可做到在风险发生之前采取措施加以防范,有效地降低失效模式RPN值和转运期间的失效率,保障转运患者安全,有利于ICU护理质量的持续改进。

摘要：目的探讨中医医院临床支持中心(简称中心)在急危重症患者安全转运中的管理实践,分析其管理模式、安全转运工作量及满意度,为促进急危重症患者安全转运提供参考依据。方法总结重庆市中医院临床支持中心近10年在危急重症患者安全转运工作中的管理经验,回顾性分析2015年1月至2023年12月重庆市中医院临床支持中心120急诊急救组、重症转运组转运患者工作量。采用随机抽样法,使用自行设计的问卷调查医院急诊科、重症监护室以及相关临床科室500名医务工作者对中心工勤人员参与急危重症患者安全转运的满意度。结果中心参与转运急危重症患者达到323499总人次,未发生管道脱落、跌倒、坠床等意外责任事件。满意度调查显示,医务工作者对中心工勤人员的工作能力满意度为98%,服务态度满意度为96%,工作效率满意度为95%,职业素养满意度为80%。结论临床支持中心在大型三甲中医医院急危重症患者转运中发挥重要作用,为减轻临床医务人员的工作压力、安全转运危急重症患者提供有力的保障,在提高医务人员满意度方面起到了积极作用。今后中心可从员工激励制度、针对性培训、信息化建设3方面出发,进一步促进持续质量改进。

摘要：目的探讨失效模式与效应分析方法在眼科局麻手术患者安全转运中的应用效果。方法选择2017年3月至2018年3月眼科手术患者100例作为对照组,采用常规转运;选择2018年5月至2019年2月眼科手术患者100例作为观察组,设计从接手术患者入手术等待区等待、进入手术间进行手术及手术结束后送患者回病房流程,使用失效模式与效应分析方法对眼科局麻手术患者安全转运中可能出现的失效模式进行评估、分析,制定改进措施,并加以评价和改善。结果眼科局麻手术患者转运中存在接送人员扶患者至手术间门口(RPN=324)、患者坐在手术间外的圆凳上等候(RPN=210)、巡回护士扶患者躺于手术床开始手术(RPN=405)、手术结束巡回护士将患者从手术床扶至轮椅(RPN=336)等高风险失效模式,经采取针对性的改进措施后,RPN值分别下降至0、0、60、30。观察组患者跌倒发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者轮椅使用率、轮椅使用正确率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用失效模式与效应分析方法于眼科局麻手术患者安全转运中效果良好,无跌倒等相关不良事件的发生。

摘要：目的探讨品管圈在提高心血管外科患者转运安全率的应用效果。方法 2016年3~8月通过成立品管圈小组,确定主题,遵循PDCA循环程序开展品管圈活动,进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策、组织实施、效果确认等活动,设计转运流程图、查检表,汇总分析总结心血管外科患者转运时存在的危险因素、安全隐患,确定并落实6项改进措施。结果心血管外科患者转运的安全率由改善前的77%提高至89%,差异有统计学意义(P<0.05),目标达标率为96.31%,进步率为52.17%;圈员的解决问题的能力、责任荣誉感、沟通技巧、和谐度、脑力开发、凝聚力、积极性、QCC手法、活动信心等都得到了正性的发展。结论通过开展品管圈活动不仅能提高心血管外科患者安全转运率,保证了患者的安全,而且提高了圈员各方面的能力。

摘要：防止手车在转运过程中发生倾倒,提高转运过程的安全性、平稳性和便捷性对于保障检修工作的顺利开展和人员安全具有重要意义。对35 kV手车的转运过程进行分析,研制了一款35 kV手车升降式防倾倒转运小车,升降装置和转运装置相结合的设计弥补了现有转运工具的缺陷,消除了35 kV手车在转运过程中的倾倒隐患,实现了手车的安全、平稳和便捷性转运。

摘要：在临床工作中．助产士与新生儿科医生共同承担着将新生儿由手术室安全转运至母婴同室或新生儿病房的职责。而新生儿在转运过程中随时可能发生病情变化，为确保新生儿的安全，本科专门研制了适用于转运过程中的新生儿急救箱。现介绍如下。

摘要：ICU是救治危重患者的中间环节,经抢救治疗,原发病得到控制,生命体征平稳主治医师允许后,由ICU护士及家属共同转运患者回普通病房继续治疗。为预防意外发生,保障患者安全转运,我科制作了转运应急箱并于2013年1月开始应用,效果良好,现介绍如下。