摘要：目的:分析母乳中蛋白质、脂肪、碳水化合物这三类宏量营养素水平与婴儿生长发育的关系。方法:本研究来源中国母乳成分数据库,采用横断面调查设计。在华北、东北、华东、华南、西南、西北招募6481名健康乳母,采用随机抽样抽取858份母乳,利用Miris人乳成分分析仪测定母乳中蛋白质、脂肪、碳水化合物水平,并测量婴儿体重、身长、头围等生长指标。采用GLM模型(Generalized Linear Model)分析母乳宏量营养素水平与婴儿体格发育指标之间的关联。结果:母乳蛋白质水平与WAZ(年龄别体重z评分)显著正关联(β=0.17,P0.05;LAZ中,β=-0.008,P>0.05;HCZ中,β=0.033,P>0.05;WAZ中,β=0.043,P>0.05;WLZ中,β=0.054,P>0.05)。母乳碳水化合物水平与LAZ(年龄别身长z评分)显著正关联(β=0.19,P<0.01)。结论:母乳蛋白质水平与婴儿体重、母乳碳水化合物水平与婴儿身长可能存在正关联。

摘要：目的探讨三大宏量营养素供能比对儿童青少年中心性肥胖前期/中心性肥胖的影响。方法本研究采用横断面研究,对象为1997―2011年中国营养与健康调查6轮调查中膳食及腰围数据完整的7~17岁的儿童青少年。根据中国疾病预防控制中心营养与食品安全所的研究标准判定儿童青少年中心性肥胖前期/中心性肥胖。采用多因素Logistic回归分析模型分析宏量营养素供能比与中心性肥胖前期/中心性肥胖的关系。结果调整相关混杂因素后,与脂肪供能比<25%组相比,≥30%组增加中心性肥胖前期/中心性肥胖风险(OR=1.29,95%CI:1.12~1.48);与蛋白质供能比<10%组相比,≥15%组增加中心性肥胖前期/中心性肥胖风险(OR=1.47,95%CI:1.19~1.82);与碳水化合物供能比<55%组相比,55%~<65%组(OR=0.75,95%CI:0.64~0.87)与≥65%组(OR=0.68,95%CI:0.58~0.80)都降低了中心性肥胖前期/中心性肥胖风险。男生蛋白质供能比≥15%增加中心性肥胖前期/中心性肥胖的风险与女生相比更大(OR=1.78,95%CI:1.31~2.41,交互作用P=0.012)。结论儿童青少年膳食结构中,脂肪和蛋白质供能比越高、碳水化合物供能比越低会增加中心性肥胖前期/中心性肥胖发生风险。

摘要：目的探讨7~17岁儿童青少年宏量营养素摄入与超重肥胖的关系。方法1997―2011年基于"中国居民健康与营养调查"的6轮调查数据,纳入膳食及BMI数据完整的7~17岁儿童青少年为研究对象。依照中国肥胖问题工作组制定标准判定超重肥胖,采用Logistic回归分析模型分析宏量营养素摄入与儿童青少年超重肥胖的关系。结果最终纳入6360名研究对象,其中7~<12岁儿童青少年3529人(55.5%),男生3360人(52.8%),超重肥胖1060人(16.7%)。校正相关混杂因素后,与脂肪供能比<25%组相比,≥30%组增加20%肥胖风险(OR=1.20,95%CI:1.03~1.41,P=0.023);与蛋白质供能比<10%组相比,≥15%组增加61%肥胖风险(OR=1.61,95%CI:1.25~2.04,P<0.001);与碳水化合物供能比<55%组相比,55%~<65%组降低20%肥胖风险(OR=0.80,95%CI:0.68~0.95,P=0.011),≥65%组降低21%肥胖风险(OR=0.79,95%CI:0.66~0.94,P=0.010);脂肪及蛋白质供能比越高、碳水化合物供能比越低,发生超重肥胖的风险越高(P<0.05);男生摄入过量蛋白质更可能发生肥胖(P=0.034)。结论儿童青少年摄入过量脂肪和蛋白质可增加超重肥胖发生风险。

摘要：背景中国早产儿母乳成分的报告不多,早产儿母乳成分可能受遗传、饮食习惯等影响。目的探索不同孕周、不同分娩方式的早产儿母亲在不同泌乳阶段乳汁的宏量营养素含量及其变化情况。设计横断面调查。方法纳入NICU收治的出生体重18岁、无严重先天畸形,未使用免疫抑制剂,无母乳喂养禁忌证,自愿提供新鲜母乳,以双侧电动吸奶器收集早上4~5时双侧乳房全乳至一次性储奶瓶,冷链运送,从母亲采集母乳至上机行成分分析的过程在4 h内完成,采用MIRIS HMA母乳分析仪(瑞典Miris AB公司),检测时用超声技术进行匀化。通过婴儿病例资料获取临床信息,根据纳入母亲分娩孕周分为35岁);根据采集母乳发生于产后时间分为产后初乳(1~7 d)、过渡乳(~14 d)、成熟乳(~42 d)。主要结局指标早产儿母亲不同泌乳阶段乳汁的宏量营养素含量。结果符合本文纳入标准的早产儿母亲191例,阴道分娩79例(41.4%),分娩年龄18~44(31.1±4.5)岁,分娩时孕周为(29.2±2.2)周;分娩191例婴儿,男婴102例(53.4%),女婴89例,出生体重(1286±344)g。共收集到母乳305份,其中初乳55份,过渡乳72份,成熟乳178份。初乳、过渡乳和成熟乳的脂肪含量呈递增趋势,蛋白质呈递减趋势,差异均有统计学意义;初乳、过渡乳和成熟乳多重比较结果显示,碳水化合物和总能量差异有统计学意义,但过渡乳和成熟乳的碳水化合物、总能量差异无统计学意义。不同孕周的早产儿母亲的母乳中宏量营养素及总能量多重分析差异均无统计学意义。过渡乳中的蛋白质含量<28周高于~32周和~<37周,过渡乳中的碳水化合物含量~28周和~32周高于~<37周,差异均有统计学意义。初乳中的脂肪含量阴道分娩低于剖宫产,过渡乳和成熟乳中的蛋白质含量阴道分娩均低于剖宫产,成熟乳中的碳水化合物含量阴道分娩高于剖宫产,差异均有统计学意义。成熟乳中的脂肪含量和总能量适龄产妇低于高龄产妇,差异均有统计学意义。结论不同泌乳阶段早产儿母乳中的宏量营养元素和总能量有明显差别,未来可考虑开展母乳成分分析以指导早产儿个体化母乳喂养。

摘要：以母乳作为婴幼儿配方乳粉的设计标准,通过对配方乳粉中占90%以上的宏量营养素的调节,旨在从宏观上设计适合我国婴幼儿使用的配方乳粉,以满足其对蛋白质、脂肪和碳水化合物等宏量营养素的摄入需求。

摘要：在过去的30年中,全球儿童青少年肥胖症患病率大大增加,无论在发达国家还是发展中国家中均呈蔓延趋势,而我国儿童青少年肥胖数量在全世界排首位。儿童期超重肥胖会增加成年期心脑血管疾病、胰岛素抵抗、肌肉骨骼疾患和过早死亡等风险,同时还会带来一系列心理问题。儿童肥胖影响因素众多,而三大宏量营养素供能比不合理、含糖饮料摄入过量等不良膳食结构导致的营养不平衡是其中的关键因素。控制我国儿童青少年的超重肥胖率,进一步加强儿童营养与健康研究刻不容缓。

摘要：目的:科学评价婴幼儿配方奶粉主成分营养,为婴幼儿食品开发与优化提供技术参考。方法:采用气相色谱、高效液相色谱、离子色谱等方法检测婴幼儿配方奶粉的脂肪、蛋白质和碳水化合物三大宏量营养素及其脂肪酸、氨基酸、乳糖和低聚糖组成及质量分数,在多指标体系中提取出6个主成分,利用马氏距离评分测算婴幼儿配方奶粉与母乳的营养吻合度,对不同婴幼儿配方奶粉进行综合评价。结果表明:1)在所测9个配方奶粉样品中三大宏量营养素组成及质量分数与母乳相似,但其分项指标与母乳仍有显著差异(P<0.05);2)所测样品中婴幼儿配方(以下简称婴配)羊奶粉D样品综合马氏距离评分最高,为90.15,其营养综合评价最佳;婴配羊奶粉F样品次之,为86.96;婴配牛奶粉H、I样品得分均处于较低水平,分别为82.32、82.11,婴配羊奶粉马氏距离评分普遍高于婴配牛奶粉。同时综合马氏距离评分发现其受脂肪酸量效影响最大,碳水化合物对整体马氏距离评分影响最小,各种营养素之间存在交互作用,对整体马氏距离评分有影响。该方法对于多个营养指标体系的婴配奶粉营养评价较为科学合理。

摘要：根据母乳中各宏量营养素的特点,通过调节配方乳粉中蛋白质、脂肪和碳水化合物的含量,设计了适合我国婴幼儿食用的配方乳粉,并对该配方乳粉进行了体外消化实验,以考察该配方乳粉配方设计的合理性。结果表明:配方乳粉中各宏量营养素含量均符合国内外标准要求,能满足婴幼儿对宏量营养素的需求。该配方乳粉总消化率在88%左右,优于市售配方乳粉和羊乳粉,且在酶含量提高的情况下,该配方乳粉蛋白质消化率可达95%,表明该配方乳粉配比合理,利于婴幼儿消化吸收。