摘要：目的：研究强的松、强的松龙在10名男性健康志愿者血浆及血中有核细胞内的可逆代谢药代动力学。方法：各受试者按随机交叉设计进行三次试验，分别为：(1)不服用药物；(2)单次口服50mg强的松；(3)单次口服50mg强的松龙。从血样中分离出血浆和有核细胞后用HPLC法测定强的松、强的松龙和可的松的浓度。结果：口服强的松后，血浆中强的松和强的松龙的峰浓度(Cmax)分别为43.0±11.8和443.8±198.3?g·L-1，曲线下面积(AUC)分别为 382±127和2823±943?g·h·L-1。口服强的松龙后，血浆中强的松和强的松龙的Cmax分别为47.2±14.0和538.9±92.4?g·L-1，AUC分别为335±120和3664±1170?g·h·L-1。两次给药后的强的松与强的松龙的AUC比值经统计比较有显著差异(口服强的松时为7.44±0.64，口服强的松龙时为11.01±0.57，P<0.01)。其余药代动力学参数如表观分布容积(Vd)、清除率(CL)和消除半衰期(T1/2)按照可逆代谢非房室模型进行计算，结果表明强的松的可逆代谢和其他消除过程均比强的松龙快。强的松与强的松龙相互转化的循环分数(RF)为0.68 ± 0.08，口服强的松后，血中有核细胞内强的松和强的松龙的Cmax分别为0.90±0.27和8.93±1.78?g·10-9细胞，而口服强的松龙时，相应的Cmax分别为0.83±0.32和9.26±3.71?

摘要：背景:糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的副作用一直是临床医生关注的焦点,我们的前期研究表明人参皂苷可以增强地塞米松的临床疗效。目的:探讨人参皂苷联合强的松对SLE中医证候积分和临床疗效的影响。设计、场所、对象和干预措施:所有病例均为上海长海医院风湿免疫科的门诊及住院SLE患者。采用随机、双盲、对照的方法,60例SLE患者在常规强的松治疗的基础上分别给予人参皂苷胶囊和安慰剂胶囊。疗程为3个月。主要结局指标:观察治疗前后SLE患者的中医证候积分和临床总体疗效。结果:治疗组28例,对照组27例纳入结果分析。治疗组总有效率为89.28%,与对照组总有效率66.67%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.01),治疗组治疗前后中医证候积分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的症状改善程度亦优于对照组(P<0.05)。结论:人参皂苷联合强的松可以显著提高SLE的临床治疗有效率,更好地改善SLE患者的临床症状。

摘要：目的探讨反应停和强的松联合治疗白塞病的疗效。方法45例白塞病患者采用完全随机设计方法分为2组：联合治疗组25例，分别服用反应停200mg／d＋强的松40mg／d；对照组20例。口服强的松40mg／d，对2组疗效及观察指标进行评估，疗程2个月。结果联合治疗组总有效率92％，对照组总有效率70％，2组间比较有统计学意义，联合治疗能显著改善病情，且药物不良反应发生率低。结论反应停和强的松联合治疗白塞病起效快，疗效明显，依从性大，药物不良反应低。

摘要：目的:从溃疡愈合质量的角度探讨健脾汤抗消化性溃疡复发的机制。方法:采用乙酸胃溃疡大鼠模型,按完全随机设计法将大鼠分为3组,分别为健脾汤组(A)16只,西咪替丁组(B)16只,生理盐水组(C)12只,于造模第6天开始灌胃,按人与大鼠体表面积折算大鼠用药量,每日1次,共16d,从各组随机取一半大鼠断头处死,检测胃溃疡大鼠胃再生黏膜厚度、黏膜肌层缺损宽度、表面黏液厚度和胃组织EGF、NO含量。其余大鼠自由饮食,于第31天开始灌服强的松5mg·kg-1·d-1,共20d,于第51天将各组剩余大鼠全部处死,并进行与第22天相同方法、相同指标的检测。结果:治疗后,A组和B组再生黏膜厚度、黏液厚度均大于C组(P<0.01),黏膜肌层缺损宽度均小于C组(P<0.01),A组黏液厚度高于B组(P<0.01),A组EGF较B、C两组含量高(P<0.05)。灌服强的松后,A、B两组再生黏膜厚度、黏液厚度均高于C组(P<0.01),黏膜肌层缺损宽度均小于C组(P<0.01),且A组黏液厚度高于B组(P<0.01),黏膜肌层缺损宽度小于B组(P<0.01),NO含量A、B两组均高于C组(P<0.01;P<0.05),且A组高于B组(P<0.01)。结论:健脾汤组与西咪替丁组、生理盐水组相比能更好地提高胃溃疡愈合质量,能增强溃疡瘢痕处抗强的松的再损伤能力。

摘要：为了改善泊洛沙姆温敏水凝胶的性能,用5种不同化学结构的多糖及多糖衍生物与泊洛沙姆制备温敏水凝胶,研究这些多糖的化学结构对水凝胶性能的影响。结果表明多糖及多糖衍生物与泊洛沙姆在接近体温（34-37℃）时形成水凝胶,有利于实现可注射使用的目的。两亲性多糖衍生物/泊洛沙姆温敏水凝胶的稳定性更高,体现出更强的剪切变稀性质,缓释疏水性药物—强的松的时间更长,这些性质可能与两亲性海藻酸钠衍生物和两亲性壳聚糖衍生物与泊洛沙姆之间存在疏水相互作用力有关。5种温敏水凝胶体均表现出促进成骨细胞增殖生长的性能,在骨关节组织具有一定的应用前景。

摘要：我童年的时候得过肾病,现在还有一些模模糊糊的记忆.记得一次撒尿,尿是血红色的,就住进了医院.同病房有一位小病友也是肾病,可能是吃强的松这类激素的原因,成了个胖子.没过多长时间,这小胖子就死了.我在医院里住了半年,肾病是好了,却转成了气喘病.接着就是漫长的十多年的呼吸痛苦.几乎什么偏方都拿来试过,什么怪药都吃过.

摘要：目的探讨吸入大剂量二丙酸倍氯米松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法42例持续吸入1600μg/d二丙酸倍氯米松的稳定期COPD患者口服强的松30mg/d3周,利用随机分组、双盲、安慰剂对照及交叉设计的方法研究其疗效。观察指标包括支气管扩张剂吸入前后的一秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEFR)、症状评分及生活质量(HRQL)。结果口服强的松在改善FEV1、FVC、PEFR、症状及HRQL等方面均没有显著性意义。结论吸入1600μg/d二丙酸倍氯米松的稳定期COPD患者已经获得了糖皮质激素治疗的最大疗效。

摘要：[目的]观察赵氏雷火灸、针刺联合西药治疗风寒侵袭型周围性面瘫疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对37例住院患者使用①赵氏雷火灸,灸患侧鱼腰、四白、迎香、颊车、下关、合谷,每雀啄9次为一状,每状之间用手压一压,每穴各雀啄7状,配合适当手法。②针刺,穴位消毒,取患侧阳白、四白、攒竹、太阳、下关、颧髎、迎香、牵正、地仓;水沟、承浆,对侧合谷穴,留针30min,1次/d。③强的松片(天津天药药业股份有限公司,国药准字H12020689,5mg/片),2g/次,3次/d,7d后减量;维生素B1(东北制药集团沈阳第一制药有限公司,国药准字H21021686,10mg/片),10mg/次,3次/d;静滴抗病毒及活血化瘀营养神经药物;发病1周内使用。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治愈29例,显效4例,有效2例,无效2例,总有效率94.60%。[结论]赵氏雷火灸、针刺联合西药治疗风寒侵袭型周围性面瘫,疗效满意,无副作用,值得推广。

摘要：[目的]观察喜炎平与针灸联合西药治疗风热型面瘫疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对31例住院患者使用①喜炎平300mg+0.9%氯化钠250mL,1次/d,静滴。②针刺,取患侧阳白、四白、攒竹、太阳、下关、颧髎、迎香、牵正、地仓;水沟、承浆,对侧合谷穴,1次/d,留针30min。③局部按摩。④强的松30mg/d,一次顿服,7天后逐渐减量;甲钴胺0.5g/次,3次/d,口服;Vb1片20 mg/次,2次/d,连续口服2周。连续治疗15d为1个疗程。观测临床症状、面部表情肌及动作、不良反应。连续治疗2个疗程,判定疗效。[结果]痊愈23人,显效8人,治愈率73%,总有效率100%。[结论]喜炎平与针灸联合西药治疗风热型面瘫疗效满意,无副作用,值得推广。

摘要：[目的]观察辨证分型联合西药治疗紫癜性肾炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将50例门诊及住院患者强的松,1mg/d·kg,最大剂量不超过80mg,清晨顿服,连续8周后减量,每周减量10%。辨证分型:风热搏结-疏风清热,凉血止血,银翘散(连翘、金银花各30g,薄荷20g,牛蒡子、桔梗各18g,竹叶、荆芥穗各12g,生甘草、淡豆豉各15g);湿瘀互结证-化瘀止血、清热除湿,三仁汤合桃红四物汤(薏苡仁20g,当归、熟地各15g,杏仁12g,白芍、桃仁各10g,川芎、豆蔻仁各8g,红花6g);气阴两虚-滋阴益气,参芪地黄汤(黄芪、熟地各30g,党参、茯苓、山药各15g,甘草、山茱萸、泽泻各10g);肝肾阴虚证-滋补肝肾,知柏地黄丸合二至丸(熟地黄25g,山药、山茱萸各12g,丹皮、泽泻、墨旱莲、女贞子各10g,黄柏、知母各6g);1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、尿常规、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]显效29例,有效19例,无效2例,总有效率96.00%。[结论]辨证分型联合西药治疗紫癜性肾炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。