摘要：隐丹参酮(CT)是丹参中主要的脂溶性活性成分,具有心肌保护及抗氧化等作用.为了改善其极性,提高活性,增加作用靶点,将其与丹参中水溶性活性成分丹参酚酸及其类似物进行1位杂化合成.共合成了42个衍生物,均为新化合物.与CT相比,衍生物的极性得到了改善.利用体外缺氧/复氧损伤(HRI)模型实验,初步评价了衍生物的心肌保护作用.结果表明,与CT相比,大部分衍生物心肌细胞保护作用增强,其中有6个化合物作用显著.利用Sirtuin 1(SIRT1)高通量活性筛选平台和分子对接技术,初步探索了活性衍生物可能的作用机制.构效关系研究表明,衍生物1位R构型的产物活性优于S构型的产物,具有供电子取代基的芳香酸衍生物的活性优于具有吸电子取代基的芳香酸衍生物.

摘要：９０例接受４∶１血液心停跳液和微量晶体心停跳液心肌保护心内直视手术病人，按设计的项目进行比较。阻断主动脉期间，两组病人冠状循环均连续灌注（顺灌或逆灌）从氧合器中引出并降温达８～１０℃的血液（红细胞压积０．２５左右）心停跳液，灌注量与速度相似。Ａ组（头２５例）用４∶１血液心停跳液连续灌注保护心肌；Ｂ组（后６５例）以高浓度晶体血液心停跳液连续灌注保护心肌。结果见两组病人术中心肌电机械活动抑制、心脏复苏、复苏后血液动力学稳定性、开放主动脉前冠状静脉血气分析、术后１、３、５天乳酸脱氢酶Ａ（ＬＤＨ－Ａ）检查均无明显差异。Ｂ组所用晶体停跳液量为Ａ组的５％（Ｐ＜０．０００１）；术中红细胞容积稳定，灌注装置简单，容量负荷低，停跳液用药少，是一种更理想的心肌保护法。

摘要：目的进一步验证注射用心肌肽在心脏手术围术期使用的安全性及对心肌的保护作用。方法以 GIK 液作阳性对照组用药,采用随机、阳性对照的设计方案。选择瓣膜性心脏病心肌肽组338例,GIK 组113例,在体外循环下完成手术;冠心病心肌肽组104例,GIK 组102例,均在非体外循环下完成手术。观察和评价各组手术和住院死亡率、心功能、心肌组织形态学(冠心病者)及心肌酶学和肌钙蛋白的变化。结果 1例因数据不全剔除、2例死亡、1例术后出现恶心呕吐,余657例未见明显不良反应,顺利完成试验。术后5～7 d 心肌肽组肌钙蛋白低于 GIK 组(P<0.05)。心肌肽组用药后心肌组织病变分值较用药前显著降低(P<0.0001),而 GIK 组显著升高(P<0.0001)。结论注射用心肌肽在行心脏瓣膜置换术和冠状动脉旁路移植术病人围术期使用是安全的。对心肌的保护作用优于阳性对照药 GIK 液。

摘要：运动诱导机体产生内源性保护机制,提高心肌细胞耐受缺血缺氧的能力。本文采用文献综述法,对运动预适应的研究现状进行分析和总结,探析运动预适应对心肌缺血保护机制的研究进展。

摘要：目的报告新型心脏停搏液灌注器在心肌保护中的应用.方法 100例心脏病患者在心内直视术中采用自行设计制造的高钾温-冷-温血心脏停搏液灌注器和新的高钾氧合血配备方法进行心肌保护.结果体外循环时间31～163min,平均52.5min,主动脉阻断时间11～112 min,平均42.6min,心脏自动复跳率100%,均为窦性心律.结论自行设计的新型心脏停搏液灌注器和新的高钾氧合血配备方法在心内直视手术中的心肌保护效果确切、满意,有一定的临床应用价值.

摘要：心肌保护在心脏外科手术中具有重要的作用,良好的心肌保护液灌注装置在灌注过程中承担灌注和冷却的功能,为手术中的心肌保护和术后恢复提供保障,是心外科手术成功的强大助力。针对现有的心肌保护液灌注装置所存在的问题,并基于临床需求,设计了一款新型小儿心肌保护液灌注装置,制备了样品。经系列性能测试结果表明,所研制的小儿心肌保护液灌注装置,在物理性能、化学性能以及生物性能等方面,均满足行业标准的要求。

摘要：犤目的犦通过观察丹酚酸-B对心肌缺血再灌注损伤大鼠的实验观察探讨其作用机制。[方法]将实验动物分为5组,假手术组、模型组、卡托普利组、复方丹参片组、丹酚酸-B组分别给于不同处理因素。[结果]丹酚酸-B可降低RI大鼠血浆AT-1、ET、TXA2、TNF、Ca2+水平,提高PGI2、SOD水平,明显优于复方丹参片组及模型组(P<0.05)。[结论]丹酚酸-B具有较好的RI心肌细胞保护作用。

摘要：随着人口老龄化,心血管疾病的发病率正在上升,老年患者进行心脏手术的需求也随之增加。然而,老年患者更容易在心脏手术期间发生心肌缺血再灌注损伤,术后存活率较年轻患者低。这突显了设计专门针对衰老心脏的心肌保护策略的必要性。手术期间的心肌保护通常通过使用心脏停搏液灌注心脏来实现,此前已经在动物模型中研发并验证了新的心肌保护策略:改变心脏停搏液的化学成分、温度、灌注方法,以及在心脏停搏液中添加对心肌有额外保护作用的药物。然而,以上大多数实验研究的发展均来自对年轻雄性动物的研究。而本篇综述讨论了临床前用于优化心脏停搏液模型的研究,重点是少数几项来自对老年动物心脏的研究。我们强调需要对不同性别的衰弱老年动物进行研究,以促于将实验室的观察结果转移到临床应用上。

摘要：目的探讨丹参酮在心肌梗死再灌注损伤中的干预作用,为临床治疗提供实验依据。方法将40只,♂,新西兰大白兔按成组设计应用随机列表法分成4组,每组10只:葡萄糖再灌注组、丹参酮再灌注治疗组、丹参酮冠脉结扎前治疗组和假手术组。建立再灌注模型后经耳缘静脉给药。分别于结扎前5 min、结扎后1 h、再灌注后2 h时,取血清检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶的同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(Tn-Ⅰ)。并于再灌注后2 h,以1%的四氮唑红溶液制作心肌切片,以AutoCAD 2002图形设计软件计算坏死心肌范围。结果①丹参酮再灌注组与葡萄糖再灌注组、丹参酮结扎前治疗组与葡萄糖再灌注组在再灌注后2 h的CK、CK-MB、Tn-Ⅰ有统计学差异(P0.05)、Tn-Ⅰ有统计学差异(P0.05)。结论静脉注射丹参酮可以降低兔急性心肌梗死再灌注后CK、CK-MB、Tn-Ⅰ,并减少兔急性心肌梗死面积。

摘要：固定pH=7.6,Lidocaine浓度为四个水平(mg/mL):1.25、1.0、0.75、0.5;K^+浓度亦为四个水平(mmoL/L):40、20、10、0.选用L_(16)(4~5)正交表进行实验分组(n=3),采用离体豚鼠工作心脏模型,通过对复灌后在10、20和30分钟时心输出量(10)的恢复率及30分钟时心肌ATP含量的比较,来进行Lidocaine、K^+浓度的筛选,所有数据均进行正交设计的方差分析.结果表明Lidocaine 1mg/mL、K^+40mmoL/L所配制的温血心停搏液,在复灌后10的恢复率及ATP含量在所有组中为最高.其特点为所用的停搏液量少(0.5mL/g湿重心肌)、血液稀度低(HCT30.7～33.4VoL%),灌注1次、槽注时间短(20sec)和维持心脏停搏时间长(120min).对临床工作具有一定的益处.